精神疾病和精神分裂癥的區(qū)別
雖然它們屬于同一類精神疾病,但精神疾病與精神分裂癥之間存在顯著差異。除了癥狀上的明顯差異外,最重要的是洞察力和邏輯性。
精神疾病一般都受到情緒問題的困擾,自我意識很強?;颊吣芮宄馗兄阶陨淼漠惓?,具有強烈的自救意識(當然也有可能因羞恥感而拒絕治療)。正因如此,何患者也飽受折磨和痛苦,甚至自殺。精神分裂癥患者情緒受影響較小,自我意識較弱。大多數(shù)人堅信自己的幻覺,不認為自己處于病態(tài),拒絕治療。這就是為什么一些精神分裂癥患者可以因犯罪而獲得減刑的原因。
另一個是邏輯。即使在極度抑郁的狀態(tài)下,我的行為也可以用慣例來解釋。我會膽小、遲鈍、抑郁,但接觸我的人不會懷疑我“腦子有病”。如果我刻意偽裝,甚至完全掩蓋自己的異常。精神分裂癥是不同的。他們的行為是不講道理的,不合邏輯的,產(chǎn)生幻覺,產(chǎn)生幻覺,產(chǎn)生受害人的錯覺。他們會給人一種明顯的陌生感,夸大其詞,可能會胡說八道,甚至傷害他人。當然,核心癥狀還是很奇怪。幻覺。
根據(jù)藥物試錯的結(jié)果,現(xiàn)在可以基本確定精神疾病和精神分裂癥的神經(jīng)遞質(zhì)異常。前者可能與血清素、去甲腎上腺素、鈣、鈉血漿有關,而后者的核心靶點是多巴胺。我們知道,帕金森病的病灶在于多巴胺缺乏,而精神分裂癥的病灶則在于多巴胺過多。當然,多巴胺分布在不同的腦區(qū),所以有愛運動分泌多巴胺的說法。誰能想到,這種浪漫的化學物質(zhì)竟是幻聽妄想的罪魁禍首。目前的主流藥物一般都是通過抑制多巴胺來達到治療目的。從病理上看,精神疾病要復雜得多,藥物更多樣化,療效也更不準確。正因如此,據(jù)我所知,真正愿意定期服藥的精神分裂癥患者,其療效要優(yōu)于精神疾病。.
精神疾病的多樣性和交叉性
精神疾病的交叉性是如此明顯,以至于即使是最有經(jīng)驗的醫(yī)生也可能模棱兩可。例如,一些驚恐障礙發(fā)作時伴有垂死感的患者,常被診斷為焦慮癥。精神分裂癥也是一種非常常見的診斷。究其原因,我認為精神疾病的發(fā)作并不是單一缺少某種遞質(zhì),而是不同遞質(zhì)之間相互作用,導致出現(xiàn)不同的癥狀。
我和我的朋友有一個共同的感受,那就是抑郁、焦慮和強迫癥是高度共病的,癥狀往往同時出現(xiàn)。很可能三者的致病穴位有重疊,所以很多人都分不清是什么。其實三者的用藥幾乎是一樣的,而且通常一個癥狀緩解了,其他的癥狀也就緩解了。此外,抑郁癥和躁郁癥也很容易混淆。我一直認為抑郁癥是雙相情感障礙的一個子集,它們之間的界限是模糊的。在與biphasic的分岔點,我手足無措,浪費了很多寶貴的時間。
當然,在精神疾病中,精神疾病和精神分裂癥是相對獨立的。很多人問我抑郁癥會不會變成精神分裂癥。我的回答是,除了極少數(shù)情況,躁郁癥可能會伴有精神分裂癥的癥狀。大多數(shù)情況下,精神疾病和精神分裂癥不會相互轉(zhuǎn)化。在用藥方面,有人看到醫(yī)生開了抗精神分裂癥的藥,很緊張地問,我是不是精神病了?分裂?其實大可不必。之所以經(jīng)常給精神病患者開抗精神藥物,是因為小劑量的抗血清素藥物會作用于血清素等靶點以對抗情緒問題,而大劑量則作用于精神分裂癥中的多巴胺靶點。
溫馨提示:山東省濟南神安醫(yī)院-濟南大學實踐教育基地-濟南市神安抑郁精神障礙研究院(山東省抑郁精神障礙研究院),是山東省一所集專業(yè)、科研為一體的精神心理疾病診療??贫夅t(yī)院。醫(yī)院在治療抑郁癥、精神分裂癥、雙相情感障礙、躁狂癥、癔病、疑病癥、神經(jīng)衰弱、強迫癥、焦慮癥、恐懼癥、頑固性失眠、睡眠障礙等精神心理疾病方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
如果您或是身邊的朋友患有精神疾病或心理疾病,千萬不要耽誤診斷隨意服藥,應及時去正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),以免延誤病情,造成嚴重的后果。



