4-5歲患兒中有35. 8%的患兒存在明顯社交退縮行為,與其他兒童或成人交往不主動、回避,過分糾纏家人、膽怯、害羞、與人接觸交往麻煩較多,30. 2%的活力不夠,缺乏自信心,羞澀、自卑心理嚴(yán)重,這是因?yàn)樗麄冸S著年齡增長,大多參加了集體生活,或幼兒園,在與其它同伴的交往中知道了與同伴的差異,比如:不能站立撒尿、撒尿時從尿道口以外的地方漏尿,經(jīng)常尿濕褲子,容易受到同學(xué)的譏諷和嘲笑。【先天性尿道下裂對兒童心理造成的影響】
治療建議:在患兒1歲以后、3歲以內(nèi)這個時間段來實(shí)施手術(shù)。因?yàn)?-3歲兒童的陰莖發(fā)育已經(jīng)達(dá)到一定的標(biāo)準(zhǔn),相對容易開展手術(shù),麻醉的安全性和術(shù)后管理的安全性也都大大的提升了,而且手術(shù)不良刺激形成的負(fù)面記憶對于這個年齡的孩子基本不會留存。
有的患兒晚上睡眠極差,常常做惡夢,存在嚴(yán)重的焦慮抑郁心理,尤其是有經(jīng)歷二次或三次尿道修補(bǔ)術(shù),患兒手術(shù)后發(fā)生尿瘺 ,尿道狹窄,反復(fù)的手術(shù)經(jīng)歷,他們對醫(yī)護(hù)人員的信任度降低,有的甚至對醫(yī)護(hù)人員非常反感,個別患兒由于家庭經(jīng)濟(jì)原因未及時治療,對家長也懷有敵視心理。另外,還擔(dān)心以后會不會像正常人那樣學(xué)習(xí)和生活,能不能結(jié)婚及正常的夫妻生活等產(chǎn)生厭世心理。
先天性尿道下裂患兒存在恐懼、焦慮、抑郁、缺乏自信心,羞澀、自卑等心理狀態(tài),部分患兒存在敵視及厭世心理。在關(guān)注疾病治療的同時,應(yīng)該了解患兒的心理變化和情緒反應(yīng),早期給予患兒心理行為干預(yù)?!鞠忍煨阅虻老铝褜和睦碓斐傻挠绊憽?/p>
尿道口下裂的程度為什么不同?
尿生殖溝自后向前閉合形成尿道時,閉合過程停止,發(fā)生不同程度的尿道下裂。
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