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病情描述：患者女，70歲，12月前查體發(fā)現(xiàn)子宮肌層占位，考慮子宮內(nèi)膜癌，4月底于協(xié)和醫(yī)院手術(shù)切除，診斷為子宮內(nèi)膜癌，術(shù)前分期檢查未見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。術(shù)中子宮表面可見斑點(diǎn)，活檢病理提示肉芽腫表現(xiàn)，不除外結(jié)核?；颊吣赣H有結(jié)核病史，患者術(shù)前無發(fā)熱，消瘦，盜汗，咳嗽，骨痛等任何不適。1周前于當(dāng)?shù)亟Y(jié)核所ppd實(shí)驗(yàn)陰性，TSPOT陽性。請問患者是否結(jié)核活動期，需要抗癆治療嗎。
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患者信息：女 70歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2019-05-22
咨詢量：1990
擅長：擅長婦產(chǎn)科常見病、性接觸性疾病、孕期各種合并癥及并發(fā)癥，***重點(diǎn)是妊娠合并梅毒及乙肝丙肝的母嬰阻斷及產(chǎn)后預(yù)防
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，目前有什么癥狀嗎？
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倒數(shù)第三個(gè)不清楚
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具體病史再詳盡些，比如為什么切子宮？有啥癥狀？這是最重要的，我解這個(gè)題目是最對口的，我屬于傳染病醫(yī)院婦產(chǎn)科有問題隨時(shí)留言
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需不需要抗結(jié)核治療還需要提供臨床癥狀和一些檢查，血沉，c反應(yīng)蛋白，ppd試驗(yàn)
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我已經(jīng)提供了詳細(xì)病史和檢查結(jié)果，您再看看
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發(fā)現(xiàn)子宮占位前有啥癥狀？為什么去醫(yī)院檢查？
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比如肚子痛，流膿？為什么就診
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肉芽腫不僅僅是結(jié)核的表現(xiàn)，一些免疫系統(tǒng)疾病，真菌，結(jié)節(jié)病，很多病都可以表現(xiàn)出肉芽腫表現(xiàn)，這時(shí)就要詳細(xì)詢問病史結(jié)合癥狀，化驗(yàn)判斷
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有結(jié)核病史多久了？
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沒有其他癥狀，正常體檢，病理提示子宮內(nèi)膜癌，所以切子宮啊，結(jié)果您可以看看，我描述的不準(zhǔn)確，以報(bào)告為主，
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我們不知道有結(jié)核，病理懷疑才知道啊
感染
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陳鳳欣副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
各種類型肝炎（含甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、脂肪肝等）、肝硬化及艾滋病，狂犬病，手足口，流感等各種傳染病的臨床診治工作。特別關(guān)注于傳染病合并內(nèi)科疾?。ㄈ绺哐獕?、高血脂、糖尿病等）的綜合診治。
陳林主任醫(yī)師
諸暨市人民醫(yī)院
1993年7月畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，1993年8月開始在諸暨市人民醫(yī)院感染性疾病科從事感染病臨床診治工作，2010年任感染科副主任，其中1999年6月-2000年6月在上海瑞金醫(yī)院感染科進(jìn)修，2000年10月-2002年6月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院在職研究生課程學(xué)習(xí)，2005年取得醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。
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