山西天倫不孕不育醫(yī)院 二級
輸卵管上舉是怎么回事,需要治療嗎
來源:名醫(yī)匯 作者:山西天倫不孕不育醫(yī)院 時間:2019-12-30

  輸卵管上舉是怎么回事,需要治療嗎?很多人知道輸卵管堵塞、粘連會影響懷孕,卻不知輸卵管上舉同樣是女性不孕的重要因素之一。輸卵管上舉會影響其拾取卵子的功能,從而影響受孕。那么,究竟怎樣的輸卵管算是上舉呢?我們先來看看正常輸卵管的形態(tài)。

  太原天倫不孕不育醫(yī)院醫(yī)生講,通過子宮輸卵管造影我們可以看到如倒置三角形的子宮,以及兩側(cè)纖細而走形自然彎曲的輸卵管。一般情況下輸卵管遠端和子宮底部是平齊的,就像人的身體和平舉在兩側(cè)的手臂。

  輸卵管上舉就是指輸卵管遠端超出子宮底的水平位,甚至于超出盆腔,像是雙手伸直上舉過頭頂。

  由于輸卵管的傘端處于游離狀態(tài),所以輸卵管上舉是相對而言的,也就是說這次檢查上舉下次檢查就不一定是上舉的。我們可以將輸卵管上舉分為生理性和病理性兩種類型。

  1、生理性的上舉

  多數(shù)情況與體位有關(guān),可能你躺著與站起來輸卵管的位置是不一樣的。我們做造影時就見到很多人躺著時輸卵管是上舉的,站起來又恢復(fù)正常了;另外還有可能是輸卵管的走行問題,真正的輸卵管當走到壺腹部很多都會上行。這兩種情況都是不影響懷孕的,一般不需要治療。

  2、病理性的上舉

  這一般是由于炎癥引起的,盆腔內(nèi)有炎癥將輸卵管粘連到了盆腔壁上,使其位置發(fā)生上移。像這種情況如果卵巢隨同輸卵管一起上移則不影響懷孕。如果輸卵管和卵巢之間的系膜被牽拉,從而造成二者距離較遠時就會影響輸卵管抓取卵子的功能,從而影響懷孕。

  那么,我們?nèi)绾闻袛噍斅压苌吓e是生理性的,還是病理性的呢?

  如果你現(xiàn)在存在炎癥或者是既往存在炎癥,那么可以判斷輸卵管上舉是病理性的可能性比較大,當然這只是推測;如果需要確診,必要時可以在腹腔鏡下進行探查。

  病理性的輸卵管上舉如何治療?

  如果只是輕微的上舉,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行試孕,試孕不成功再考慮手術(shù)治療。

  如果是比較嚴重的患者,建議盡快進行微創(chuàng)手術(shù),以免加重病情。通常情況下采用腹腔鏡手術(shù),去除粘連給上舉的輸卵管“松綁”。像這種微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口小恢復(fù)快,患者一般3天左右就可以出院,還可以連同輸卵管盆腔內(nèi)其他影響懷孕的問題一起解決,所以患者不必過于擔心。

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