最近有位患者找到我院劉海霞主任,說想要孩子,備孕了兩年多也沒有懷上,主任結(jié)合先前的一些檢查,就說安排做一個輸卵管造影檢查,男方做一個精液分析,患者一聽就著急了:“不是說做過人流的,輸卵管才會有問題嗎,我沒做過呀!還有,這個會不會很疼啊?做了會對孩子有影響嗎?……”
一下子拋出好幾個問題,劉主任都只好耐心的一一回答。
輸卵管是精卵結(jié)合的重要通道,當我們有了正常的卵子(卵巢正常排卵,卵子質(zhì)量過關(guān)),又有正常的精子(男方做精液檢查數(shù)值在正常范圍內(nèi));輸卵管通暢(保證精卵結(jié)合),子宮形態(tài)正常,內(nèi)膜環(huán)境良好,以保證受精卵能夠順利著床發(fā)育。只有滿足了這四個基本條件,有正常的種子以及肥沃的土地,才為受孕做好了充足的準備。
沒做過人流也會得輸卵管堵塞?
有患者會疑問,明明沒做過人流,輸卵管咋就堵了呢?其實還有很多原因都能夠引起輸卵管異常,主要由炎癥引起,造成輸卵管積水與積膿;子宮內(nèi)膜異位癥也可引起輸卵管粘連;而輸卵管積水亦是輸卵管引起的不孕的“重要一員”。所以,輸卵管異常不一定是做過流產(chǎn)才會得的。
輸卵管造影是怎么做的?
首先我們來了解一下,輸卵管造影是怎么檢查的——X線下子宮輸卵管造影,通過導管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑,X線下透視及攝片,可以明確輸卵管阻塞部位,還可顯示輸卵管及子宮內(nèi)膜相關(guān)病變以及輸卵管蠕動情況。更可顯示宮頸管及宮腔大小,形狀和子宮輪廓。
如果輸卵管近端梗阻,則顯示不出輸卵管。如果近端無梗阻或痙攣,可顯示出輸卵管的形狀,直徑及輸卵管傘端等。選擇性輸卵管造影術(shù)損傷小,可對輸卵管阻塞做出正確診斷,對輕度輸卵管堵塞具有一定的疏通作用。
什么情況下需要做輸卵管造影?
一般情況下,通過評估女方卵巢功能以及監(jiān)測排卵,男方進行精液常規(guī)分析。如果都正常的話,才會建議患者行輸卵管造影檢查。
輸卵管造影檢查要注意什么,過程疼不疼?
輸卵管造影檢查應在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進行(注意,當月個月經(jīng)周期要注意避孕)。術(shù)前要行陰道分泌物、血常規(guī)等檢查以排除生殖道炎癥、全身感染性疾病等情況。
整個檢查過程一般需要半個小時,患者會有輕微的下腹墜脹感,并不會非常痛。
術(shù)后一般要口服抗生素3天預防感染,2周內(nèi)禁止性生活,盆浴。術(shù)后一周內(nèi),也有可能會發(fā)生少量陰道出血,這也是正?,F(xiàn)象。
如果流血量很多或時間很長則需要引起注意并到醫(yī)院就診。
所以,通常我們劉主任不會一上來就安排做輸卵管檢查,而是會在評估患者整體和其他常規(guī)檢查才會做這樣的建議,當然做不做,決定權(quán)始終在患者自己。重要的是到正規(guī)的不孕不育醫(yī)院進行檢查、治療,避免胡思亂想,才會盡快迎來寶寶。



