多囊卵巢綜合癥多起病于青春期，是青春期及育齡婦女最常見的內(nèi)分泌及代謝紊亂性疾病之一，也是引起育齡女性繼發(fā)性閉經(jīng)和無排卵性不孕的主要原因。以肥胖、多毛、皮膚痤瘡、月經(jīng)失調(diào)、不孕和卵巢多囊樣改變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)。

多囊卵巢綜合癥患者中50%會肥胖，而青少年肥胖，也會有可能發(fā)展為多囊卵巢綜合癥。那么有人就會說了，是不是多囊都是胖子，沒有瘦子呢？

我國于2018年制定并實(shí)施的《中國多囊卵巢綜合征診療指南》中把月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)或不規(guī)則出血作為診斷的必需條件，其余鹿特丹經(jīng)典標(biāo)準(zhǔn)：

臨床和/或生化高雄激素表現(xiàn)；超聲為PCOM。

2項(xiàng)中選1項(xiàng)，同時還需要排除其他排卵障礙的疾病及其他高雄激素疾病才能診斷為多囊卵巢綜合征。

以上，沒有一個是因?yàn)榉逝志拖铝硕嗄业脑\斷的。

臨床上有部分患者體重并不超標(biāo)，甚至有的只有80多斤，卻也存在著月經(jīng)不規(guī)律、雄激素水平高、不孕等一系列問題，大家把這一類型稱為“瘦多囊”，所以說瘦子也同樣患有多囊卵巢綜合征。

肥胖型多囊卵巢綜合癥（胖多囊）與非肥胖型多囊卵巢綜合癥（瘦多囊）相比，更容易發(fā)生高胰島素血癥、代謝紊亂、血糖、血脂升高。

是“胖多囊”還是“瘦多囊”要看2個數(shù)據(jù)，因?yàn)榧词贵w重正常的患者也可能在腹部、上臂、腰部呈現(xiàn)脂肪的過度蓄積。

個就是體脂，現(xiàn)在很多的智能體脂秤都很好用，可以自行選擇。

第二是腰腹維度，一般認(rèn)為亞洲女性腰圍＞80cm，或腰臀比＞0.85就是中心性肥胖。

有些女孩子雖然比較輕，BMI在正常范圍，但脂肪卻仍超標(biāo)，是個隱藏的“小胖紙”！

不管是胖多囊還是瘦多囊，對健康危害都不小。一提起多囊卵巢綜合征，姐妹們就無法抑制的心痛。

多囊卵巢綜合癥的危害

月經(jīng)不調(diào)，容易長痘，并且出現(xiàn)其它疾病的風(fēng)險將增加，包括心血管疾病、代謝性疾病、心理性疾病、腫瘤性疾病和生殖功能異常等。特別是不孕不育。

很多職場女性，為不孕癥或者反復(fù)多次的流產(chǎn)所困擾，來醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)是多囊卵巢綜合癥。因?yàn)檫@個病有排卵障礙，所以懷孕的幾率較正常婦女要減少，一旦懷孕，又容易因?yàn)樘赜械母咝奂に亍⒏叽傩韵偌に?、高胰島素水平以及子宮內(nèi)膜容受性異常等因素而自然流產(chǎn)。

得了多囊卵巢綜合征該怎么辦呢？

基礎(chǔ)改善三步走

改善生活方式，注意飲食結(jié)構(gòu)，調(diào)整心理狀態(tài)。飲食方面主要以高蛋白飲食如魚蝦類、瘦肉、豆制品、奶等為主，合理控制脂肪、膽固醇、碳水化合物的攝入，補(bǔ)充膳食纖維、維生素D、抗氧化劑、葉酸、礦物元素等，如新鮮蔬菜、低熱量水果，粗糧等。

1.降低高雄激素水平，要積極！

高雄激素導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙、卵子質(zhì)量下降、黃體功能不全、子宮內(nèi)膜容受性異常等。
因此可通過降低血清高雄激素來改善臨床癥狀，幫助形成或恢復(fù)正常的月經(jīng)周期，恢復(fù)正常排卵。

2.改善胰島素抵抗，很重要！

胰島素抵抗指各種原因?qū)е碌囊葝u素不能有效地促進(jìn)周圍組織攝取葡萄糖及抑制肝臟葡萄糖輸出。在PCOS患者中，胰島素抵抗發(fā)生率高達(dá)50%～80%，使患者糖耐量降低，2型糖尿病及心血管疾病的風(fēng)險增高。

不管如何，瘦多囊在日常生活中通過運(yùn)動調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平都尤為重要。因此，瘦多囊患者在積極治療之余日常運(yùn)動一定要堅(jiān)持。

3.促排卵治療，抱娃的重要一步！

在代謝紊亂改善后仍未恢復(fù)排卵的患者，可給予藥物促排卵治療。治療前需排除配偶不育因素，用藥前需排除妊娠。

河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院溫馨提醒您：

多囊患者朋友應(yīng)該及早就醫(yī)確診，在好醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥，控制好病情，同時注意調(diào)整飲食，合理運(yùn)動，這些都是非常有效的治療方法。