過敏性鼻炎的治療國際上有專門的治療方案--WHO提出的四位一體的治療方案。

首先我們可以看到,過敏性鼻炎是一種過敏性疾病,大多數(shù)有明確的過敏原,過敏原以空氣里的吸入性過敏原為主,其中,塵螨是全球過敏的元兇,花粉以北方為主,近年來城里養(yǎng)狗養(yǎng)貓等寵物的家庭躲起來,狗毛貓貓過敏的人也多起來。2006年鐘南山教授牽頭做了個全國流行病學(xué)調(diào)查,大城市里狗毛貓毛過敏占到了10%。很多大醫(yī)院的過敏科、五官科或皮膚科、呼吸科都可以做過敏原的檢測,知道自己對什么過敏后盡量減少接觸,避免過敏抗體的進一步增高,對于避免急性加重引發(fā)的風(fēng)險非常重要。很多塵螨過敏的孩子在去滿是灰塵的地下室后就容易發(fā)作哮喘。
其次是藥物治療,很多鼻炎患者經(jīng)常會得到周圍人的建議說:“不要緊的,我也鼻炎,治不治都一樣”,甚至在醫(yī)院里就診時有些醫(yī)生也會和病人說:“鼻炎治不好的!”雖然只是一個小小的過敏性鼻炎,和牙痛一樣的道理,鼻炎不是病,病起來都不想要命了。正確的態(tài)度是,規(guī)范用藥。既然是慢性疾病,必須做好長期用藥,規(guī)范用藥。把炎癥控制好,是改善自己的癥狀,提高生活質(zhì)量,其次是延緩鼻炎向哮喘發(fā)展,減少各種并發(fā)癥比如鼻竇炎、中耳炎等的發(fā)生。
第三,是脫敏治療。所謂的脫敏治療,就是你原來對什么脫敏,通過脫敏讓你對這個過敏原不再敏感,再次接觸時癥狀很輕或者沒有癥狀。這其實是一種免疫調(diào)整,體質(zhì)的調(diào)整,所以可以想象時間一半不會很短,國外的推薦是3-5年。理論上只要是過敏抗體免疫球蛋白IgE引起的過敏,包括過敏性鼻炎、哮喘、休克、食物藥物過敏、皮炎等常見的疾病,和一些不常見的蚊蟲叮咬、蜂毒過敏、甚至精液過敏等疾病都可以通過脫敏來治療。當(dāng)然由于國內(nèi)的條件限制,目前醫(yī)院里脫敏治療主要是針對塵螨過敏引起過敏性鼻炎/結(jié)膜炎、哮喘、部分特異性皮炎等。塵螨的脫敏治療包括兩種方式,一種通過打針把過敏原引入體內(nèi),效果方面應(yīng)該是優(yōu)質(zhì)的;另一種是舌下滴藥的方式把過敏原引入體內(nèi),特別適合幼兒。
在過敏性鼻炎的治療過程中,無論是過敏原的避免,脫敏治療的參與,患者和醫(yī)生都應(yīng)該是伙伴關(guān)系,醫(yī)生指導(dǎo)患者,患者依從醫(yī)生,共同抵抗疾病。



