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您好,從增強(qiáng)CT結(jié)果來(lái)看考慮腎癌可能性大,根據(jù)腫瘤大小屬于T1a期,局部沒(méi)有看見(jiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。另外建議完善胸片或者有條件進(jìn)行胸部CT平掃檢查,如果評(píng)估后不存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則綜合考慮為局限性的I期腎癌。治療方式首選手術(shù)治療,如果腫瘤位置合適,首先考慮進(jìn)行身部分切除,如果存在腫瘤臨近腎蒂血管或邊界不清等情況,也有可能選擇根治性切除,具體需要根據(jù)CT片進(jìn)行決定。
做什么檢查可以查出其他位置有無(wú)轉(zhuǎn)移
做完根治性切除需要注意什么?一般可維持生命多久?
腎癌最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位是肺部,因此需要常規(guī)進(jìn)行肺部評(píng)估,包括胸片或胸部CT檢查。如果患者存在固定部位的骨骼疼痛,還需要進(jìn)行骨掃描檢查除外骨轉(zhuǎn)移。如果條件允許,也可以直接進(jìn)行全身PET/CT檢查,明確全身情況。T1a期腎癌,如果不存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)后五年生存率能在80%以上。術(shù)后需要定期復(fù)查,包括手術(shù)區(qū)域及常見(jiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位的檢查,以及一些化驗(yàn)指標(biāo)復(fù)查。術(shù)后日常生活不受影響。
腎癌亦稱腎細(xì)胞癌、腎腺癌,是最常見(jiàn)的腎臟實(shí)質(zhì)惡性腫瘤,由于平均壽命延長(zhǎng)和醫(yī)學(xué)影像學(xué)的進(jìn)步,腎癌的發(fā)病率比前增加,臨床上并無(wú)明顯癥狀而在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的腎癌日見(jiàn)增多,可達(dá)1/2~1/5。腎癌多發(fā)生于50~70歲,男性比女性發(fā)病率高一倍以上。腎癌的病因至今不清。有統(tǒng)計(jì)表明可能與吸煙有關(guān),特別是男性病人。另外,腎癌有家族現(xiàn)象,提示可能有遺傳因素參與。
蔡林副主任醫(yī)師,副教授
北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿系統(tǒng)腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)。如腎腫瘤保留腎單位手術(shù),腎癌根治術(shù),膀胱癌根治原位新膀胱術(shù),前列腺癌根治術(shù)等。
梁慧主任醫(yī)師
湖南省腫瘤醫(yī)院
擅長(zhǎng)肝癌、肺癌、胃腸癌、乳腺癌、腎癌、淋巴瘤等常見(jiàn)惡性腫瘤及肝炎、肝硬化的中醫(yī)藥特色治療。運(yùn)用中醫(yī)藥減少腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,結(jié)合放、化療減毒、增效療效滿意
姜永光主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
腹腔鏡技術(shù)治療泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤;腹腔鏡技術(shù)治療腎上腺良惡性腫瘤;內(nèi)鏡微創(chuàng)治療前列腺增生;小兒尿道畸形。
撒應(yīng)龍主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):各種口腔黏膜替代前尿道狹窄、后尿道狹窄(如骨盆骨折和騎跨傷導(dǎo)致的尿道斷裂)、殘廢性尿道下裂、尿道直腸瘺的外科治療,女性尿道閉鎖、尿道陰道瘺、膀胱陰道瘺,輸尿管狹窄或閉鎖,外傷性尿失禁,各種尿流改道等手術(shù)。
謝敏凱副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于泌尿外科,男科常見(jiàn)疾病的診治,特別是尿道狹窄,尿道下裂,各種尿道瘺,輸尿管狹窄,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,各種泌尿系腫瘤,以及不育,勃起功能障礙,早泄等。
潘建剛主任醫(yī)師,教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng):慢性前列腺炎,男性不育不孕,性功能障礙,泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)石及腫瘤的綜合治療,女性尿道綜合癥的個(gè)體化治療
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