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  • 病情描述:上學前班就坐不住,好動,與同學關系不好,愛發(fā)脾氣,頂嘴。2年級下期老師經(jīng)常打電話說孩子注意力不集中,走神。發(fā)呆。經(jīng)常惹同學,作業(yè)拖延。到成都兒童中心醫(yī)院檢查說有多動,注意力缺陷,醫(yī)生建議吃藥。這種病情真要吃藥控制嗎?醫(yī)生。

  • 患者信息:男 9歲

  • 疾病標簽:

  • 提問時間:2019-07-15

易凡

擅長:抑郁癥、焦慮癥、恐懼癥、強迫癥、睡眠障礙以及青少年學習障礙、適應障礙的診治。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 易凡

    你好。孩子這種情況持續(xù)多久了?

  • 易凡

    注意缺陷多動障礙(ADHD)在我國稱為多動癥,是兒童期常見的一類心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平不相稱的注意力不集中和注意時間短暫、活動過度和沖動,常伴有學習困難、品行障礙和適應不良。

  • 易凡

    藥物治療能夠短期緩解部分癥狀,對于疾病給患者及其家庭帶來的一系列不良影響則更多地依靠非藥物治療方法。

  • 易凡

    藥物治療 藥物能改善注意缺陷,降低活動水平,在一定程度上提高學習成績,短期內(nèi)改善患者與家庭成員的關系。 (1)中樞興奮劑 一線治療藥物,目前國內(nèi)主要是哌甲酯及其控釋片。 哌甲酯,商品名利他林。低劑量有助于改善注意力,高劑量能夠改善多動、沖動癥狀,減少行為問題。 中樞興奮劑僅限于6歲以上患者使用。因有中樞興奮作用,晚上不宜使用,藥物副作用有食欲下降、失眠、頭痛、煩躁和易怒等,尚不能確定是否影響生長發(fā)育。中樞興奮劑可能誘發(fā)或加重患者抽動癥狀,共病抽動障礙患者不建議使用。長期使用中樞興奮劑時還必須考慮到物質(zhì)濫用的問題。 (2)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑 代表藥物托莫西汀,托莫西汀療效與哌甲酯相當,且不良反應少,耐受性好,已被列為ADHD的一線治療藥物。特點:每天給藥1次,療效可持續(xù)24小時;長期服用,無成癮性;該藥起效時間比中樞興奮劑緩慢,一般要在開始用藥1~2周后才能出現(xiàn)療效,不適用于需要急性治療的ADHD患者。最常見的不良反應是胃腸道反應,需餐后服藥。

  • 易凡

    行為管理和教育 教師和家長需要針對患者的特點進行有效的行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當運用表揚和鼓勵的方式提高患者的自信心和自覺性。當ADHD患兒的父母和校方確定患兒的病情或行為已經(jīng)影響患兒參加學習的能力時,則患兒可以在學校里接受干預治療。可以將患兒的座位安排在老師附近,以減少患兒在上課時的注意力分散,課程安排時要考慮到給予患者充分的活動時間。

  • 多動,影響同學已經(jīng)有幾年了,話多,怎么改善這種行為?

  • 易凡

    若是診斷為多動癥,建議藥物治療。

  • 老師建議吃一至兩年,藥費大約多少?

  • 易凡

    這個要看醫(yī)生開的處方。常見的每月要三到四百元。

  • 吃兩年藥能好嗎?對身體有負作用嗎?有傷害嗎?

  • 易凡

    藥物治療是有效的。對自體不會造成傷害。

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