肝癌主要是指來源于肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管細(xì)胞的惡性腫瘤，疾病周期長，呈進(jìn)行性加重，早期治愈可能大，晚期的治療難度急劇增大。其他部位的惡性腫瘤可轉(zhuǎn)移至肝臟，形成肝轉(zhuǎn)移癌。常見的臨床癥狀包括肝區(qū)疼痛、黃疸、食欲消退等癥狀。

早期的肝癌患者通常應(yīng)根據(jù)其腫瘤大小、數(shù)量、部位以及肝功能狀態(tài)來選擇是否進(jìn)行手術(shù)治療進(jìn)行切除，中晚期患者的治療通常采用化療、靶向藥物治療、免疫治療等多種方式進(jìn)行治療。近年來，隨著免疫治療的快速發(fā)展，其在肝癌的治療中發(fā)揮著越來越重要的作用，那么免疫治療作為新興的治療方法，會有哪些副作用呢？

目前肝癌免疫治療的主要研究方向包括肝癌腫瘤疫苗、免疫檢查點抑制劑、過繼性細(xì)胞療法、溶瘤病毒和溶瘤細(xì)菌療法等，因為總的來說，大部分肝癌的免疫治療還處在臨床實驗階段，有關(guān)副作用的相關(guān)報告和報道尚少，本篇主要介紹一下目前臨床上出現(xiàn)過的不良反應(yīng)。

一、腫瘤免疫疫苗法的副作用

腫瘤免疫疫苗法主要采用腫瘤細(xì)胞、腫瘤相關(guān)蛋白等對患者進(jìn)行免疫接種，促使機(jī)體產(chǎn)生持續(xù)抗腫瘤免疫反應(yīng)。目前臨床上有關(guān)腫瘤免疫疫苗法的副作用包括低熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、全身乏力以及注射部位的不舒服等，但多數(shù)癥狀都是比較輕微，持續(xù)時間也比較短。

二、免疫檢查點抑制劑的副作用

目前，針對肝癌免疫治療的免疫檢查點抑制劑層出不窮，部分藥物先后獲FDA及HCC指南一致認(rèn)可。免疫檢查點抑制劑的副作用可能包括血液系統(tǒng)發(fā)生不良反應(yīng)，如白細(xì)胞減少、貧血、血小板含量降低等；導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)腎功能不全；惡心、嘔吐等不適癥狀。如果長期使用免疫抑制劑還可能導(dǎo)致機(jī)體的免疫功能低下，進(jìn)而導(dǎo)致感染其他疾病。

三、過繼性細(xì)胞療法、溶瘤病毒和溶瘤細(xì)菌療法的副作用

過繼性細(xì)胞療法以及溶瘤病毒和溶瘤細(xì)菌療法目前還處于臨床上的研究階段，目前有關(guān)過繼性細(xì)胞療法的不良反應(yīng)是其有可能引起白癜風(fēng)、葡萄炎等不良事件，溶瘤病毒和溶瘤細(xì)菌療法的副作用主要是無法把控溶瘤病毒對正常細(xì)胞的誤傷，導(dǎo)致對正常細(xì)胞及組織的損傷。

總的來說，肝癌的免疫治療研究正在不斷完善并不斷取得進(jìn)步，越來越多的肝癌患者從中受益，希望在未來免疫治療的副作用能降低，讓免疫治療發(fā)揮更大的作用。