南昌博大耳鼻咽喉醫(yī)院 (南昌耳鼻喉醫(yī)院) 三級(jí) 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院
南昌博大專家:警惕這些中耳炎后遺癥
來源:名醫(yī)匯 作者:南昌博大耳鼻咽喉醫(yī)院 時(shí)間:2023-09-25

中耳炎是一種常見病,全球約有3億人患病。然而,很多人對(duì)中耳炎并不重視,把它當(dāng)成感冒或者鼻炎一樣看待。但實(shí)際上,中耳炎的危害絕不容小覷,特別是急性中耳炎反復(fù)發(fā)作所導(dǎo)致的“后遺癥”慢性中耳炎。慢性中耳炎會(huì)逐漸侵蝕聽力,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致聾。

耳朵“痛”一次,聽力傷一分

每次中耳炎發(fā)作都會(huì)導(dǎo)致聽力損傷。由于中耳炎所導(dǎo)致的聽力下降是逐漸發(fā)展的,早期往往容易被忽視,導(dǎo)致一些患者沒有及時(shí)接受治療。老年人中耳炎引起的聽力下降速度更快,而且由于耳道經(jīng)常有膿液流出等情況,他們不能佩戴助聽器,生活質(zhì)量明顯下降。值得一提的是,耳朵位于腦組織附近,其病變?nèi)菀撞按竽X。以化膿性中耳炎為例,如果無法及時(shí)有效地控制炎癥,膿液可能會(huì)向深部擴(kuò)散并侵蝕骨質(zhì),嚴(yán)重時(shí)甚至可能引發(fā)顱內(nèi)感染。
警惕這些中耳炎“后遺癥”

  1. 耳朵經(jīng)常流膿,鼓膜破損需要修補(bǔ)。慢性化膿性中耳炎是一種常見疾病,會(huì)導(dǎo)致耳朵反復(fù)流膿、鼓膜破損、聽力下降等不可逆損傷。如果鼓膜穿孔長(zhǎng)期不愈合、經(jīng)常流膿,需要通過手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。

需要提醒的是,鼓膜穿孔患者平時(shí)要盡量避免耳道進(jìn)水,尤其不宜游泳,以免含刺激性較強(qiáng)消毒劑、細(xì)菌等病原體的池水經(jīng)鼓膜進(jìn)入中耳,加重感染。

2.耳悶、耳痛,可能是中耳積液引起的。分泌性中耳炎常發(fā)生在兒童和成人,主要表現(xiàn)為耳悶、聽力下降。如果存在鼓室內(nèi)積液,通常需要觀察3個(gè)月到半年,如果積液沒有減少或消失,則需要手術(shù)治療。

3.耳朵“堵”可能是粘連性中耳炎導(dǎo)致的。如果分泌性中耳炎未得到及時(shí)治療,中耳積液將增多,鼓室內(nèi)的組織可能會(huì)粘連,導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷和聽力下降,這被稱為“不張性中耳炎”或“粘連性中耳炎”。

4.面癱可能是中耳膽脂瘤引起的。中耳膽脂瘤是一種位于中耳內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu),可能由慢性化膿性和分泌性中耳炎引發(fā)。它會(huì)導(dǎo)致耳鳴、耳痛、耳道流膿和聽力下降。如果中耳膽脂瘤侵蝕顱骨,可能引發(fā)顱內(nèi)感染;損傷面神經(jīng),可能導(dǎo)致面癱。中耳膽脂瘤應(yīng)及時(shí)治療。

南昌博大特別提醒:

對(duì)于中耳炎的后遺癥,及時(shí)治療非常重要。過去一些患者由于手術(shù)創(chuàng)傷較大而不愿接受手術(shù),導(dǎo)致聽力下降甚至耳聾。但現(xiàn)在有了耳內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù),從外耳道進(jìn)入,手術(shù)創(chuàng)傷小且時(shí)間短。這種手術(shù)后患者的聽力可以得到一定程度的改善,而且早期手術(shù)可以避免聽力的進(jìn)一步損傷。

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