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病情描述：右側(cè)胸背部疼痛不適1個(gè)月余，加重10余天。查體：全身皮膚粘膜無(wú)黃染及出血點(diǎn)，雙側(cè)頸部、鎖骨上、腹股溝等淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，胸廓對(duì)稱，胸壁無(wú)明顯壓痛及腫塊，雙側(cè)呼吸動(dòng)度均等，雙肺呼吸音粗，右下肺呼吸音低，未聞及明顯干性啰音。心前區(qū)無(wú)隆起，心界不大，心音正常，律規(guī)整，未及明顯病理性雜音。腹部平軟，無(wú)明顯壓痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音活躍。巴氏征、腦膜刺激征陰性。雙下肢無(wú)水腫。
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患者信息：男 56歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問(wèn)時(shí)間：2018-11-13
擅長(zhǎng)：我科擅長(zhǎng): 胸部外傷的診治、肺腫瘤、縱膈腫瘤、食管賁門(mén)腫瘤的早期診斷、多學(xué)科綜合治療及疑難病癥的處理、手汗癥、肺大皰、早期腫瘤等胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)等。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，把ct報(bào)告單再拍一下發(fā)過(guò)來(lái)，上面的看不清楚
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稍等
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
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這個(gè)可以嗎醫(yī)生
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不太清楚，是右上肺葉2*2cm嗎？
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是右上3.0*2.9
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這個(gè)盡快做手術(shù)吧
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手術(shù)是最好的治療方式
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影像學(xué)表現(xiàn)：右肺上葉前段見(jiàn)截面約為3.0cm*2.9cm的結(jié)節(jié)，其內(nèi)密度欠均勻，近鄰胸膜受牽拉，所屬支氣管顯示欠佳，增強(qiáng)掃描呈不均勻強(qiáng)化。雙肺見(jiàn)索條狀高密度灶。縱膈見(jiàn)小淋巴結(jié)，右側(cè)胸腔見(jiàn)積液，臨近肺組織密實(shí)。 肝形態(tài)可，實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)明顯異常密度灶，增強(qiáng)掃描未見(jiàn)明顯異常強(qiáng)化。膽囊未見(jiàn)明顯異常。胰腺、雙腎及脾未見(jiàn)明顯異常。腹腔及腹膜后見(jiàn)小淋巴結(jié)。
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你好醫(yī)生這個(gè)有胸腔積液現(xiàn)在可以做手術(shù)嗎？
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嗯現(xiàn)在醫(yī)生給的建議是化療治療不能做手術(shù)
腫瘤
腫瘤可咨詢醫(yī)生
王東主任醫(yī)師,教授
北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝癌，肝轉(zhuǎn)移癌，胰腺癌，膽管癌等消化道腫瘤的外科手術(shù)和綜合性治療，微創(chuàng)手術(shù)治療膽道、脾臟、門(mén)靜脈高壓癥、胃腸道腫瘤，肝移植治療各種晚期肝病
羅健主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
肺癌,胃腸腫瘤,乳腺癌化學(xué)生物免疫及綜合治療；癌痛,癌癥患者心理指導(dǎo)，康復(fù)治療指導(dǎo)以及晚期腫瘤患者姑息治療。
陶彥谷副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
運(yùn)用傷寒論等經(jīng)方治療各種內(nèi)科雜病、惡性腫瘤等，尤其對(duì)高血壓、冠心病、中風(fēng)、頭暈、頭痛、失眠等心腦血管疾病、外感熱病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病的治療。對(duì)亞健康、中醫(yī)體質(zhì)辯證及養(yǎng)生有獨(dú)到見(jiàn)解！
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心胸外科可咨詢醫(yī)生
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汪昱主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院東院
擅長(zhǎng)：消化道腫瘤的外科治療（包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)）及手術(shù)后綜合治療。
韓威力主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：浙江省唯一具有肺移植資質(zhì)專家，心胸外科主任醫(yī)師。2016，2017年連續(xù)兩年帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展肺移植手術(shù)量居全國(guó)前五位。2017年完成一例全內(nèi)臟反位，Kartagener綜合征，困難雙肺移植手術(shù)。全國(guó)第二例，全球第12例。擅長(zhǎng)胸腔鏡下肺、食管、縱隔等胸部腫瘤的外科手術(shù)，微創(chuàng)治療手汗癥，漏斗胸，雞胸。尤其對(duì)肺癌局部晚期雙袖切除，胸頂部腫瘤有較深造詣。2013年完成浙江省首例全胸腔鏡下左上肺支氣管袖狀切除術(shù)。
王宏山主任醫(yī)師,教授
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng)：在大血管疾病的手術(shù)及介入治療，復(fù)雜先心、重癥瓣膜病、冠心病的手術(shù)治療以及術(shù)后管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。己完成各種心臟手木5000余例，成功開(kāi)展各種大血管手術(shù)100余例，包括主動(dòng)脈根部置換十全弓置換十支中支架象鼻手術(shù)、非體外循環(huán)下全胸腹主動(dòng)脈替換術(shù)、大血管雜交手術(shù)；同時(shí)開(kāi)展冠脈搭橋、主動(dòng)脈根部置換、雙瓣置換、心內(nèi)膜墊缺損矯治、法四根治、法三根治、右室雙出口矯治、三尖瓣下移畸形矯治、心臟腫瘤及其它復(fù)雜先心矯治；開(kāi)展微創(chuàng)小切口房缺修補(bǔ)、室缺修補(bǔ)、二尖瓣置換，房缺封堵、室缺封堵術(shù)。
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