癲癇被稱為神經(jīng)內(nèi)科常見的疾病之一,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性超同步異常放電所致短暫的大腦功能失調(diào)的一種慢性腦部疾病。由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種臨床表現(xiàn)。
一、全面性發(fā)作可分為,1、強直-陣攣性發(fā)作。分強直期、陣攣期、發(fā)作后期。2、失神發(fā)作。分為一個典型失神和不典型失神。3、強直發(fā)作。主要見于Lennox-Gastaut綜合征。4、陣攣發(fā)作。5、肌陣攣發(fā)作。6、痙攣。7、失張力發(fā)作這七類。
二、部分性發(fā)作分簡單部分性發(fā)作和復雜部分性發(fā)作。其中簡單部分性發(fā)作可分為運動性發(fā)作、感覺性發(fā)作、自主神經(jīng)性發(fā)作和精神性發(fā)作發(fā)作四類。而復雜部分性發(fā)作主要表現(xiàn)為以下四種:(1)僅表現(xiàn)為意識障礙、(2)表現(xiàn)為意識障礙和無意識行為、(3)繼發(fā)全面性發(fā)作、(4)反射性發(fā)作。
癲癇讓人可怕的是不分時間和場合的發(fā)作,其主要癥狀是四肢抽搐、眼球震顫、意識喪失和口吐白沫等。癲癇發(fā)作時需及時搶救,以免因為呼吸道阻塞而威脅生命。那么遇到癲癇患者發(fā)作時怎么辦?
1.密切觀察。記錄抽搐的發(fā)作時間、停止時間和完全清醒的時間(用手機記錄全身),輕輕呼喚病人的名字以確認意識不清,仔細觀察發(fā)作時的癥狀并記住這些是看病時提供的重要信息。抽搐結(jié)束自己以后輕聲呼喚患者的名字,問一些比較簡單的問題以判斷意識以及是否能夠恢復。
2.調(diào)整病人使其側(cè)臥。癲癇發(fā)作時需立即進行輔助治療患者且側(cè)躺,這樣能防止發(fā)生跌倒和碰傷,能促進幼兒呼吸道分泌物排出,避免嗆到或防止企業(yè)出現(xiàn)大量吸入性肺炎。若身體姿勢問題不能通過調(diào)整,可以把其頭向左側(cè)或右側(cè)偏轉(zhuǎn),及時有效去除分泌物。
3. 把鋒利的物體從你的身體上移開。立即解開患者的領帶、胸罩、腰帶,保持氣道暢通。 也要去除鋒利的物體,如假牙和眼睛。
4. 不要強迫病人停止發(fā)作,抽搐時不要用力按壓,以免骨折(尤其是大孩子)。意識進行模糊時不要過分限制患者生活活動,勿捏人、虎口、百會穴、春穴等。
5.保護患者免受跌倒或碰撞。不能進行強行按著病人可以不動,不然會誘發(fā)骨折,期間要記錄以及患者發(fā)作的時間和停止工作時間。若發(fā)作持續(xù)時間已經(jīng)超過10分鐘、30分鐘內(nèi)發(fā)作三次通過以上、連續(xù)兩次發(fā)作且中途意識發(fā)展沒有得到恢復、呼吸系統(tǒng)困難或受傷需立即撥打120急救。
6.陪伴患者至清醒,不要急著出去打120,如果家里或附近有其他人,可以報警求助(附近有人可以撥打120)。在發(fā)作停止工作之前我們不要離開患者,病人,尤其是孩子,醒來時身邊有人是一個很大的安慰。
癲癇是一種慢性疾病,患者應面對疾病,及時診斷,早期治療,治療腦損傷越早越小,復發(fā)越少?;颊咝枰_合理地使用藥物,調(diào)整用藥劑量,注意停藥過程緩慢,必要時要評估藥物的療效,監(jiān)測血藥濃度。及時切除或緩解癲癇的主要原因,如代謝異常、感染和顱內(nèi)占位性疾病?;颊邞朔员昂涂謶?,避免體力勞動過度和緊張,多做體育鍛煉,增強體質(zhì),保持規(guī)律的作息時間,避免吸煙和飲酒。避免獨自駕車和游泳,晚上不要獨自外出。如果有癲癇發(fā)作的癥狀,需要立即躺下防止跌倒。
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