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中國治療肺結(jié)節(jié)好的醫(yī)生李曉榮 慢性呼吸衰竭的原因是什么
來源:名醫(yī)匯 作者:合肥長淮中醫(yī)醫(yī)院 時(shí)間:2023-02-27

  慢性呼吸衰竭是我們?nèi)粘I詈团R床實(shí)踐中的一種常見疾病,因?yàn)樗怯啥喾N原因引起的,不僅包括患者自身的原因,還包括我們應(yīng)該更加關(guān)注的外部因素。雖然這種疾病是一種慢病,但它對(duì)患者的危害很大,如果不及時(shí)治療,很可能會(huì)危及生命和健康。
  病原學(xué)
  1.呼吸道疾病
  支氣管炎、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道,導(dǎo)致通氣不足、氣體分布不均,導(dǎo)致通氣/血流比例失衡、缺氧和二氧化碳滯留。
  2.肺組織病變
  肺炎、嚴(yán)重肺結(jié)核、肺氣腫、彌漫性肺纖維化、大人呼吸窘迫綜合征(ARDS)等可導(dǎo)致肺容量、通氣量、有效擴(kuò)散面積減少、通氣/血流比例失衡,導(dǎo)致肺動(dòng)脈樣分流,導(dǎo)致缺氧和/或二氧化碳潴留。
  3.肺血管疾病
  肺血管栓塞、肺梗塞等,使部分靜脈血流入肺靜脈,導(dǎo)致缺氧。
  4.胸部病變
  如胸部創(chuàng)傷、手術(shù)創(chuàng)傷、氣胸和胸腔積液,這些都會(huì)影響胸部活動(dòng)和肺部擴(kuò)張,導(dǎo)致通氣減少和氣體吸入不均勻,影響通氣功能。
  5.神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)的呼吸肌疾病
  腦血管疾病、腦炎、腦損傷、藥物中毒等直接或間接阻止呼吸中樞;脊髓灰質(zhì)炎和多發(fā)性神經(jīng)炎引起的肌肉神經(jīng)連接阻滯影響傳導(dǎo)功能;重癥肌無力和其他呼吸動(dòng)力障礙導(dǎo)致通氣不足。
  治療
  1.首先,積極治療原發(fā)性疾病,在細(xì)菌感染的情況下,使用敏感抗生素去除誘發(fā)因素。
  2.為了保持呼吸道暢通和有效通氣,可以服用緩解支氣管痙攣和祛痰的藥物,如沙丁胺醇(沙丁胺酚)、硫酸特布他林(波立酮)、乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索(氨溴索)和其他祛痰藥物。需要時(shí)可以靜脈注射腎上腺皮質(zhì)激素。
  3.為了糾正低氧血癥,可以使用鼻導(dǎo)管或面罩吸入氧氣。伴有嚴(yán)重缺氧和二氧化碳潴留,并有嚴(yán)重的意識(shí)障礙。當(dāng)出現(xiàn)肺性腦病時(shí),應(yīng)使用機(jī)械通氣來改善低氧血癥。
  4.糾正酸堿失衡、心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥。
  合肥長淮中醫(yī)院溫馨提示:對(duì)于這種在我們生活中非常常見的疾病,我們非常有需要做好積極的預(yù)防和檢查,在預(yù)防中,我們應(yīng)該對(duì)慢性呼吸衰竭有各方面的了解和認(rèn)識(shí)。只有知己知彼,才能從根本上比較好的阻止這種疾病的發(fā)生。當(dāng)然,除此之外,定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢也非常重要,這將降低這種疾病的發(fā)病率。

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