任永朋主治醫(yī)師
擅長：擅長中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、急慢性腎衰、腎病綜合征、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、狼瘡性腎炎、尿路感染及尿路結(jié)石等疾病。擅長運用中醫(yī)藥防治血液凈化相關(guān)并發(fā)癥及血管通路的評估與建立。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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大量蛋白尿，低蛋白血癥，還伴有水腫，考慮是腎病綜合征。
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既往有什么病史沒有？首次發(fā)病需要行腎穿刺，確定病理類型，好明確診斷指導(dǎo)治療判斷預(yù)后。
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水腫的原因:因為大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，引起膠體滲透壓降低，使血管中水分至組織間隙，故引起水腫。嚴(yán)重者會出現(xiàn)全身水腫，胸腹水。積極性腎穿刺，看是什么病理類型，好指導(dǎo)用藥。
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沒有病史，但這幾天的血壓有點高??！那可以做穿刺嗎？
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之前的血壓都不高，不知道在醫(yī)院里怎么血壓高了
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血壓有多高，可以用ACEI或ARB類降壓藥，可以降壓的同時減少尿蛋白。也就是普利類或者沙坦類藥物。不是特別高的不影響。
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腎病綜合征會伴有血壓高
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高189
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先控制血壓，可以用纈沙坦聯(lián)合氨氯地平片控制血壓，血壓150左右可以做穿刺。
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入院做穿刺會對你進(jìn)行評估，包括出凝血狀況。
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那做穿刺有什么風(fēng)險嗎？會不對腎有什么問題啊
腎病綜合征
腎病綜合征(nephrotic syndrome，NS)簡稱腎綜，是指由多種病因引起的，以腎小球基膜通透性增加伴腎小球濾過率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M綜合征。臨床具有四大特點：①大量蛋白尿，超過3.5g/d，可有脂質(zhì)尿;②低白蛋白血癥，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血癥;④水腫。根據(jù)不同病因和病理將本征分為3類：即原發(fā)性腎病綜合征、先天性腎病綜合征、繼發(fā)性腎病綜合征。
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范秋靈主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長：腎臟病病理診斷，糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長結(jié)合腎臟病理改變和國際指南制定個體化的治療方案，精準(zhǔn)及時給藥，避免過度治療和藥物的副作用，提高診治效果，最大可能地提高診治療效。
吳華主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
擅長：血液透析、急性、原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動脈狹窄、狼瘡性腎炎等、各種泌尿道感染、腎小管間質(zhì)性腎病、急性腎損傷、慢性腎病，慢性腎功能不全等
許戎主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長： 慢性腎臟病流行病學(xué)及終末期腎臟病。急慢性腎臟病的診治，終末期腎臟病患者的治療與管理。
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