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病情描述：咳嗽咳痰半月左右，近一周氣緊明顯，不可平臥，半臥位時(shí)比較舒服，在醫(yī)院檢查結(jié)果如上，且做左鎖骨上淋巴結(jié)穿刺，發(fā)現(xiàn)有大量癌細(xì)胞，目前診斷左肺肺癌；目前在治療上給予消炎，對(duì)癥支持。因氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核鈣化（猜測(cè)很多年前）無(wú)法深入并確認(rèn)最終診斷結(jié)果，不知如何進(jìn)行下一步治療。請(qǐng)教醫(yī)生如何進(jìn)展？
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患者信息：男 74歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2018-05-18
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀的診治及呼吸系統(tǒng)常見疾病包括肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺炎、支氣管擴(kuò)張等的診治；能熟練掌握呼吸科常見診療技術(shù)包括電子支氣管鏡、內(nèi)科胸腔鏡、胸腔閉式引流等的應(yīng)用；目前主持及參與多項(xiàng)省市科技研究課題，在國(guó)家級(jí)核心期刊發(fā)表論文10余篇。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好 目前有什么癥狀，做過什么治療？
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目前主要消炎治療表象癥狀，咳嗽基本很少，喘氣還比較重。
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氣管鏡無(wú)法深入確認(rèn)病癥類型，還有其他辦法嗎？麻煩醫(yī)生提供進(jìn)一步診斷建議，感謝
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你這個(gè)左肺門有增寬啊
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血液檢查了嗎
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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你肚子方便查了嗎
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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肚子沒檢查，肺癌三種類型的區(qū)分都有哪些手段？
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那就是必須病理診斷
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淋巴結(jié)穿刺可能癌細(xì)胞數(shù)少
肺癌
肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮，亦稱支氣管癌。近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率明顯增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，在女性發(fā)病率也迅速增高，占女性常見惡性腫瘤的第2位或第3位。肺癌的病因至今尚不完全明確，大量資料表明，長(zhǎng)期大量吸紙煙是肺癌的一個(gè)重要致病因素。多年吸紙煙每日40支以上者，肺鱗癌和未分化癌的發(fā)病率比不吸煙者高4～10倍。城市居民肺癌的發(fā)病率比農(nóng)村高，這可能與大氣污染和煙塵中含有致癌物質(zhì)有關(guān)。因此應(yīng)該提倡不吸煙，并加強(qiáng)城市環(huán)境衛(wèi)生工作。
肺癌可咨詢醫(yī)生
羅健主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
肺癌,胃腸腫瘤,乳腺癌化學(xué)生物免疫及綜合治療；癌痛,癌癥患者心理指導(dǎo)，康復(fù)治療指導(dǎo)以及晚期腫瘤患者姑息治療。
曹智理副主任醫(yī)師,副教授
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
胸部外科各種疾病如肺癌、食管癌、縱膈腫瘤的常規(guī)手術(shù)以及胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療
惠周光主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
擅長(zhǎng)肺癌、食管癌、胸腺瘤等胸部腫瘤的放療、疑難病例的處理以及放射治療新技術(shù)等
呼吸科相關(guān)咨詢
呼吸科可咨詢醫(yī)生
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肖莉主任醫(yī)師,副教授
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)睡眠障礙相關(guān)疾病及呼吸系統(tǒng)疾病的診治。1.鼾癥；鼾癥合并肥胖，高血壓，心律失常等；2.失眠伴多夢(mèng)，心悸，頭痛，煩躁，失眠伴高血壓、慢性疼痛、胃腸??；3.發(fā)作性睡病，異態(tài)睡眠，睡眠中磨牙，推動(dòng)。
張慶主任醫(yī)師,教授
承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng)：呼吸系統(tǒng)疾病
周云芝主任醫(yī)師
應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院
擅長(zhǎng)：本人對(duì)慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、胸部感染性疾病、間質(zhì)性疾病及胸部腫瘤的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)，尤其對(duì)支氣管鏡介入治療各種氣道良惡性疾病有所專長(zhǎng)。
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