腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石統(tǒng)稱為泌尿系結(jié)石。泌尿系結(jié)石的病情可謂“千變?nèi)f化”，相同的結(jié)石在不同患者身上造成的影響也會(huì)不同：輕者毫無知覺，結(jié)石自行排出；重者引起嚴(yán)重腎絞痛，繼發(fā)膿毒血癥、急性腎功能不全甚至危及生命。

結(jié)石到底該怎么治療才能安全、有效、不影響工作和生活呢？

近日，患者李某的結(jié)石病又犯了，趕到彩超室，經(jīng)檢查定位在腎盞內(nèi)一枚 1.5*1.3cm，腎盂接近腎門有一枚約 1.8*1.5cm大小的石頭并發(fā)輕度腎積水，輸尿管上段有一枚1.3*1.2cm大小的石頭，疼痛就是這樣引起的。

病因明確后，如何治療？外科病區(qū)主任王永新告訴患者李某：“先止痛，再進(jìn)一步治療”，用止痛藥緩解了疼痛，王永新為李某分析各種治療的優(yōu)劣勢(shì)來決定治療方式。

王永新介紹說，目前蘇州蘇城醫(yī)院（原蘇州同濟(jì)醫(yī)院）對(duì)泌尿系結(jié)石病實(shí)行規(guī)范化診療并且實(shí)現(xiàn)了泌尿系結(jié)石全類型的治療方式覆蓋。患者可選用的治療方法有很多，甚至可以根據(jù)患者情況打一套“組合拳”。

首先，中藥排石法。中藥對(duì)泌尿系統(tǒng)結(jié)石有顯著的療效，很多病人服用中藥后在短期內(nèi)即可有效排除結(jié)石。常適用于結(jié)石直徑6mm以下，整個(gè)泌尿系暢通的情況。李某的結(jié)石已經(jīng)比較大了，已不適宜此種療法。

其次，體外沖擊波碎石。這種方式常受到患者喜愛，是利用液電或電磁沖擊波發(fā)生器發(fā)射高能量的沖擊波，穿透人體，聚焦在體內(nèi)尿路結(jié)石上，釋放能量將結(jié)石擊碎，結(jié)石碎片自然排出。但對(duì)于比較堅(jiān)硬的結(jié)石效果不是十分顯著，李某此前已經(jīng)用過這種方法治療過三次，不宜再用了。

第三，輸尿管軟鏡碎石。這種碎石方法主要用于治療腎及上段輸尿管結(jié)石。較以往的傳統(tǒng)手術(shù)，這種碎石方式可以大大減少病人的痛苦，病人恢復(fù)的快，尤其適用于結(jié)石>2cm、多發(fā)結(jié)石及鹿角狀結(jié)石的患者。李某的結(jié)石雖然多發(fā)，但是不太大，而且形狀規(guī)則，可以選擇更加微創(chuàng)的輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)。

第四，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石。鈥激光碎石技術(shù)操作簡(jiǎn)單，通過膀胱鏡、輸尿管鏡看到結(jié)石后，只需將光纖直接接觸結(jié)石表面激發(fā)激光即可。碎石過程中結(jié)石很少移動(dòng)，回沖率非常低，因而碎石效率大為提高。

它對(duì)任何部位的輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石均可進(jìn)行有效治療，這也是鈥激光讓患者樂于接受的原因?；颊呃钅车慕Y(jié)石無論是大小，還是位置都很適合這種治療方式。

經(jīng)過王永新的詳細(xì)介紹，患者李某選擇了鈥激光治療，術(shù)中使用全麻，舒舒服服的睡了一覺，醫(yī)生不到一個(gè)小時(shí)妙手解決結(jié)石之憂，住院3 天順利出院。術(shù)后恢復(fù)很好，很快便回歸工作崗位，幾次復(fù)查未見結(jié)石殘留。

他在微信上分享感慨說：“從發(fā)現(xiàn)有結(jié)石好幾年了，老是害怕它長(zhǎng)大，擔(dān)心咋治療。沒想到到醫(yī)院睡了一覺，結(jié)石就沒了。蘇州蘇城醫(yī)院（原蘇州同濟(jì)醫(yī)院）結(jié)石門診這技術(shù)真好，醫(yī)生護(hù)士對(duì)俺也好，這回終于可以安心了，真心謝謝王主任和其他醫(yī)生護(hù)士們！”

一個(gè)科室的發(fā)展離不開新技術(shù)的應(yīng)用，下一步蘇州蘇城醫(yī)院（原蘇州同濟(jì)醫(yī)院）結(jié)石門診將繼續(xù)發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì)，重點(diǎn)致力于結(jié)石精細(xì)化、個(gè)體化治療，切實(shí)提高患者的就醫(yī)感受，全力打造結(jié)石患者康復(fù)“福地”。