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病情描述：家中有一位原發(fā)性帕金森患者，腿關(guān)節(jié)的地方非常疼，現(xiàn)已影響到睡眠。想咨詢dbs術(shù)前術(shù)后的相關(guān)的事項(xiàng)有無(wú)后遺癥等。
患者信息：女 73歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2019-05-26

李燕主任醫(yī)師

南通市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

擅長(zhǎng)：腦血管病，周圍神經(jīng)病，癲癇，帕金森病，頭暈、頭痛，失眠等

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，請(qǐng)問帕金森病多久了？
20年了現(xiàn)在這項(xiàng)技術(shù)成熟嗎我們才了解挺怕后遺癥什么
技術(shù)成熟
適應(yīng)癥如下
PD患者接受DBS治療的適應(yīng)癥： ?確診為原發(fā)性帕金森病 ?對(duì)左旋多巴曾有良好反應(yīng)，且保持至目前 ?出現(xiàn)藥物調(diào)整無(wú)法控制的嚴(yán)重癥狀 ?運(yùn)動(dòng)波動(dòng)和/或異動(dòng)癥 ?認(rèn)知能力正常（無(wú)癡呆） ?合理的手術(shù)期望值和良好的家庭支持條件 ?可進(jìn)行神經(jīng)刺激器程控
預(yù)估手術(shù)效果 DBS治療效果好的運(yùn)動(dòng)癥狀： ?劑末運(yùn)動(dòng)不能和藥效縮短 ?藥物峰值濃度藥效理想但藥效很快消退 ?藥物峰值濃度藥效理想但出現(xiàn)不能預(yù)料的關(guān)期 ?開關(guān)現(xiàn)象 ?對(duì)多巴治療有反應(yīng)的凍結(jié)現(xiàn)象 ?關(guān)期異動(dòng)癥，雙相異動(dòng)癥 ?藥物達(dá)到峰值濃度時(shí)，出現(xiàn)舞蹈樣異動(dòng) DBS治療效果不確定的癥狀： ?對(duì)左旋多巴沒有反應(yīng)的吞咽困難 ?對(duì)左旋多巴沒有反應(yīng)的發(fā)音困難 ?性欲問題 ?便秘，尿失禁 ?認(rèn)知障礙，抑郁，精神病 ?睡眠障啊
入組還要求 ?病程4年以上 ?年齡不超過75歲
禁忌癥 ? ? ?糖尿病 ? ? ?免疫抑制 ? ? ?已植入心臟起搏器（視情況而定） ? ? ?需反復(fù)進(jìn)行MRI
你對(duì)照看看是否適合做DBS
人呢？我付錢你就給一個(gè)問題？
？

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糖尿病

　　糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見病，臨床以高血糖為主要標(biāo)志，常見癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害，引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。血糖顯著升高可以出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，久病還可引起血管與神經(jīng)病變，從而造成心、腦、腎、眼、神經(jīng)、皮膚等多臟器組織損害，影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致壽命減短，應(yīng)積極預(yù)防和治療。

糖尿病可咨詢醫(yī)生

李玲主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院

對(duì)糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌常見病的治療非常精準(zhǔn)，特別擅長(zhǎng)妊娠期間的糖尿病、甲狀腺疾病的診治。對(duì)疑難病例如性發(fā)育遲緩、多囊卵巢綜合癥、垂體疾病、腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病等的診治有獨(dú)到見解。遼寧省內(nèi)分泌專業(yè)名醫(yī)之一（由遼寧省衛(wèi)計(jì)委評(píng)選，全省總共3位名醫(yī) ）

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