子宮發(fā)育不良常是造成不孕的重要原因。子宮發(fā)育不良也稱幼稚型子宮，是指子宮結(jié)構(gòu)和形狀正常，但體積較小，子宮頸相對(duì)較長，且可伴有痛經(jīng)、月經(jīng)稀少、原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)。子宮性不孕有哪些病理病因?有什么前期癥狀?

　　一、子宮畸形

　　病因：①副中腎管衍化物發(fā)育不全;②副中腎管衍化物融合障礙。

　　臨床表現(xiàn)：子宮畸形是否影響生育，需視畸形的種類和程度而定。這種患者大多數(shù)無明顯自覺癥狀，但由于影響受精卵著床常引起不孕。即使受孕，因?qū)m腔不能隨之?dāng)U大，易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)。

　　二、子宮發(fā)育不良

　　子宮發(fā)育不良又稱幼稚子宮，一般指青春期子宮仍小于正常。單純小子宮不一定是不孕的直接原因。若卵巢同時(shí)發(fā)育不良，則生育希望不大。其中包括先天性無子宮及子宮發(fā)育不全，兩側(cè)副中腎管會(huì)合受阻，副中腎管會(huì)合后管道未貫通，先天性子宮異位，醫(yī)源性先天性子宮異常。

　　三、子宮內(nèi)膜炎

　　子宮內(nèi)膜炎按病程長短，可分為急性和慢性兩種。按其感染的病原菌，又可分為結(jié)核性，性病性及一般細(xì)菌性。不孕女性中，經(jīng)子宮內(nèi)膜活檢，發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜炎發(fā)生率可達(dá) 9.4%。常見的病原菌多為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌及厭氧菌。當(dāng)然近年淋菌及支、衣原體感染明顯上升，在有些地區(qū)已成為主要致病菌。

　　臨床表現(xiàn)：白帶增多，子宮不規(guī)則出血，腰酸腹脹，常于月經(jīng)期發(fā)作。急性期表現(xiàn)為發(fā)熱，陰道膿性排液，有臭味;子宮壓痛;白細(xì)胞上升，如未及時(shí)徹底治療則漸轉(zhuǎn)為慢性。

　　病理變化：子宮內(nèi)膜充血、水腫、大量炎性滲出，間質(zhì)大量漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞，這些變化可影響精子的運(yùn)行及孕卵的植入和發(fā)育。當(dāng)然炎癥時(shí)子宮內(nèi)膜不能為著床孕卵提供足夠的營養(yǎng)，且炎癥滲出物也有殺傷精子作用，造成不孕。

　　四、子宮肌瘤

　　子宮肌瘤是女性常見的腫瘤，根據(jù)肌瘤與子宮肌層的關(guān)系，分為肌壁間肌瘤，漿膜下及粘膜下肌瘤。肌瘤影響受孕的程度與肌瘤的部位、大小、數(shù)目有關(guān)。

　　早期信號(hào)：子宮性不孕癥狀還表現(xiàn)在全身無力，下腹劇痛，下墜，腰酸，大量血性、膿性或水樣白帶，并有惡臭，具體分為以下幾點(diǎn)。

　　1.宮頸管發(fā)育不良，可伴子宮發(fā)育不良。宮頸發(fā)育不良可導(dǎo)致宮頸腺體分泌功能不足。

　　2.宮頸管閉鎖與狹窄這也是宮頸性不孕早期癥狀之一。常伴有子宮發(fā)育不全，第二性征大多發(fā)育正常。

　　3.宮頸管位置異常，常伴有子宮體的位置異常。致使后穹窿變淺而失去貯精池作用，從而不利于精子的上行。

　　4.宮頸肌瘤。宮頸肌瘤造成不孕原因主要是頸管發(fā)生變形、狹窄，影響精子通過。這種情況下宮頸性不孕早期癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)則，經(jīng)血量增多，白帶增多或膀胱、直腸癥狀。

　　5.慢性宮頸炎。臨床表現(xiàn)主要癥狀是白帶增多。白帶的量、性質(zhì)、顏色及氣味也不同，可呈乳白色粘液狀，有時(shí)呈淡黃色膿性、伴有息肉形成時(shí)易有血性白帶或夫妻生活時(shí)出血?？捎醒Ⅶ静刻弁?、盆腔部下墜痛及痛經(jīng)等，每于月經(jīng)、排便或夫妻生活時(shí)加重。