蘇州蘇城醫(yī)院(原蘇州同濟醫(yī)院) 二級
蘇州蘇城醫(yī)院(原蘇州同濟醫(yī)院)消化專家科普:便血、腹瀉,要不要去做腸鏡檢查
來源:名醫(yī)匯 作者:蘇州蘇城醫(yī)院(原蘇州同濟醫(yī)院) 時間:2020-06-15

近年來,隨著無痛腸鏡的普及,極大的降低了腸鏡檢查的痛苦,使患者可以輕松的完成腸鏡檢查,讓人們對腸鏡檢查不再恐懼。

那出現(xiàn)什么癥狀應該做腸鏡檢查?做腸鏡檢查該注意什么?蘇州蘇城醫(yī)院(原蘇州同濟醫(yī)院)消化科主任周衛(wèi)平為大家介紹一下關于腸鏡檢查,那些我們應該知道的事。

出現(xiàn)什么癥狀要做腸鏡檢查?

便血

未能確定為痔瘡或肛裂引起的便血,或未能排除大腸引起的便血者,如果您的便便帶血了,此刻就需要前往醫(yī)院進行腸鏡檢查。盡管日常生活中大部分便血是由痔瘡或肛裂引起的,但我們仍要警惕由結(直)腸惡性腫瘤引起的便血。

長期腹瀉或大便習慣改變

慢性腹瀉或大便習慣改變者,如果以前沒有便秘或者腹瀉,突然出現(xiàn)了慢性腹瀉或者便秘?;蛘哒f平常都是早晨一次大便,突然排便習慣改變,這就需要注意篩查腸道疾病,這其中就包括結(直)腸惡性腫瘤。

不明原因的進行性消瘦和伴乏力

很多疾病尤其是惡性腫瘤在早期癥狀是不明顯的,如果一個人突然出現(xiàn)不明原因的消瘦,就建議做個全身性體檢以查明原因,這些檢查中自然包括腸鏡檢查。

有腸腫瘤家族史或年齡超40歲的人群

有大腸腫瘤或腺瘤家族史的人,應高度警惕,需要定期做腸鏡檢查。而隨著年齡的增長,大腸惡性腫瘤患病率也會增高,因此建議年齡超過四十歲人群,應每年進行一次腸鏡檢查。

腸鏡檢查痛苦嗎?需要注意什么?

在做腸鏡前,醫(yī)生會開具瀉藥用于清腸,目的是把大便排干凈,防止有糞便或糞水殘留在腸道內,影響腸鏡診斷的準確性和治療的安全性。因此,一次成功的腸鏡檢查開始良好的腸道準備。所以,我們在做腸鏡檢查前應該注意這幾個方面:

恐懼普通腸鏡檢查,可選擇無痛腸鏡

普通腸鏡檢查,有部分患者有抗拒心理,對于這些患者可選擇更加舒適的無痛腸鏡。無痛腸鏡檢查是在麻醉狀態(tài)下為患者進行檢查,通過靜脈麻醉,患者可以在“睡著”的狀態(tài)下輕松完成腸鏡檢查,整個檢查過程患者不適感輕微。

和醫(yī)生溝通,哪種腸道準備適合自己

目前,國內臨床上使用的清潔腸道的方法有很多,選擇適合自己的方式很重要。

有些人會選擇瀉藥,但瀉藥并不是簡單地喝下去就行了,若盲目喝大量瀉藥,可能危及生命。對于某些腸梗阻的患者,盲目喝瀉藥反而容易導致腸道大量積水積氣,甚至導致腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。因此,需要跟醫(yī)生溝通好,確定哪種腸道準備合適自己。

服藥前需調整飲食,以易消化飲食為主

在服用瀉藥前,還需飲食調理。前一天飲食推薦低纖維(少渣)食物,如面條、饅頭、稀飯等,避免進食韭菜、芹菜、帶籽水果等。第二天早上檢查,前一日晚餐開始禁食,第二天下午檢查,當天早餐開始禁食。腸鏡檢查后無內鏡下治療即可吃東西,若進行內鏡下治療則遵醫(yī)囑選擇進食類型。

檢查前4小時開始服藥,兩小時內喝完

一般在預約腸鏡后,預約單上會說明服藥時間,檢查前至少提前4小時開始服用,要求兩個小時內喝完。而全麻腸鏡為減少麻醉嘔吐誤吸的風險,要求在喝完6個小時后進行檢查。服藥期間,慢慢走動順時針輕輕按摩腹部。如果服藥期間有消化道癥狀,適當減慢飲服速度。

這些疾病患者需注意服藥禁忌

慢性病患者如高血壓病,冠心病檢查當日無需停藥;口服降糖藥或注射胰島素患者,應在當日檢查后可以吃飯的情況下餐前或餐時服用;口服抗凝藥物患者如若需內鏡下治療則需停藥5~7天。

最后,當我們做好上面幾項工作后,就可以觀察自己的腸道準備做得是否良好了。

蘇州蘇城醫(yī)院(原蘇州同濟醫(yī)院)消化科專家提醒: 患上肛腸疾病是不可長時間的將該病拖延的,有的肛腸疾病長時間的不治療還容易誘發(fā)其他多種肛腸類疾病,這將會嚴重的傷害患者身體健康和影響患者正常的生活。因此,在生活中若是發(fā)現(xiàn)自己有患上某種肛腸類疾病的一些癥狀的時候,一定要及時的到專業(yè)的醫(yī)院進行檢查和治療。

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