病情描述:發(fā)病半年多了,早上上學(xué)叫不醒,醒后拉肚子一天,身體腦視頻,核磁共振,腸胃,都查了沒問題,現(xiàn)確診心理問題,目前心理輔導(dǎo)加藥物治療三周,情況不好越來越嚴(yán)重了,之前每周一起不來,現(xiàn)在每周二三天都是叫不醒。怎么辦?
患者信息:男 13歲
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2018-10-08
咨詢量:412
擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)抽動(dòng)癥,自閉癥,多動(dòng)癥,抑郁癥,焦慮癥,強(qiáng)迫癥,精神分裂癥,雙相情感障礙,睡眠障礙及兒童厭學(xué)等兒童和成人常見精神疾病的診斷和治療。尤其擅長(zhǎng)難治性抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征(Tourette綜合征)的藥物和心理治療。 精通各種精神藥物(包括抗精神病藥、抗抑郁藥、抗躁狂藥、抗焦慮及鎮(zhèn)靜催眠藥、兒童精神科用藥等)的藥理機(jī)制、受體作用靶點(diǎn)、服用方法、不良反應(yīng)及藥物依賴性等,可為各種精神疾病患者提供優(yōu)質(zhì)個(gè)體化的藥物治療方案及療程、減停藥物的時(shí)機(jī)及方案,減少疾病復(fù)發(fā)及反復(fù)住院,提高患者生存質(zhì)量。
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
你好,請(qǐng)問孩子吃的什么藥?
鹽酸舍曲林片,這幾天都不給他吃了,吃過犯困的厲害
昨天晚上21:30睡覺的到今天中午13點(diǎn)才叫醒,這睡的也太久了吧!去你們醫(yī)院看過兩次了,上次是9月25號(hào)去的,醫(yī)生也沒說什么就是繼續(xù)吃藥加輔導(dǎo)
只有舍曲林這一個(gè)藥嗎?藥是早上吃還是晚上吃?
只給開了一種藥讓吃,晚上吃的,白天也犯困的
一天吃幾片
半片
根據(jù)你敘述的孩子的情況,孩子很可能是童年情緒障礙,他因?yàn)樘颖苌蠈W(xué)而出現(xiàn)睡眠時(shí)間過久,與心理應(yīng)激有關(guān),但是這確實(shí)是一種疾病,他不是裝睡,所以不要責(zé)怪或埋怨,這一點(diǎn)首先要做到
之前我們遇到過孩子不想上學(xué)而出現(xiàn)一到校門口就不會(huì)走路,或者一到周一就發(fā)熱(體溫計(jì)測(cè)量確實(shí)發(fā)熱),和你孩子的情況類似
然后,舍曲林還是要繼續(xù)吃,每天半片開始,四五天后逐漸加量,最終可以吃到每天兩片,如果早上能起來 最好早餐后吃,起不來就午餐后吃,不管幾片,一天只吃一次
還需要同時(shí)吃另一種藥:枸櫞酸坦度螺酮,每天三次每次10mg
童年期的情緒障礙主要由社會(huì)心理因素所致,與兒童發(fā)育和境遇有一定關(guān)系,如遇有某些應(yīng)激因素,或因家庭環(huán)境不良,教育不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致的以焦慮、緊張、強(qiáng)迫、恐懼或害羞等一類情緒障礙?;颊咦陨砀械酵纯?,并且影響了正常的學(xué)習(xí)和日常生活。一般無器質(zhì)性病變,成年后很少出現(xiàn)神經(jīng)癥性障礙,病程多短暫。
劉鐵橋主任醫(yī)師,教授
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
擅長(zhǎng):各類成人(18歲以上)精神醫(yī)學(xué)問題
王曉萍主任醫(yī)師,教授
武漢大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):兒童心理障礙及兒童精神疾病的診治及心理咨詢,對(duì)兒童青少年及婦女心理衛(wèi)生有獨(dú)特研究。
潘集陽(yáng)主任醫(yī)師,教授
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院(廣州華僑醫(yī)院)
擅長(zhǎng):廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科主任、睡眠醫(yī)學(xué)中心主任;教授、主任醫(yī)師;博士生導(dǎo)師;精神醫(yī)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人和睡眠醫(yī)學(xué)首席專家。從事精神醫(yī)學(xué)及睡眠醫(yī)學(xué)臨床近30年。1996年1月-1999年1月赴美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院精神科焦慮礙障臨床研究部學(xué)習(xí)焦慮障礙的診斷和臨床藥物治療,以及在美國(guó)德州大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心精神科臨床精神衛(wèi)生研究中心世界著名抑郁癥專家A.JohnRush教授(美國(guó)DSM-IV心境障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)小組主席和STAR’D研究項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)指導(dǎo)下作博士后研究,從事抑郁障礙的睡眠精神生物學(xué)以及抗抑郁藥物的臨床驗(yàn)證和臨床藥理學(xué)研究,合作發(fā)表論文2篇。2003年獲美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)獎(jiǎng)學(xué)金赴美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院睡眠中心接受睡眠臨床診療技術(shù)訓(xùn)練,在中心主任AlanPack教授指導(dǎo)下學(xué)習(xí)各種睡眠臨床診療技術(shù)。2005年開始主持暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、睡眠醫(yī)學(xué)中心的臨床、科研及教學(xué)工作,承擔(dān)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)科研項(xiàng)目多項(xiàng),以第一作者、通訊作者在SCI雜志、國(guó)內(nèi)核心雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文三十余篇。
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