輸尿管結(jié)石出現(xiàn)通常與結(jié)石在輸尿管中的位置和大小有關(guān),以及結(jié)石是否引起尿路梗阻和感染。在臨床上,這些癥狀的出現(xiàn)提示醫(yī)生需要對患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療,以避免可能的并發(fā)癥,如腎功能損害或尿路感染。
輸尿管結(jié)石的嚴(yán)重并發(fā)癥主要包括以下幾個(gè)方面:
1.尿路梗阻和腎積水:輸尿管結(jié)石在下行過程中遇到狹窄部位時(shí),可能導(dǎo)致結(jié)石以上部位的梗阻,從而引起上尿路壓力增加,導(dǎo)致腎積水。長期梗阻會導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)大,最終可能導(dǎo)致腎功能喪失。
2.感染和膿毒血癥:結(jié)石引起的尿路梗阻為細(xì)菌提供了生長的條件,容易引發(fā)尿路感染,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿源性膿毒血癥,危及生命。感染還可能引起腎積膿、輸尿管積膿甚至膿毒癥。
3.腎功能損害:長期梗阻和感染會導(dǎo)致腎功能下降,甚至出現(xiàn)腎功能不全和尿毒癥。如果雙側(cè)輸尿管同時(shí)因結(jié)石阻塞,極有可能引起急性腎功能不全。
4.輸尿管狹窄和損傷:結(jié)石長時(shí)間滯留可能導(dǎo)致輸尿管壁局部急、慢性炎癥,甚至形成炎性息肉包裹結(jié)石,導(dǎo)致輸尿管狹窄。手術(shù)治療過程中也可能造成輸尿管損傷,如穿孔或斷裂。
5.其他并發(fā)癥:包括血尿、疼痛、尿路刺激癥狀等。嚴(yán)重的感染還可能引起敗血病。
綜上所述,輸尿管結(jié)石如果不及時(shí)治療,可能會引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和健康狀況。
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