肺病是常見疾病之一，主要包括肺炎和肺結(jié)核。我們的一個鄰居患有肺結(jié)核。他咳嗽了一整天，根本停不下來。白天天氣很好。他晚上睡不好。這也影響了他的鄰居，但治療似乎沒有效果。這里是另一種肺部疾病——雙肺結(jié)節(jié)陰影，主要介紹其發(fā)病機制和特點
肺結(jié)節(jié)陰影是由結(jié)核分枝桿菌引起的。人類致病細菌包括結(jié)核分枝桿菌和牛分枝桿菌。非典型分枝桿菌也會引起類似的結(jié)核病變，但這種情況很少見。
導(dǎo)致肺部彌漫性結(jié)節(jié)陰影的原因和疾病有很多種。有些疾病局限于肺部，有些是全身性疾病的肺部表現(xiàn)。
肺結(jié)節(jié)病的主要病理變化是疾病晚期不同程度的非特異性肺泡炎、非干酪壞死性肉芽腫和肺間質(zhì)纖維化。其肉芽腫在病理形態(tài)學(xué)上與結(jié)核性肉芽腫相似，但具有以下特點：肉芽腫的大小相對一致，它們各自的邊界是清晰的，幾乎沒有融合；結(jié)節(jié)中心無干酪樣壞死。多核巨細胞可以是Langans型或異物型。結(jié)節(jié)周圍很少有淋巴細胞浸潤；在巨細胞的細胞質(zhì)中可以看到兩種包涵體，分別是星形體和Scaumann體，小行星是細胞質(zhì)中透明區(qū)域內(nèi)具有強嗜酸性的放射性體；Scaumann小體為球形同心層狀結(jié)構(gòu)，其成分為含鐵和鈣的蛋白質(zhì)。本病的早期病變?yōu)榉翘禺愋苑闻菅?，伴有單核細胞浸潤和成纖維細胞增殖，可進一步發(fā)展為非干酪壞死性肉芽腫。病變富含網(wǎng)狀纖維，結(jié)節(jié)易于纖維化。肉芽腫可能發(fā)生在支氣管和血管周圍的間質(zhì)，或肺泡隔。在疾病晚期，肺間質(zhì)纖維化發(fā)生不同程度，胸膜可能受累。
合肥長淮中醫(yī)院溫馨提示：以上是雙側(cè)肺結(jié)節(jié)的病因和特點。給人的印象是，肺病的治療非常困難，主要是預(yù)防。例如，少吸煙，盡量不吸煙。吸煙可能是大多數(shù)肺部疾病的主要原因，但對大多數(shù)吸煙者來說，戒煙太難了，這是對毅力的考驗。很多人根本堅持不下去，或者周圍環(huán)境不允許，對他們來說，患上肺病是遲早的事。
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