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病情描述：肝內(nèi)外膽管呈中重度擴張，擴張的膽總管于胰頭段變細，近胰頭區(qū)胰上段及胰頭段膽總管管壁增厚，管腔狹窄，動態(tài)增強掃描增厚的膽總管管壁明顯強化并持續(xù)強化，病灶累及范圍為2.5厘米。肝右葉后下段見一橫徑約為1.1厘米的稍低密度影，動態(tài)增強掃描動脈期病灶邊緣見分散的結(jié)節(jié)樣強化灶，隨時間推移增強灶逐漸融合擴大，延遲期病灶呈等密度填充。膽囊體積增大。胰腺實質(zhì)密度均勻，脾大致正常，腹膜后未見腫大的淋巴結(jié)。
患者信息：男 65歲
疾病標簽：
提問時間：2019-04-25

蘇培培主治醫(yī)師

河南大學第一附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科

咨詢量：3

擅長：惡性腫瘤（肺癌、胃癌、食管癌、腸癌、乳腺癌、淋巴瘤等）的化療及其毒副作用的處理；靶向治療、姑息對癥治療等

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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，請問有什么不舒服嗎？
確定膽管癌是哪一期
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肝內(nèi)外膽管呈中重度擴張，擴張的膽總管于胰頭段變細，近胰頭區(qū)胰上段及胰頭段膽總管管壁增厚，管腔狹窄，動態(tài)增強掃描增厚的膽總管管壁明顯強化并持續(xù)強化，病灶累及范圍為2.5厘米。肝右葉后下段見一橫徑約為1.1厘米的稍低密度影，動態(tài)增強掃描動脈期病灶邊緣見分散的結(jié)節(jié)樣強化灶，隨時間推移增強灶逐漸融合擴大，延遲期病灶呈等密度填充。膽囊體積增大。胰腺實質(zhì)密度均勻，脾大致正常，腹膜后未見腫大的淋巴結(jié)。所掃層面左腎實質(zhì)見囊性病灶。
1梗阻性黃疸，梗阻位于胰頭段膽總管水平，近胰頭區(qū)胰上段及胰頭段膽總管管壁增厚，CT平掃增強掃描以膽總管癌可能性大 2肝右葉后下段腫瘤性病變，CT平掃增強掃描以海綿狀血管瘤可能性大，建議必要時MRI檢查 3.左腎囊腫
稍等一下我看看
您好如果淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移的話屬于2期
那么我想問問手術(shù)可做嗎
可以的
謝謝屬于大手術(shù)嗎？
是大手術(shù)

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海綿狀血管瘤

　　先天性血管瘤(congenital hemangioma)為最常見的皮膚良性腫瘤之一，由胎兒期成血管組織畸形或原有血管擴張所致。偶亦見因外傷而后天性發(fā)生者。臨床上分3型：　　1.鮮紅斑痣鮮紅斑痣(nevus flammeus)又稱毛細血管擴張痣或葡萄酒樣痣。　　2.草莓狀血管瘤草莓狀血管瘤(strawberry hemangioma)又稱毛細血管瘤(capillary hemangioma)　　3.海綿狀血管瘤海綿狀血管瘤(cavernous hemangioma)，又稱靜脈畸形(venous malformation)。

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海綿狀血管瘤可咨詢醫(yī)生

楊超主任醫(yī)師,副教授

中山大學附屬第一醫(yī)院

1，擅長三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、腦膜瘤、腦積水、癲癇、小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞、海綿狀血管瘤、膠質(zhì)瘤、腦外傷、腦出血、帕金森病、舌咽神經(jīng)痛的診治。三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣有效率95%以上，手術(shù)當天馬上見效，保留頭發(fā)。 2，曾在澳大利亞執(zhí)業(yè)，多次參加香港、澳門特別行政區(qū)官員、央企上市公司董事、世界500強高管的手術(shù)和會診。 3，成功手術(shù)治愈懷孕27周腦出血腦疝孕婦并保胎順利產(chǎn)子；開展中山大學第一例術(shù)中喚醒切除功能區(qū)腦腫瘤手術(shù)，完全保留病人運動和語言功能。有豐富的大手術(shù)和急危重病搶救經(jīng)驗，腦腫瘤切除、微血管減壓、DBS手術(shù)、腦室腹腔分流療效非常好、安全性非常高，并發(fā)癥非常低。

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周德凱主任醫(yī)師,副教授

重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院

擅長：小兒普外科各種疾病，各類血管瘤、血管畸形、淋巴管瘤的診治

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馬建倉副主任醫(yī)師,副教授

西安交通大學第二附屬醫(yī)院

普外: 甲狀腺，乳腺及胰腺等腺體疾病。周圍血管疾病及胃腸道腫瘤，肝膽疾病。

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劉俊主任醫(yī)師,教授

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

擅長：消化道疾病的內(nèi)鏡下復雜治療和高難度手術(shù)，如消化道出血急診止血治療、膽管結(jié)石和腫瘤的ERCP治療、胃腸道癌前疾病及早癌病灶的內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)（ESD）、粘膜下病變內(nèi)鏡下切除術(shù)，固有肌層病灶結(jié)扎及挖出術(shù)、消化道支架置入術(shù)、內(nèi)鏡下胃腸造瘺術(shù)、食管胃底靜脈曲張?zhí)自?組織凝膠注射術(shù)等。

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