病情描述:今年2月份晚間散步走的急點(diǎn)胸口痛一會(huì),過一個(gè)月到醫(yī)院做心臟照影檢查出一支血管有90%不通,他不想下支架,你看有辦法嗎?
患者信息:男 83歲
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2019-04-07
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
你好!這樣的情況有多久了?
高血糖可以加重動(dòng)脈硬化,所以要控制好血糖。冠狀動(dòng)脈不管是哪一支出現(xiàn)70%以上的阻塞都可以引發(fā)心絞痛或者心肌梗死,90%接近不通,稍微費(fèi)力就會(huì)引發(fā)癥狀,是做支架的指征,但是對(duì)于高齡老人來講要衡量利弊和評(píng)估身體狀況再選擇治療。藥物治療只是緩解癥狀,手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)也不小,可以開通阻塞血管但也存在出血,心律失常,血栓等風(fēng)險(xiǎn)需要患者本人和家屬共同協(xié)商衡量利弊再做決定。
心絞痛(angina pectoris)是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性,多數(shù)病人在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。
張定國副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
尤其擅長冠心病的介入治療,復(fù)雜冠心病支架手術(shù),藥物球囊治療,冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲診療,心肌梗死處理等心血管疾病的診斷與治療。在高血壓、心肌病、心力衰竭方面有一定研究。對(duì)冠心病、心衰有較多的臨床經(jīng)驗(yàn)。
林梓卿副主任醫(yī)師
廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
高血壓,冠心病,心衰,心律失常,心臟超聲診斷,心臟疾病的康復(fù)治療
李殿友副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長腦深部電刺激,脊髓電刺激,骶神經(jīng)電刺激以及鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)(嗎啡泵,巴氯酚泵)等神經(jīng)調(diào)控技術(shù);以及精神類疾病的立體定向手術(shù)治療:1)帕金森病,特發(fā)性震顫,肌張力障礙等運(yùn)動(dòng)障礙性疾病的腦深部電刺激(腦起搏器)治療;2)強(qiáng)迫癥,焦慮癥,抑郁癥,精神分裂癥,厭食癥,抽動(dòng)癥,酒精成癮等物質(zhì)依賴及其他精神類疾病立體定向手術(shù)治療;3) 血栓閉塞性脈管炎,頑固性心絞痛等缺血性疾病,以及神經(jīng)病理性疼痛的脊髓電刺激治療;4)中樞痛,殘肢痛的運(yùn)動(dòng)皮層電刺激治療;5)大便失禁,頑固性便秘,尿失禁,盆底疼痛的骶神經(jīng)電刺激治療;6)癌性疼痛,肢體痙攣性疼痛的鞘內(nèi)藥物輸注(嗎啡泵,巴氯酚泵)治療。
李玲主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
擅長:對(duì)糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌常見病的治療非常精準(zhǔn),特別擅長妊娠期間的糖尿病、甲狀腺疾病的診治。對(duì)疑難病例如性發(fā)育遲緩、多囊卵巢綜合癥、垂體疾病、腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病等的診治有獨(dú)到見解。遼寧省內(nèi)分泌專業(yè)名醫(yī)之一(由遼寧省衛(wèi)計(jì)委評(píng)選,全省總共3位名醫(yī) )
李美珍主任醫(yī)師
東營市人民醫(yī)院
擅長:擅長糖尿病,甲狀腺疾病,高脂血癥,內(nèi)分泌性高血壓,高尿酸血癥及痛風(fēng),腎上腺疾病及及垂體疾病,多囊卵巢綜合癥及圍絕經(jīng)期綜合癥,低鉀血癥,肥胖癥等內(nèi)分泌代謝性疾病的診治。
李新勝主任醫(yī)師,教授
滄州市中心醫(yī)院
擅長:糖尿病、甲狀腺病、垂體疾病、痛風(fēng)、性腺等內(nèi)分泌代謝性疾病的診斷治療
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