病情描述:張某,女,1971年,2月28日下午6:00左右,因與兄弟之間家庭問題,在接聽電話后,感覺不適,不久眼睛看不見,身體無力,半小時后,逐漸昏迷,120接診,CT發(fā)現(xiàn)腦出血量大,左眼瞳孔一級放大,立即手術。現(xiàn)在家休息,主要后遺癥雙眼視野為左側(cè)看不見,右側(cè)看得見,原因不祥,無高血壓病史。患者曾有腦木炎史,有海鮮過敏瞬間暈倒現(xiàn)象,家族成員也有不明情況的暈倒現(xiàn)象,希望查找原因,及后續(xù)治療,以免類似問題發(fā)生。
患者信息:女 48歲
疾病標簽:
提問時間:2019-05-20
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你好,有術前的片子嗎?可以發(fā)過來看看嗎?
術后瞳孔散大變小沒有?目前神智清楚嗎?有什么癥狀嗎?
當時出血量是多少啊?是枕葉的嗎?
好的,拍照發(fā)過來估計清晰度可能不理想。
有片子報告也可以的。
術后瞳孔變小了,神志基本清楚。
做過腦血管檢查嗎?有沒有發(fā)現(xiàn)其他腦血管問題,比如腦血管畸形什么的。
出血量1700毫升,好像是枕葉。稍后,我會把具體一點的情況發(fā)給您!
還沒有做腦血管檢查,我們手術在縣城做,醫(yī)院沒這個條件,如何做,希望提供建議!
不會是出去1700毫升吧?總共顱骨腔才多大呀?
雖然是沒有高血壓病史,沒有家族史,但有情緒激動,可能導致當時血壓增高,這就足夠了,這種情況需要排除一下有沒有其他血管疾病。
高血壓是以體循環(huán)動脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征,在未用抗高血壓藥的情況下,非同日3次測量,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,可診斷為高血壓。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥,不僅致殘、致死率高。高血壓病一般指的是原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓占高血壓的90%以上。高血壓病的原因目前還不是很明確,每個個體的原因和發(fā)病機制不盡相同,個體差異性較大。
李鵬副主任醫(yī)師,副教授
四川大學華西醫(yī)院
擅長:1.伽瑪?shù)叮耗X腫瘤、血管病。2.腦起搏器、脊髓電刺激、迷走神經(jīng)刺激治療:癲癇、帕金森病、肌張力障礙、強迫癥、厭食癥、藥物依賴等功能性疾病。
楊治權主任醫(yī)師
中南大學湘雅醫(yī)院
擅長:帕金森氏病、難治性癲癇,三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣,舌咽神經(jīng)痛,肌張力障礙和梅杰氏病(Meige氏?。?/p>
趙衛(wèi)國主任醫(yī)師,教授
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院北院
擅長:顯微神經(jīng)外科、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛;腦血管?。猴B內(nèi)動脈瘤、頸動脈內(nèi)膜切除;顱底腫瘤:橋小腦區(qū)聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤及垂體瘤的顯微外科手術,特別是顱神經(jīng)疾病治療
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