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您好，根據(jù)你的敘述，患了乙肝病毒感染，病毒繁殖活躍，經(jīng)過近兩年應(yīng)用阿德福韋酯抗病毒效果不理想的，病毒出現(xiàn)了反彈。這是所有抗病毒治療乙肝所要面臨的問題，就是長時間抗病毒治療出現(xiàn)耐藥性問題的。
指導(dǎo)意見：
您好，根據(jù)你的敘述和病情，不知現(xiàn)在肝功如何的，出現(xiàn)乙肝病毒繁殖復(fù)制反彈了，有三種方案建議選擇，一種就是在繼續(xù)應(yīng)用阿德福韋酯片治療的同時應(yīng)用聚乙二醇干擾素（派羅欣）治療，一種就是停藥換為恩替卡韋片或加服替比夫定治療的，三種方案建議停藥，繼續(xù)觀察，必要時再次抗病毒治療的，應(yīng)用恩替卡韋片或替比夫定治療的。至于選擇什么方案需要你結(jié)合自己的經(jīng)濟(jì)實力和治療的配合程度及治療達(dá)到的期望值。平時建議低脂清淡飲食，保持心情舒暢，避免感冒，避免勞累，忌煙酒，定期復(fù)查肝功和腹部B超及乙肝病毒載量。
乙肝
乙肝(viral hepatitis type B，又稱乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，臨床表現(xiàn)為：乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常。發(fā)展中國家發(fā)病率高，多數(shù)無癥狀，其中1/3出現(xiàn)肝損害的臨床表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計，全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億，我國約占9300萬?！ ∫腋伟ㄏ旅骖愋停杭毙砸腋危毙渣S疸型肝炎、急性無黃疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤膽型肝炎、肝炎后肝硬化、小兒乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎、新生兒乙型肝炎、乙型肝炎病毒性關(guān)節(jié)炎等。
乙肝可咨詢醫(yī)生
陳鳳欣副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
各種類型肝炎（含甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、脂肪肝等）、肝硬化及艾滋病，狂犬病，手足口，流感等各種傳染病的臨床診治工作。特別關(guān)注于傳染病合并內(nèi)科疾?。ㄈ绺哐獕?、高血脂、糖尿病等）的綜合診治。
郝麗主任醫(yī)師
淮安市第四人民醫(yī)院
艾滋病、梅毒、乙肝大三陽，小三陽等，尖銳濕疣（HPV）、淋病、支原體、衣原體、巨細(xì)胞病毒等傳染病診療，以及手足口病，水痘、麻疹、腮腺炎等流行性傳染病診治； 艾滋病、梅毒、乙肝，備孕，孕期治療，圍產(chǎn)保健，母嬰阻斷。 早孕，人工流產(chǎn)，婦產(chǎn)科常見病，多發(fā)疾病診療。
伍慧麗副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
醫(yī)學(xué)博士，三甲醫(yī)院臨床工作近20年，在急慢性肝炎、肝功能異常、肝硬化、肝癌等的診斷和治療方面具有豐富的臨床經(jīng)驗，并與科室一道開展了腫瘤生物免疫細(xì)胞治療、腫瘤分子靶向免疫治療等領(lǐng)域的臨床治療。
乙肝相關(guān)咨詢
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感染/傳染科可咨詢醫(yī)生
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陳鳳欣副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
擅長：各種類型肝炎（含甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、脂肪肝等）、肝硬化及艾滋病，狂犬病，手足口，流感等各種傳染病的臨床診治工作。特別關(guān)注于傳染病合并內(nèi)科疾?。ㄈ绺哐獕?、高血脂、糖尿病等）的綜合診治。
陳林主任醫(yī)師
諸暨市人民醫(yī)院
擅長：1993年7月畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，1993年8月開始在諸暨市人民醫(yī)院感染性疾病科從事感染病臨床診治工作，2010年任感染科副主任，其中1999年6月-2000年6月在上海瑞金醫(yī)院感染科進(jìn)修，2000年10月-2002年6月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院在職研究生課程學(xué)習(xí)，2005年取得醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。
郝麗主任醫(yī)師
淮安市第四人民醫(yī)院
擅長：艾滋病、梅毒、乙肝大三陽，小三陽等，尖銳濕疣（HPV）、淋病、支原體、衣原體、巨細(xì)胞病毒等傳染病診療，以及手足口病，水痘、麻疹、腮腺炎等流行性傳染病診治； 艾滋病、梅毒、乙肝，備孕，孕期治療，圍產(chǎn)保健，母嬰阻斷。 早孕，人工流產(chǎn)，婦產(chǎn)科常見病，多發(fā)疾病診療。
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