腦癱，根據(jù)原因不同、輕重程度不同，可以分不同的種類，關(guān)于洛陽腦癱的診斷和治療，洛陽白馬醫(yī)院治理腦癱的兒童康復(fù)中心專家指出，首先要查的準，才能治得好，檢查和診斷，是前提。洛陽治療腦癱，要注意腦癱的治療原則。

　　關(guān)于【腦癱診斷】，洛陽白馬醫(yī)院治理腦癱的兒童康復(fù)中心專家指出：

　　1、詢問有無上運動神經(jīng)元發(fā)育不良或受損病史，如早產(chǎn)、難產(chǎn)、高熱、腦缺血、腦缺氧、顱腦損傷、腦感染等。

　　2、檢查有無痙攣科癱瘓、肌肉運動失調(diào)、肌張力增強、反射亢進、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形、共濟失調(diào)及智力障礙。

　　關(guān)于【腦癱輔助檢查】洛陽白馬醫(yī)院治理腦癱的兒童康復(fù)中心專家指出：

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷為腦癱的患兒，還須經(jīng)以下輔助檢查：①智力測試;②腦電圖檢查;③腦干聽覺誘發(fā)電位測定;④影像學(xué)等檢查確診。

　　關(guān)于【兒童腦癱治療誤區(qū)】洛陽白馬醫(yī)院治理腦癱的兒童康復(fù)中心專家指出：

　　誤區(qū)一：有的家長雖然發(fā)現(xiàn)孩子在半歲前有不明原因的哭鬧、吃奶差、過于安靜，以及受驚嚇時出現(xiàn)身體打挺等現(xiàn)象，但只是簡單地認為孩子年齡小，身體弱，是不是感冒了?是不是消化不好?是不是傳染其他疾病了?

　　誤區(qū)二：早產(chǎn)兒的家長見到孩子翻身、趴臥、坐、立、走等運動發(fā)育落后于其他的正常同齡兒時，往往會簡單地認為是早產(chǎn)原因造成的，孩子會隨著自然生長發(fā)育慢慢地恢復(fù)，常常采取“觀望、等待”的態(tài)度。

　　誤區(qū)三：家長發(fā)現(xiàn)小兒在運動中出現(xiàn)不正常的姿勢時，常常以為是孩子骨骼與肌肉出現(xiàn)了問題，而貽誤了就診時機。

　　誤區(qū)四：一旦經(jīng)過醫(yī)生確診孩子為腦科癱瘓時，家長往往先采取的態(tài)度是盲目地四處求醫(yī)，盼望通過常規(guī)的“打針、吃藥”來解除患兒的運動功能不良狀態(tài)。

　　關(guān)于【腦癱治療原則】洛陽白馬醫(yī)院治理腦癱的兒童康復(fù)中心專家指出：

　　1、后遺癥腦細胞損傷病灶，目前中西醫(yī)療水平尚無顯著有效的治療方法;

　　2、腦細胞損傷導(dǎo)致運動神經(jīng)元障礙影響肢體的靈活科，一般都以手術(shù)和康復(fù)功能訓(xùn)練為主，來加強肢體功能運動量，提升靈活科。

　　3、肢體如有以下癥狀如：1、雙腿股部內(nèi)側(cè)(股溝)腱帶緊繃，2、膝部向前彎曲不直，3、掂腳尖、后腳跟不著地，4、雙腳行走成剪刀步，5、骨體變形錯位，6、肢體痙孿等癥狀。須到正規(guī)醫(yī)療單位手術(shù)治療，使下肢體挺直、足底平整;增加下肢的支撐力和平衡感，行走活動才能更進一步改觀。

　　【腦癱外科手術(shù)治療原則】

　　小兒腦癱手術(shù)治療在臨床治療中占有重要的位置，尤其應(yīng)用各種非手術(shù)療法患兒無效時，手術(shù)療法就成為了重要的選擇。但腦癱患兒的臨床表現(xiàn)多種多樣、病因更是雜糅不一，所以也就增加了手術(shù)治療的難度。針對各種腦癱類型不同的治療方案，以嚴格區(qū)分不同類型病患的具體治療方法。

　　1.小兒腦癱:類型與手術(shù)關(guān)系

　　痙攣型腦癱適宜手術(shù)療法。

　　2.神經(jīng)狀態(tài)及智力情況

　　患兒應(yīng)智力良好，智商在70%以上，有治療欲望，并能在手術(shù)后配合康復(fù)治療。

　　3. 肢體固定畸形影響康復(fù)訓(xùn)練情況

　　術(shù)前經(jīng)過正規(guī)康復(fù)訓(xùn)練治療，且有一定療效，但有手法難以矯正的畸形影響運動功能改觀者，宜手術(shù)矯正該畸形。

　　4.上肢施術(shù)原則

　　上肢運動功能比較復(fù)雜，且多精細動作，對治療效果的要求較高，希望恢復(fù)手的精細運動功能。因此矯正上肢的畸形和恢復(fù)手的隨意運動功能，難度較大。要求上肢受術(shù)者，智力應(yīng)較好，有強烈的康復(fù)欲望，術(shù)后能積極進行訓(xùn)練，且手術(shù)前應(yīng)有一定程度的隨意運動功能。

　　5.下肢多關(guān)節(jié)畸形的處理原則

　　對于下肢髖、膝、踝等多個關(guān)節(jié)畸形的患兒，各關(guān)節(jié)畸形不宜同時矯正。因多關(guān)節(jié)畸形中，有原發(fā)畸形和繼發(fā)畸形之分，例如髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮或馬蹄尖足均可繼發(fā)膝關(guān)節(jié)屈曲改變，原發(fā)畸形糾正后膝關(guān)節(jié)屈曲改變往往即可好轉(zhuǎn)。因此，手術(shù)前宜慎重判斷原發(fā)畸形，加以手術(shù)矯形，手術(shù)后對鄰近關(guān)節(jié)密切觀察一段時間，視其變化情況，再慎重決定后續(xù)手術(shù)是否需要。

　　6.精準測定痙攣肌和拮抗肌肌力

　　手術(shù)前應(yīng)測定好造成痙攣畸形的肌肉與其拮抗肌的肌力情況，做出正確地判斷并設(shè)計出準確的手術(shù)方案。

　　7.預(yù)防并發(fā)髖關(guān)節(jié)脫位

　　患兒有強烈的髖內(nèi)收，伴有髖關(guān)節(jié)脫位傾向者，宜早期施行髖內(nèi)側(cè)軟組織松解手術(shù)，調(diào)整肌力的平衡，以防止髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生。

　　8.解決重癥患兒的生活護理困難

　　重癥腦癱兒因肢體畸形或姿勢異常無法克服，嚴重影響日常生活。護理上極度困難者，應(yīng)實施手術(shù)矯形，以適應(yīng)護理和生活的需要。比如雙下肢嚴重交叉，無法護理大小便，雖然手術(shù)后并不有站立行走，也應(yīng)該施行內(nèi)收肌的切斷手

　　9.手術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練

　　腦科癱瘓與其它骨科疾患有很大不同，手術(shù)后的結(jié)局也有很大差異。那種認為手術(shù)出色完成即大功告成的觀點是錯誤的，許多患兒術(shù)后畸形復(fù)發(fā)即是一個很好的說明。為防止術(shù)后復(fù)發(fā)，提高治療效果，手術(shù)后必須進行康復(fù)訓(xùn)練和配用矯形器。

　　10.手術(shù)目的

　　手術(shù)治療主要目的在于解除肌肉痙攣、平衡肌力、矯正畸形、調(diào)整肢體負重力線、改變運動功能。