前列腺癌是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。2004年WHO《泌尿系統(tǒng)及男性生殖器官腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)》中前列腺癌病理類型上包括腺癌(腺泡腺癌)、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺鱗癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我們所說(shuō)的前列腺癌就是指前列腺腺癌。
如果患者被確診為前列腺癌,應(yīng)該及時(shí)的采取措施進(jìn)行治療,以盡快控制病情發(fā)展,前列腺癌患者往往需要進(jìn)行手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌藥物治療以及靶向藥物治療的。
前列腺癌的靶向治療主要是使用靶向藥物專門(mén)作用于癌細(xì)胞,精準(zhǔn)對(duì)前列腺癌的癌細(xì)胞進(jìn)行滅活、殺滅。相比較傳統(tǒng)的全身化療,靶向治療對(duì)前列腺癌的癌細(xì)胞殺滅率更高,而且對(duì)人體的正常細(xì)胞組織沒(méi)有直接的影響,由此引起的不良反應(yīng)也比較輕微。
如果晚期癌癥有有效的靶向藥物那是很幸運(yùn)地,將分子靶向治療與常規(guī)治療(化療、放療等)合用,效果更好。
由于每個(gè)前列腺癌患者的具體病情不一樣,所以我們?cè)龠M(jìn)行靶向治療的時(shí)候所選用的藥物也不一樣,一般國(guó)產(chǎn)藥物會(huì)較便宜,進(jìn)口藥物會(huì)較貴,大概是在幾千到幾萬(wàn)不等,再加上每個(gè)地區(qū)的消費(fèi)水平,不同醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)不同,所以每個(gè)患者治療的費(fèi)用也有所不同。
我們?cè)谥委煹臅r(shí)候,應(yīng)該根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇合適的方案,并且還要配合其他方式進(jìn)行聯(lián)合治療。并且在治療過(guò)程中不能私自停藥或者減量,以免影響治療效果。
前列腺癌發(fā)生于前列腺部位的上皮性惡性腫瘤疾病,嚴(yán)重影響到男性的前列腺健康,甚至?xí)虼藫p害患者生殖生育能力。前列腺癌發(fā)病出現(xiàn)疼痛臨床癥狀,疼痛程度隨著患者的病情惡化而加劇,給患者造成極大痛苦。下文來(lái)討論當(dāng)前列腺癌癌痛時(shí),可以采取什么有效措施來(lái)緩解。
要徹底消除緩解前列腺癌癌痛,必須從根本上控制住癌病灶。目前多為給予患者止痛藥緩解癌痛,但是前列腺腫瘤細(xì)胞侵犯鄰近的血管、神經(jīng)、淋巴管、軟組織和骨組織等,對(duì)人體組織或器官造成壓迫或刺激產(chǎn)生疼痛,所以最合適的緩解癌痛手段即早發(fā)現(xiàn)早治療早行根治性手術(shù)。
如果患者已錯(cuò)過(guò)根治性手術(shù)的機(jī)會(huì),那么以下方法也可以緩解前列腺癌痛:1、服用止痛藥物:普通止痛藥比如布洛芬,疼痛程度加重會(huì)考慮嗎啡、曲馬多等。當(dāng)口服止痛藥無(wú)法對(duì)患者癌痛有所緩解效果,會(huì)建議注射相關(guān)精麻藥注射劑??梢杂行p輕前列腺癌導(dǎo)致的痛苦。2、手術(shù)治療:由于這種身體疼痛不適的癥狀是前列腺癌所造成,針對(duì)引發(fā)疼痛的原發(fā)疾病來(lái)進(jìn)行治療處理才可以極大程度消除癌痛,比如通過(guò)切除部分前列腺腫瘤,來(lái)降低患者自身腫瘤負(fù)荷,減少癌細(xì)胞數(shù)量,從而減輕前列腺癌帶來(lái)的臨床癥狀。3、因?yàn)榍傲邢侔┌┩词且驗(yàn)椴∏閻夯虬┘?xì)胞增多所引起的,另外也與跟癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移也是有關(guān),除了手術(shù)切除部分病灶體積外,還可以及時(shí)給予放化療的方法進(jìn)行治療,通過(guò)殺滅癌細(xì)胞,抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),促使疼痛感得到減輕。
最后,前列腺癌癌痛給患者帶來(lái)了極大的疼痛痛苦,也影響了患者的正常機(jī)體器官功能,導(dǎo)致前列腺癌患者的生活質(zhì)量大幅度下降。患者可能會(huì)因?yàn)樘弁吹炔贿m失去戰(zhàn)勝癌癥的信心,所以適當(dāng)?shù)男睦碇委?,鼓?lì)患者,分散患者注意力來(lái)減輕其痛苦也是很重要的。
前列腺癌是常見(jiàn)的男性惡性腫瘤之一,行前列腺癌手術(shù)前后根據(jù)前列腺腫瘤分期進(jìn)行判斷。如腫瘤分期很早,通過(guò)根治性手后一般不需要化療,定期復(fù)查即可。對(duì)于中晚期患者,大多數(shù)時(shí)候是需要術(shù)前術(shù)后都需要根據(jù)病情配合化療,術(shù)前化療與術(shù)后化療影響整體效果不同,但都是為了更好地控制癌病灶發(fā)展,提高治愈率。今天我們來(lái)看看前列腺癌術(shù)前化療和術(shù)后化療的區(qū)別。
一、前列腺癌的化療
目前前列腺癌化療最常見(jiàn)的方案是多西他賽化療。研究證明,多西他塞可以明顯延長(zhǎng)已發(fā)生轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者生存期。在整個(gè)化療期間前列腺癌患者需給予口服強(qiáng)的松等激素做輔助治療。
對(duì)于去勢(shì)抵抗性前列腺癌有轉(zhuǎn)移的患者,建議給予10次化療。對(duì)于轉(zhuǎn)移性激素敏感性的前列腺癌患者,可以給予6次化療。對(duì)于在進(jìn)行一線化療方案無(wú)效的前列腺癌患者,還可以應(yīng)用卡巴他賽進(jìn)行二線化療。
二、前列腺癌術(shù)前化療
前列腺癌的術(shù)前化療又可以叫新輔助化療,通過(guò)術(shù)前化療可檢測(cè)到患者本身腫瘤組織化療藥物敏感程度,幫助臨床醫(yī)生可用哪種藥物,對(duì)化療敏感。同時(shí),前列腺癌術(shù)前化療可以有小控制前列腺腫瘤的病灶體積,降低分期,能更好地提高手術(shù)成功率。但術(shù)前化療對(duì)患者也存在潛在風(fēng)險(xiǎn)如化療效果不好,到時(shí)病情不穩(wěn)定,會(huì)延誤手術(shù)的機(jī)會(huì)。
三、前列腺癌術(shù)后化療
前列腺癌患者在手術(shù)后,根據(jù)其癥狀、體征、身體情況、術(shù)后PSA值、腫瘤組織是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移綜合判斷是否需化療。如果前列腺癌患者在術(shù)后PSA很高,全身出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移如肝臟、肺臟、多處骨骼,在患者身體狀況良好下采用多西他賽化療。
前列腺癌術(shù)后化療是為了鞏固手術(shù)的治療效果,降低復(fù)發(fā)率,緩解前列腺癌進(jìn)展。同時(shí)也將可能血液中的微轉(zhuǎn)移病灶做清理,延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。
前列腺癌手術(shù)切除后,部分患者會(huì)出現(xiàn)生化復(fù)發(fā)甚至臨床復(fù)發(fā)。前列腺癌手術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),取決于多種因素,比如腫瘤分期、危險(xiǎn)級(jí)別等。每個(gè)患者病情惡化程度不同,有的患者在手術(shù)后5年甚至10年都沒(méi)發(fā)生復(fù)發(fā)。但是有些患者會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)殘留癌病灶轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)等情況發(fā)生。前列腺癌早期復(fù)發(fā)的臨床癥狀并不明顯,需要定期做檢查,盡早發(fā)生,盡早干預(yù),可以很好預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)。
前列腺癌作為惡性腫瘤之一,是無(wú)法完全保證手術(shù)后不復(fù)發(fā),只是從術(shù)后到復(fù)發(fā)的時(shí)間長(zhǎng)短不一。要考慮到腫瘤本身的性質(zhì)和腫瘤瘤細(xì)胞分化程度。如果癌細(xì)胞分化程度惡性,復(fù)發(fā)率就非常高,需要在手術(shù)后給予輔助治療。前列腺癌根治性術(shù)后,通過(guò)檢測(cè)切除的腫瘤病灶標(biāo)本可知前列腺腫瘤病灶周圍組織有無(wú)被浸潤(rùn),有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,之后進(jìn)一步確定是否突破包膜、侵犯精囊等。
還有根據(jù)危險(xiǎn)等級(jí)來(lái)確定復(fù)發(fā)幾率大小。低危且早期的前列腺癌患者,手術(shù)后復(fù)發(fā)幾率較小。中?;颊咴谇谐蟮膹?fù)發(fā)率也相對(duì)較低。高危前列腺癌患者在切除后存在生化復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于高危、中危的患者,需結(jié)合PSA值進(jìn)行判斷,PSA小于10ng/mL是低危,10-20ng/mL是中危,而大于20ng/mL是高危。
根據(jù)當(dāng)前臨床數(shù)據(jù)可知,前列腺癌手術(shù)后復(fù)發(fā)大概率是不可避免的,前列腺癌患者及家屬應(yīng)該以正確態(tài)度看待??偨Y(jié)而言,前列腺癌術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),需根據(jù)前列腺腫瘤病理特點(diǎn),切下的標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果,格林斯評(píng)分的惡性程度,還有確定癌細(xì)胞是否侵犯周圍組織等指標(biāo)來(lái)判斷。此外,通過(guò)輔助科學(xué)的治療方式如內(nèi)分泌治療、放療、化療等可以有效延長(zhǎng)前列腺癌從手術(shù)到復(fù)發(fā)的時(shí)間,延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間,提供患者的生活質(zhì)量。
前列腺癌介入治療的優(yōu)缺點(diǎn)
前列腺癌是一種發(fā)病于前列腺上皮細(xì)胞的惡性腫瘤
其中前列腺腺癌發(fā)病率占到95%以上,所以通常臨床上所說(shuō)的前列腺癌一般都是指前列腺腺癌。前列腺癌的發(fā)病率往往會(huì)伴隨著年齡的增長(zhǎng)而逐年增加,同時(shí),前列腺癌的發(fā)生也常常與遺傳因素有關(guān)。本文將會(huì)介紹前列腺癌的治療方式中的介入治療有哪些優(yōu)缺點(diǎn)。
前列腺癌的介入治療是一種采用內(nèi)外結(jié)合的方式來(lái)進(jìn)行治療的新型治療方法
對(duì)于前列腺癌患者來(lái)說(shuō),早期的前列腺癌可以通過(guò)根治性的前列腺切除術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,但是由于前列腺癌大多都是隱匿發(fā)病,因此許多前列腺癌患者確診時(shí)就已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移或者浸潤(rùn)的情況,導(dǎo)致即使進(jìn)行內(nèi)分泌治療和手術(shù)去勢(shì),患者治療后的預(yù)后情況依舊不容樂(lè)觀,因此對(duì)于一些中晚期的前列腺癌,通過(guò)介入治療后能夠縮小腫瘤細(xì)胞,改善患者的臨床癥狀。栓塞治療就是使用栓塞劑將動(dòng)脈栓塞,然后單獨(dú)治療前列腺癌,主要的原理就是將動(dòng)脈栓塞后就可以阻斷對(duì)于腫瘤細(xì)胞的血液供應(yīng),從而使得營(yíng)養(yǎng)也無(wú)法供給腫瘤細(xì)胞,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞逐漸凋亡;局部動(dòng)脈灌注化療的方法則可以通過(guò)腫瘤區(qū)域的高濃度藥物灌注,起到殺滅局部腫瘤細(xì)胞的作用,同時(shí),又可以避免全身進(jìn)行放療而導(dǎo)致的副反應(yīng)損傷患者的身體,并且相關(guān)研究也顯示,劑量性化療藥物的抗癌效果,在一定程度上會(huì)隨著藥物濃度的增大而增強(qiáng)??偟膩?lái)說(shuō),目前臨床上前列腺癌的介入治療的效果還是很不錯(cuò)的,也是正在被廣泛應(yīng)用中。
總的來(lái)說(shuō),介入治療就是直接作用于腫瘤細(xì)胞
并且因?yàn)榻槿胫委煂儆谖?chuàng)手術(shù),而且病人也比較容易耐受,因此對(duì)于一些老年患者以及體質(zhì)較差的患者來(lái)說(shuō),采用介入治療對(duì)于病人來(lái)說(shuō)副反應(yīng)更少,更容易被耐受;同時(shí),介入治療作為一種輔助治療手段,也多用于宮頸癌手術(shù)的術(shù)前治療,通過(guò)化療栓塞來(lái)使部分晚期患者的腫瘤分期降低,使患者擁有能夠獲得手術(shù)治療的機(jī)會(huì);其次,采用介入治療后,可以讓手術(shù)中的出血減少,也可以減少手術(shù)中癌細(xì)胞的擴(kuò)散,更好的消滅亞臨床病灶
但是介入治療也有它的劣勢(shì)
由于腫瘤細(xì)胞往往血供非常豐富,但是介入治療只能栓塞比較大的動(dòng)脈,因此還有很多微小動(dòng)脈是無(wú)法栓塞的,所以也就導(dǎo)致無(wú)法徹底阻斷腫瘤細(xì)胞的血流供應(yīng),使得介入治療的作用變得非常有限,必須配合手術(shù)或者放療來(lái)進(jìn)行治療;另外,在手術(shù)過(guò)程中,稍有操作不當(dāng)就可能會(huì)誘發(fā)出血以及感染,而且在血管栓塞之后,也有可能會(huì)造成身體的凝血功能的異常,從而誘發(fā)其他部位的血管栓塞。
前列腺癌介入治療費(fèi)用是多少
前列腺癌是一種發(fā)病于前列腺上皮細(xì)胞的惡性腫瘤
其中前列腺腺癌發(fā)病率占到95%以上,所以通常臨床上所說(shuō)的前列腺癌一般都是指前列腺腺癌。前列腺癌的發(fā)病率往往會(huì)伴隨著年齡的增長(zhǎng)而逐年增加,同時(shí),前列腺癌的發(fā)生也常常與遺傳因素有關(guān)。本文將會(huì)介紹前列腺癌的治療方式中的介入治療的治療一般需要多少費(fèi)用。
前列腺癌的介入治療是一種采用內(nèi)外結(jié)合的方式來(lái)進(jìn)行治療的新型治療方法
對(duì)于前列腺癌患者來(lái)說(shuō),早期的前列腺癌可以通過(guò)根治性的前列腺切除術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,但是由于前列腺癌大多都是隱匿發(fā)病,因此許多前列腺癌患者確診時(shí)就已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移或者浸潤(rùn)的情況,導(dǎo)致即使進(jìn)行內(nèi)分泌治療和手術(shù)去勢(shì),患者治療后的預(yù)后情況依舊不容樂(lè)觀,因此對(duì)于一些中晚期的前列腺癌,通過(guò)介入治療后能夠縮小腫瘤細(xì)胞,改善患者的臨床癥狀。栓塞治療就是使用栓塞劑將動(dòng)脈栓塞,然后單獨(dú)治療前列腺癌,主要的原理就是將動(dòng)脈栓塞后就可以阻斷對(duì)于腫瘤細(xì)胞的血液供應(yīng),從而使得營(yíng)養(yǎng)也無(wú)法供給腫瘤細(xì)胞,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞逐漸凋亡;局部動(dòng)脈灌注化療的方法則可以通過(guò)腫瘤區(qū)域的高濃度藥物灌注,起到殺滅局部腫瘤細(xì)胞的作用,同時(shí),又可以避免全身進(jìn)行放療而導(dǎo)致的副反應(yīng)損傷患者的身體,并且相關(guān)研究也顯示,劑量性化療藥物的抗癌效果,在一定程度上會(huì)隨著藥物濃度的增大而增強(qiáng)??偟膩?lái)說(shuō),目前臨床上前列腺癌的介入治療的效果還是很不錯(cuò)的,也是正在被廣泛應(yīng)用中。
前列腺癌的介入治療費(fèi)用主要分為術(shù)前檢查費(fèi)用和手術(shù)費(fèi)用
其中,術(shù)前檢查主要包括影像學(xué)檢查和常規(guī)化驗(yàn)檢查,一般來(lái)說(shuō)總費(fèi)用大概在四千到五千元左右,各個(gè)地區(qū)以及不同醫(yī)院可能會(huì)存在一定的差異;手術(shù)當(dāng)天的費(fèi)用則是包括了血管造影、動(dòng)脈化療栓塞、以及手術(shù)過(guò)程中使用的導(dǎo)管、導(dǎo)絲、鞘組等材料的費(fèi)用。其中,血管造影的費(fèi)用一般是在一千到一千五之間左右;動(dòng)脈化療栓塞則是一千五到兩千左右;導(dǎo)管導(dǎo)絲等手術(shù)材料則是取決于選用的材料,像是常規(guī)的材料一般只需要四五千元即可,但是若要選用進(jìn)口材料,那么僅僅材料費(fèi)可能就要高達(dá)八千到一萬(wàn)元不等甚至更高,所以,總體的治療費(fèi)用也會(huì)有比較大的差異,可以說(shuō),前列腺癌的介入治療費(fèi)用介于一萬(wàn)多元到兩萬(wàn)多元不等,其中最主要的差異是一次性材料,其次是術(shù)前檢查和手術(shù)的費(fèi)用。但是對(duì)于治療費(fèi)用具有決定性的影響因素還是病情的進(jìn)展情況,發(fā)現(xiàn)得越早,相對(duì)治療費(fèi)用也會(huì)更低一些
前列腺癌介入治療一般要多少次
前列腺癌是一種發(fā)病于前列腺上皮細(xì)胞的惡性腫瘤
其中前列腺腺癌發(fā)病率占到95%以上,所以通常臨床上所說(shuō)的前列腺癌一般都是指前列腺腺癌。前列腺癌的發(fā)病率往往會(huì)伴隨著年齡的增長(zhǎng)而逐年增加,同時(shí),前列腺癌的發(fā)生也常常與遺傳因素有關(guān)。本文將會(huì)介紹前列腺癌的治療方式中的介入治療有哪些優(yōu)缺點(diǎn)。
前列腺癌的介入治療是一種采用內(nèi)外結(jié)合的方式來(lái)進(jìn)行治療的新型治療方法
對(duì)于前列腺癌患者來(lái)說(shuō),早期的前列腺癌可以通過(guò)根治性的前列腺切除術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,但是由于前列腺癌大多都是隱匿發(fā)病,因此許多前列腺癌患者確診時(shí)就已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移或者浸潤(rùn)的情況,導(dǎo)致即使進(jìn)行內(nèi)分泌治療和手術(shù)去勢(shì),患者治療后的預(yù)后情況依舊不容樂(lè)觀,因此對(duì)于一些中晚期的前列腺癌,通過(guò)介入治療后能夠縮小腫瘤細(xì)胞,改善患者的臨床癥狀。栓塞治療就是使用栓塞劑將動(dòng)脈栓塞,然后單獨(dú)治療前列腺癌,主要的原理就是將動(dòng)脈栓塞后就可以阻斷對(duì)于腫瘤細(xì)胞的血液供應(yīng),從而使得營(yíng)養(yǎng)也無(wú)法供給腫瘤細(xì)胞,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞逐漸凋亡;局部動(dòng)脈灌注化療的方法則可以通過(guò)腫瘤區(qū)域的高濃度藥物灌注,起到殺滅局部腫瘤細(xì)胞的作用,同時(shí),又可以避免全身進(jìn)行放療而導(dǎo)致的副反應(yīng)損傷患者的身體,并且相關(guān)研究也顯示,劑量性化療藥物的抗癌效果,在一定程度上會(huì)隨著藥物濃度的增大而增強(qiáng)??偟膩?lái)說(shuō),目前臨床上前列腺癌的介入治療的效果還是很不錯(cuò)的,也是正在被廣泛應(yīng)用中。
前列腺癌介入治療的次數(shù),主要取決于患者的實(shí)際情況
前列腺癌的介入治療在臨床中更多的用于對(duì)于內(nèi)分泌治療無(wú)效的患者或者是雄激素非依賴性的前列腺癌,因此,這一類的患者往往已經(jīng)處于中晚期或者是手術(shù)治療后預(yù)后并不理想的患者,這種時(shí)候需要進(jìn)行介入治療的次數(shù)就會(huì)比較多,甚至對(duì)于一些出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者,介入治療可能要進(jìn)行十多次之多
前列腺癌介入治療有什么效果
前列腺癌是一種發(fā)病于前列腺上皮細(xì)胞的惡性腫瘤
其中前列腺腺癌發(fā)病率占到95%以上,所以通常臨床上所說(shuō)的前列腺癌一般都是指前列腺腺癌。前列腺癌的發(fā)病率往往會(huì)伴隨著年齡的增長(zhǎng)而逐年增加,同時(shí),前列腺癌的發(fā)生也常常與遺傳因素有關(guān)。本文將會(huì)介紹前列腺癌的治療方式中的介入治療有哪些優(yōu)缺點(diǎn)。
前列腺癌的介入治療是一種采用內(nèi)外結(jié)合的方式來(lái)進(jìn)行治療的新型治療方法
對(duì)于前列腺癌患者來(lái)說(shuō),早期的前列腺癌可以通過(guò)根治性的前列腺切除術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,但是由于前列腺癌大多都是隱匿發(fā)病,因此許多前列腺癌患者確診時(shí)就已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移或者浸潤(rùn)的情況,導(dǎo)致即使進(jìn)行內(nèi)分泌治療和手術(shù)去勢(shì),患者治療后的預(yù)后情況依舊不容樂(lè)觀,因此對(duì)于一些中晚期的前列腺癌,通過(guò)介入治療后能夠縮小腫瘤細(xì)胞,改善患者的臨床癥狀。栓塞治療就是使用栓塞劑將動(dòng)脈栓塞,然后單獨(dú)治療前列腺癌,主要的原理就是將動(dòng)脈栓塞后就可以阻斷對(duì)于腫瘤細(xì)胞的血液供應(yīng),從而使得營(yíng)養(yǎng)也無(wú)法供給腫瘤細(xì)胞,導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞逐漸凋亡;局部動(dòng)脈灌注化療的方法則可以通過(guò)腫瘤區(qū)域的高濃度藥物灌注,起到殺滅局部腫瘤細(xì)胞的作用,同時(shí),又可以避免全身進(jìn)行放療而導(dǎo)致的副反應(yīng)損傷患者的身體,并且相關(guān)研究也顯示,劑量性化療藥物的抗癌效果,在一定程度上會(huì)隨著藥物濃度的增大而增強(qiáng)。總的來(lái)說(shuō),目前臨床上前列腺癌的介入治療的效果還是很不錯(cuò)的,也是正在被廣泛應(yīng)用中。
總的來(lái)說(shuō),介入治療就是直接作用于腫瘤細(xì)胞,并準(zhǔn)確且高效的殺滅腫瘤細(xì)胞。
并且因?yàn)榻槿胫委煂儆谖?chuàng)手術(shù),因此病人也比較容易耐受整個(gè)治療過(guò)程,因此對(duì)于一些老年患者以及體質(zhì)較差的患者來(lái)說(shuō),采用介入治療對(duì)于病人來(lái)說(shuō)副反應(yīng)更少,更容易被耐受;同時(shí),介入治療作為一種輔助治療手段,也多用于前列腺癌手術(shù)的術(shù)前治療,通過(guò)化療栓塞來(lái)使部分晚期患者的腫瘤分期降低,使患者擁有能夠獲得手術(shù)治療的機(jī)會(huì);其次,采用介入治療后,可以讓手術(shù)中的出血減少,也可以減少手術(shù)中癌細(xì)胞的擴(kuò)散,更好的消滅亞臨床病灶。因此也可以說(shuō),目前臨床中使用介入治療來(lái)對(duì)前列腺癌尤其是中晚期的前列腺癌進(jìn)行治療,治療效果可以說(shuō)是非常不錯(cuò)的
前列腺癌免疫治療需要注意什么
前列腺癌是一種發(fā)病于前列腺上皮細(xì)胞的惡性腫瘤
其中前列腺腺癌發(fā)病率占到95%以上,所以通常臨床上所說(shuō)的前列腺癌一般都是指前列腺腺癌。前列腺癌的發(fā)病率往往會(huì)伴隨著年齡的增長(zhǎng)而逐年增加,同時(shí),前列腺癌的發(fā)生也常常與遺傳因素有關(guān)。。本文將會(huì)介紹前列腺癌采用免疫治療時(shí)需要注意什么。
免疫治療的機(jī)制是通過(guò)藥物來(lái)激活人體自身免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用
前列腺癌的免疫治療就是利用自身免疫系統(tǒng)殺滅前列腺癌細(xì)胞和前列腺癌腫瘤組織,與我們常說(shuō)的手術(shù)、放化療等手段不用的是,免疫治療的治療靶標(biāo)不是腫瘤細(xì)胞或者腫瘤組織,而是人體自身的免疫系統(tǒng),是通過(guò)藥物來(lái)激活人體自身的免疫系統(tǒng),然后通過(guò)自身的免疫系統(tǒng)的作用來(lái)殺滅腫瘤細(xì)胞以及腫瘤組織。目前臨床中使用的免疫治療大多指的是免疫檢查點(diǎn)抑制劑,例如PD-1單抗。隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,也已經(jīng)逐漸有越來(lái)越多的免疫治療的推薦方案被寫(xiě)進(jìn)腫瘤治療指南,也可以想見(jiàn),未來(lái)免疫治療一定會(huì)得到更加廣泛的使用。
但是目前免疫治療依舊有許多問(wèn)題需要解決
首先,雖然近年來(lái)胃癌的免疫治療已經(jīng)在全展現(xiàn)了其巨大的治療潛力,但是現(xiàn)在被批準(zhǔn)可以使用PD-1單抗進(jìn)行治療的患者數(shù)量還是比較少的,;而且相關(guān)試驗(yàn)數(shù)據(jù)也顯示,目前PD-L1的表達(dá)情況并不能完全的代表抗PD-1治療的成功率,總的來(lái)說(shuō),目前針對(duì)性的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)還是偏少,還是需要更多的臨床試驗(yàn)來(lái)探索現(xiàn)有治療方案與免疫治療聯(lián)合應(yīng)用的療效;另外,目前免疫治療在臨床中還面臨著假進(jìn)展和超進(jìn)展的情況,所謂假進(jìn)展就是有的患者雖然腫瘤有所縮小,但是其實(shí)病灶是明確進(jìn)展的,而超進(jìn)展則是患者使用免疫治療后病情出現(xiàn)了快速進(jìn)展,對(duì)于這兩種情況,也需要用藥醫(yī)生在臨床使用的時(shí)候一方面要進(jìn)行分子標(biāo)志物檢測(cè),另一方面要對(duì)于疾病進(jìn)展情況進(jìn)行綜合考量,判斷是真進(jìn)展還是假進(jìn)展。
前列腺癌是一種發(fā)病于前列腺上皮細(xì)胞的惡性腫瘤
其中前列腺腺癌發(fā)病率占到95%以上,所以通常臨床上所說(shuō)的前列腺癌一般都是指前列腺腺癌。前列腺癌的發(fā)病率往往會(huì)伴隨著年齡的增長(zhǎng)而逐年增加,同時(shí),前列腺癌的發(fā)生也常常與遺傳因素有關(guān)。臨床上除了手術(shù)切除輔助放化療之外,還會(huì)配合中醫(yī)中藥治療,來(lái)達(dá)到提高機(jī)體抵抗力、改善身體狀態(tài)、減輕放化療副作用等作用。本文將會(huì)介紹對(duì)于前列腺癌的治療中輔以中醫(yī)治療時(shí)通常會(huì)采用哪些方法。
傳統(tǒng)中醫(yī)療法往往分為內(nèi)治法和外治法
顧名思義,內(nèi)治法就是通過(guò)口服中藥湯劑予以治療,這一治療方法往往需要先根據(jù)中醫(yī)的辯證理論,對(duì)患者進(jìn)行辯證,在選取相應(yīng)的治法,一般比較常見(jiàn)的證型有濕熱蘊(yùn)結(jié)證、痰瘀痹阻證、陽(yáng)虛困脾證、氣血虧虛證等。根據(jù)不同的辯證,再佐以不同的藥物進(jìn)行治療,可以調(diào)整患者的體質(zhì),從而改善患者的臨床癥狀,尤其是采用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療能夠緩解患者由于放化療所帶來(lái)的副反應(yīng),增強(qiáng)患者自身的免疫能力,改善患者身體狀態(tài),甚至有些藥物在一定程度上還能抑制前列腺腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)與惡化;外治法則可以選用針灸、埋線、穴位敷貼等多種治法,當(dāng)然,作為中醫(yī)治療手段,首先還是避免不了要先進(jìn)行辯證,然后進(jìn)行對(duì)癥下藥,辨證施治。選用外治法雖然其作用強(qiáng)度不如口服湯劑來(lái)的迅猛快速,但是外治法能夠避免患者口服湯劑時(shí)消化道不耐受,同時(shí)又可以緩解放化療治療過(guò)程中產(chǎn)生的消化道障礙,對(duì)于一些晚期的前列腺癌的患者,本身放化療過(guò)程就帶來(lái)了比較強(qiáng)烈的消化道副反應(yīng),而中藥湯劑往往比較難以下咽,甚至有些患者已經(jīng)難以下咽任何物質(zhì),這時(shí)候選用針灸等外治法就可以規(guī)避掉消化道的不適,使藥物緩慢溫和起效;除此之外,在中醫(yī)的現(xiàn)代化進(jìn)程中,中藥注射劑也是中醫(yī)治療的又一利器,目前臨床中有多種中藥注射劑都具有抗腫瘤的療效,并且效果都不錯(cuò)。
前列腺癌有沒(méi)有更好治療辦法
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醫(yī)生您好,我父親73歲,1年前做做了前列腺癌的切割手術(shù),現(xiàn)在一直會(huì)有漏尿的情況,吃藥會(huì)漏少一點(diǎn),請(qǐng)問(wèn)下您像我父親這種情況能否做尿失禁的手術(shù)?謝謝
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