衡量癌癥治療效果的指標有很多,包括客觀緩解率(腫瘤縮小30%以上的患者占比)、完全緩解率(腫瘤完全消失的患者占比)、無進展生存期時間、總生存期等等。在所有指標中,5年生存率是指癌癥病人經過各種治療后,生存五年以上的比例,這是評估癌癥病人長期生存的重要指標,也是在臨床上患者和醫(yī)生都很在意的一個指標。
讓肺癌患者可以長期生存,是PD-1免疫治療的一大優(yōu)勢,因為PD-1免疫藥的治療有效期長,也就是說治療一旦起效,療效能維持很長時間,患者得以帶癌長期存活。
K藥和O藥是PD-1免疫治療的代表藥物,那么晚期肺癌病人用K藥或者O藥,有多少患者能活過5年?
晚期肺癌用K藥治療能活多久?
在免疫治療藥物出現之前,出現轉移的晚期肺癌患者想要實現5年生存是很困難的。
默沙東在ASCO年會上公布了K藥治療晚期非小細胞肺癌的數據,之前接受過其他治療的晚期非小細胞肺癌患者,再接受K藥治療,5年生存期可達到15.5%,而K藥單藥使用一線治療晚期非小細胞肺癌,可將5年生存率提高到23.2%。
而對于PD-L1蛋白高表達(TPS≥50%)的患者,K藥治療效果更好,5年生存率進一步提高到25.0%和29.6%。
從試驗數據可以看出,晚期非小細胞肺癌患者使用K藥治療,5年生存率也能達到過去的3~6倍!
晚期肺癌用O藥治療能活多久?
在中國臨床腫瘤學會年會上公布的數據顯示,接受O藥治療,和接受多西他賽化療的東亞晚期肺癌患者(90%為中國患者),中位總生存期OS分別為11.9月VS 9.5月,2年生存率分別為28%和18%。也就是說,相比化療,O藥將2年生存率提高了10%。
該臨床試驗還表明,不管患者PD-L1表達水平高低,使用O藥治療都能獲得生存期延長。這對于PD-L1表達水平<1%的肺癌病人來說,是個鼓舞人心的好消息。一般來說,PD-L1表達水平高的病人,接受PD-1免疫治療的療效比較好。但是該臨床試驗數據說明,PD-L1表達水平低的肺癌病人,也能從O藥治療中獲益。
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