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病情描述：孩子現(xiàn)在上高二，高一時(shí)有手愛抖的現(xiàn)象，不定時(shí)發(fā)作，核磁共振，血項(xiàng)檢查都沒問題，喝了一段中藥調(diào)理，手抖的現(xiàn)象好些，現(xiàn)在心口愛疼，心慌氣短，特別是一著急就難受，休息一會(huì)就好些，心電圖檢查，就是竇性心律不齊，不知道孩子是怎么了，應(yīng)該看什么科？
患者信息：女 16歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2018-10-18

吳波副主任醫(yī)師

沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院心血管內(nèi)科

擅長：本人工作于三甲醫(yī)院，擅長冠心病，高血壓，心肌病，心衰，心律失常的診治及介入治療！

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，這種情況一般都和情緒有關(guān)
你好，通過你敘述癥狀，看他這個(gè)孩子16歲，然后既往應(yīng)該是沒有這種心心心臟病的，否則的話，現(xiàn)在這個(gè)入學(xué)體檢也也很仔細(xì)的，應(yīng)該能查得到，所以說他基礎(chǔ)應(yīng)該是沒有什么病，而且你你說了做一些檢查都沒問題，現(xiàn)在考慮啊，這個(gè)孩子嗯，目前這個(gè)癥狀還是考慮跟這個(gè)情致有關(guān)系。就是比如說緊張啊，激動(dòng)啊，就會(huì)出現(xiàn)這種過多通氣啊，然后出現(xiàn)手抖啊，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)一過性的神志不清所以說啊，目前最主要的還是給她緩解心理上的壓力，本身的疾病并不是很嚴(yán)重啊！然后呃，這個(gè)在學(xué)習(xí)上也好啊，在其他方面也好啊，基本上都減輕他的壓力，主要以這個(gè)為主吧嗯，藥物治療暫時(shí)不需要什么特別的，它主要是先為疏導(dǎo)為主。

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哎，我看到你說那個(gè)斗星星都心律不齊，這個(gè)不是病，這個(gè)對于年輕的小孩來講，斗不齊是一個(gè)很常見的現(xiàn)象，可以算得上就是一種生理現(xiàn)象。

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今天早上孩子突然暈倒了，心里疏導(dǎo)我們也不知道怎么做，學(xué)習(xí)上就沒敢給她壓力，如果去醫(yī)院看，應(yīng)該看什么科？
其實(shí)真的，尤其女孩兒在這個(gè)臨床上比較常見的就是這種年輕的女孩，然后因?yàn)閷W(xué)業(yè)上的壓力啊也好，因?yàn)槠渌莻€(gè)原因的壓力也好，會(huì)出現(xiàn)這些癥狀啊，果然出現(xiàn)這種暈倒的癥狀，但是不要害怕哈，暈倒的時(shí)候會(huì)有扯回血發(fā)抖啊，手發(fā)抖啊，這些癥狀就是你正常的話，給一些需要很快就能緩解了這些癥狀。

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如果把現(xiàn)在這個(gè)確實(shí)影響到孩子的學(xué)習(xí)了，而影響到正常的生活了，那么最好就是看一下哈，嗯，不知道家里邊有沒有類似的，就是遺傳那種傾向，比如說一病的患者呀，比如說這種這種就是跟情緒特別緊張，特別焦慮，神經(jīng)官能癥的患者家家族就是上一輩或者上上一輩有沒有這類的患者？如果有的話，就可能跟這個(gè)呃遺傳有一定關(guān)系哈，如果沒有的話就是可以到心理門診去看一看，然后做一些疏導(dǎo)，用一些呃簡單的藥，我抗焦慮的藥物就能緩解這個(gè)癥狀。

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我們是不是還需要給孩子做個(gè)檢查，心口不舒服只做了心電圖
還需要做哪些檢查排除心臟的問題
其實(shí)按照我們經(jīng)驗(yàn)上看啊，呃，當(dāng)然，經(jīng)驗(yàn)肯定可能會(huì)有誤差的，當(dāng)然經(jīng)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)院看餓不需要特別的檢查了，說是目前就這么個(gè)情況，因?yàn)橹耙捕疾檫^了啊，包括磁磁共振所查的，那就腦子肯定是沒有問題了。所以說他這個(gè)問題還是在焦慮啊緊張這方面兒就是做家長能看得出來，她平時(shí)的一個(gè)情緒啊，都能觀察得到的，如果確實(shí)這方面的原因的話，還是我覺得以這個(gè)心理的輔導(dǎo)為主吧！

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主要我們這里也沒有什么好的心里醫(yī)生，河南信陽
也不用說多么好的這種心理醫(yī)生就是說他不見得有嚴(yán)重的這種心理疾病，但是肯定跟她這個(gè)焦慮情緒有一定關(guān)系啊，所謂啊，可能何必一個(gè)呃過度通氣啊，或者有一個(gè)心臟的神經(jīng)官能癥啊這類的，但是大多數(shù)跟情致有關(guān)系，其實(shí)可以正常的話，一個(gè)是可以讓他適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。那個(gè)肯定會(huì)改善他這個(gè)癥狀啊，比方說早上起來，如果訊學(xué)業(yè)壓力不是很重的話，帶她去跑跑步啊，很規(guī)律的，這樣的去跑步，然后美每天的生活一定要規(guī)律，包括飲食啊，包括就寢啊啊，包括學(xué)習(xí)的時(shí)間一定要很規(guī)律。

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竇性心律不齊

　　竇性心律失常(sinus arrhythmia)系竇房結(jié)發(fā)出的激動(dòng)顯著不規(guī)律，使心房和心室的節(jié)律也不規(guī)則。竇性心律失常一般無特殊癥狀，只有在心率過低或過速時(shí)引起心悸，眩暈甚至昏厥，體檢時(shí)，可發(fā)現(xiàn)心跳和脈搏不規(guī)則或呈周期樣改變。