白血病是造血干細(xì)胞突變導(dǎo)致細(xì)胞無(wú)序增值的惡性腫瘤，臨床可見貧血，出血，骨痛。常見白血病有急性白血病和慢性白血病兩大類。白血病尤其是兒童白血病在我國(guó)具有較高的發(fā)病率和死率，嚴(yán)重影響我國(guó)居民的健康。

     白血病是全身性系統(tǒng)疾病，化療和骨髓移植是治療白血病的選擇，兩者早期合理治療甚至可以達(dá)到臨床治愈！但是，對(duì)于中晚期白血病患者的治療則效果不佳。隨著基因工程和生物制藥工程的發(fā)展，越來(lái)越多的靶向藥物進(jìn)入白血病的治療。近年來(lái)，靶向治療白血病也取得不錯(cuò)的療效。

      靶向藥物是指藥物能精準(zhǔn)作用腫瘤基因突變位點(diǎn)，通過(guò)特定的抗體結(jié)合能精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞或者把特定的腫瘤藥物帶到腫瘤細(xì)胞發(fā)揮療效，進(jìn)而達(dá)到治療疾病的目的。

      白血病的靶向位點(diǎn)有BCR-ABL基因突變靶點(diǎn)，多靶點(diǎn)激酶基因突變靶點(diǎn)，BTK基因突變靶點(diǎn)，PI3K基因突變靶點(diǎn)，BCL-2基因突變靶點(diǎn)等。代表藥物有伊馬替尼、達(dá)沙替尼、尼洛替尼，米哚妥林，普納替尼，依魯替尼等。對(duì)于白血病的治療，靶向藥物不是神藥，不能殺滅所有腫瘤細(xì)胞。如果白血病的腫瘤細(xì)胞有上述突變位點(diǎn)則應(yīng)用靶向藥物可以達(dá)到非常不錯(cuò)的療效，能有效延長(zhǎng)患者壽命，提高生活質(zhì)量！但是，如果患者并未出現(xiàn)上述突變靶點(diǎn)，則靶向藥物的治療效果會(huì)明顯受到影響，甚至?xí)?dǎo)致嚴(yán)重的副作用，增加家庭負(fù)擔(dān)。

      此外，我們還要考慮機(jī)體的耐受力和患者的身體狀況，靶向藥物能夠引起嚴(yán)重毒副作用，如骨髓抑制導(dǎo)致嚴(yán)重貧血，肝腎毒性導(dǎo)致肝腎功能受損，以及嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)如皮疹和神經(jīng)損傷如機(jī)體麻木等。如果靶向藥物的毒副作用超過(guò)人體的耐受能力就會(huì)嚴(yán)重影響靶向藥物的使用，此外，腫瘤細(xì)胞的進(jìn)化以及基因突變位點(diǎn)的多樣性也會(huì)影響靶向藥物的使用。

      綜上所述，靶向藥物不是神藥，不能包治百病！靶向藥現(xiàn)在不是白血病治療的一線用藥，只用在化療和骨髓移植治療失敗后或者中晚期白血病患者化療無(wú)效的情況下選擇使用。且靶向藥物的使用會(huì)受到許多因素的制約，如只有在靶向藥物治療的特點(diǎn)突變靶點(diǎn)存在以及良好的身體狀態(tài)下，靶向藥物的療效才會(huì)發(fā)揮出來(lái)！所以，平時(shí)，我們要注意癌癥的預(yù)防，遠(yuǎn)離化學(xué)物理等致癌因子，養(yǎng)成良好體檢習(xí)慣，做到白血病早發(fā)現(xiàn)早治療。