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  • 病情描述：1不明原因發(fā)燒伴有皮疹五個(gè)月，有胸腔積液每天晚上加重白天減輕嗜酸粒細(xì)胞高伴有腹瀉黑便便前血陰性，胸腔積液見大量炎癥細(xì)胞未見脫落細(xì)胞，tb血陰性，現(xiàn)在發(fā)熱病一個(gè)月后左肋下神經(jīng)痛漿膜積液?，發(fā)生白細(xì)胞增多尚未恢復(fù)；2，輕度貧血；3，乙肝病毒復(fù)制；4，肝臟實(shí)質(zhì)彌漫性損害；5，巨細(xì)胞病毒感染；6，尿中兩種輕鏈增多，腫瘤標(biāo)志物陰性、CD系列檢驗(yàn)陰性、血漿蛋白電泳及免疫固定

  • 患者信息：男 66歲

  • 疾病標(biāo)簽：

  • 提問時(shí)間：2018-07-14

張海濤

咨詢量：9413

擅長：擅長各型肝炎、脂肪肝、肝硬化及實(shí)體腫瘤的介入微創(chuàng)治療，腫瘤的介入綜合治療，生物治療及化療。擅長各種感染性疾病的診治。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

  • 張海濤

    你好，這個(gè)情況非常復(fù)雜了。現(xiàn)在基本排除了結(jié)核，腫瘤的可能性。胸膜炎并胸腔積液的診斷成立。至于原因，病毒性，細(xì)菌性，免疫性的因素都有可能。另外，患者有乙肝病毒復(fù)制，但影像學(xué)肝硬化并不明顯?；?yàn)白蛋白降低，應(yīng)該是長期消耗所致。

  • 老師您好排查結(jié)核腫瘤嗎？謝謝老師

  • 張海濤

    治療方面，一般治療，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保持心態(tài)樂觀。二繼續(xù)查找病因，針對(duì)病因治療?？垢腥纠蜉?shù)鞍紫厮?/p>

  • 現(xiàn)在查不明白發(fā)熱原因老師，嗜酸醒粒細(xì)胞一直高

  • 抗然后藥物一直使用但是發(fā)熱效果改善不大

  • 張海濤

    嗜酸性粒細(xì)胞多高

  • 張海濤

    激素有用過嗎

  • 嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值3.27百分百0.281中性粒細(xì)胞6.33地塞米松入院前用過，因?yàn)榕陆Y(jié)核入院后沒有用激素

  • 激素地米5mg用完像好人一樣24小時(shí)后又

  • 瘙癢皮疹小米粒樣丘疹有時(shí)候肉眼看不到

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

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