患者 提問：膽囊結(jié)石多大需要手術(shù)？如果比較小可以不用做手術(shù)吧？
醫(yī)生 回答：膽囊結(jié)石是一種消化系統(tǒng)常見的疾病，在人群中有很高的發(fā)病率，歐美國(guó)家發(fā)病率高達(dá)5%-10%，我國(guó)發(fā)病率平均為5.6%。這也是我們很多人印象中不起眼的“無害”小病。膽囊結(jié)石無論大小，不管多少，都有可能需要做手術(shù)，有時(shí)還需要做急診手術(shù)。因?yàn)闊o論結(jié)石大小都有危害，只是大小結(jié)石的危害方式和程度不同而已。
膽結(jié)石不治療的危害？小于1cm的結(jié)石，容易停留在狹窄的膽囊頸部或膽囊管，發(fā)生結(jié)石嵌頓，出現(xiàn)急性膽絞痛，引起急性膽囊炎，甚至出現(xiàn)急性化膿性膽囊炎或者膽囊壞疽穿孔的情況。有的結(jié)石也可排到膽總管，嵌頓于膽總管下端，引起梗阻性黃疸，伴有膽道細(xì)菌感染時(shí)，可出現(xiàn)十分嚴(yán)重的急性化膿性梗阻性膽管炎，極為兇險(xiǎn)?；撔阅懝苎紫蚋蝺?nèi)逆行性感染，可出現(xiàn)肝膿腫，遷延不愈。
大于1cm的結(jié)石，除了引起膽囊炎癥以外，有的還可以壓穿肝總管、膽總管或者十二指腸，嚴(yán)重的可出現(xiàn)Mirrizi綜合征或膽囊十二指腸內(nèi)瘺，結(jié)石經(jīng)瘺口進(jìn)入腸道，梗阻與回盲部，可引起急性腸梗阻，引起大禍患。
武漢京都結(jié)石醫(yī)院提醒大家，如果體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)患有膽結(jié)石，一定要去醫(yī)院治療，很多人會(huì)選擇喝藥排石，藥物作用有限，又費(fèi)時(shí)間又花錢，十分不值得。
三鏡聯(lián)合微創(chuàng)保膽取石術(shù)是目前治療膽結(jié)石的高新技術(shù)，綜合利用了WOLF硬鏡，Olympus纖維膽道鏡和迷你腹腔鏡。三鏡聯(lián)合，在清晰的視野下找到所有病灶部位，再以套石網(wǎng)籃取出結(jié)石，這種方法的優(yōu)勢(shì)在于保住了整個(gè)膽囊，又不會(huì)在患者體表留下大的創(chuàng)傷?；颊咝g(shù)后恢復(fù)得更快，不影響正常生活。它的優(yōu)勢(shì)所在于，取石更干凈，并發(fā)癥少，術(shù)后恢復(fù)快。
膽囊結(jié)石多大需要手術(shù)？患者朋友們，膽結(jié)石大小不是決定是否手術(shù)的條件，小的結(jié)石不重視，也會(huì)慢慢長(zhǎng)成大結(jié)石，危害同樣不可小覷。希望您能夠積極采取合適的手術(shù)方式進(jìn)行治療，祝您早日康復(fù)！
