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  • 病情描述:胃部一兩個星期前做胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃的下面一些的位置有一個惡性腫瘤,是晚期的。今天早上做了增強(qiáng)的CT,又發(fā)現(xiàn)又在胃的上面一些的位置又有三個惡性腫瘤,所以現(xiàn)在我們非常擔(dān)心會擴(kuò)散,病人還有糖尿病,我們想問一下醫(yī)生,現(xiàn)在到底是要緊急手術(shù)切除還是要先用藥物治療后再切除。先用藥物治療控制的話,用什么藥比較好,副作用比較少的藥,希望您能跟我們說一下,把名字發(fā)給我們一下,十分感謝

  • 患者信息:男 62歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問時間:2019-05-16

黃理明

咨詢量:85

擅長:擅長結(jié)直腸癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、惡性黑色素瘤等惡性腫瘤的綜合治療及治療不良反應(yīng)防治。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 黃理明

    你好,上面提供的信息不夠,能否把CT,胃鏡的報告發(fā)過來看一下

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • 這是胃鏡報告

  • 黃理明

    看到了,CT也要

  • CT報告醫(yī)生還沒整理出來,口頭跟我們講解了一下,說從CT上看,腫瘤沒有發(fā)生任何器官轉(zhuǎn)移,胃壁上有一個惡性腫瘤,是在底下,伴有三厘米左右的胃潰瘍,胃的上方跟食道連接處最窄的位置有三個是淋巴結(jié),有一點(diǎn)點(diǎn)大,,但是沒有堵住胃的一端,如果過幾天一直不治療,那三個淋巴會越來越大,堵住胃的話就不能吃飯,就是想問一下醫(yī)生,是用藥物控制還是趕緊手術(shù) 這邊醫(yī)生的意思是先用藥物控制一兩個星期,看會不會向其他器官轉(zhuǎn)移,如果不轉(zhuǎn)移,就切除胃,如果一兩個星期后轉(zhuǎn)移到其他器官就不手術(shù),后面吃藥等死,就是想問一下您,為什么要先用藥看它是否轉(zhuǎn)移而不直接動手術(shù)呢?明明現(xiàn)在就沒轉(zhuǎn)移,只是停留在胃里,把它切掉不是更好嗎 這邊醫(yī)生說怕切掉以后又從其他器官冒出來,但是我們擔(dān)心的是總不能把腫瘤一直留在胃里,萬一這兩個星期藥物控制不住,轉(zhuǎn)移了,那不就更危險了到時候想補(bǔ)救那也沒辦法了!所以麻煩您了,給我們一個好的建議,十分感謝

  • 黃理明

    好,我總結(jié)一下:1,胃癌是確診的;2,分期是中期,沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,但局部的淋巴結(jié)考慮有轉(zhuǎn)移;3,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議先新輔助化療再手術(shù)

  • 黃理明

    從上述材料,我無法判斷手術(shù)好不好切。如果目前外科醫(yī)生認(rèn)為不好切,那只能先化療。

  • 謝謝您,如果新輔助化療的話,用什么藥比較好,副作用比較小呢,希望黃主任能給我們推薦一下

  • 黃理明

    如果目前考慮手術(shù)可以做,那有2種選擇:1,就是你們醫(yī)生說的,先化療再手術(shù)

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胃癌

  胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一 ,在我國其發(fā)病率居各類腫瘤的首位,每年約有17萬人死于胃癌 ,幾乎接近全部惡性腫瘤死亡人數(shù)的1/4,且每年還有2萬以上新的胃癌病人產(chǎn)生出來 ,胃癌確實是一種嚴(yán)重威脅人民身體健康的疾病。胃癌可發(fā)生于任何年齡,但以40~60歲多見,男多于女,約為2:1。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,但多見于胃竇部,尤其是胃小彎側(cè)。未經(jīng)治療者平均壽命約為13個月。

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