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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  您好。我已看到您的問診，我會(huì)仔細(xì)查看您的問診，并希望用文字為您詳細(xì)的解答及建議，這需要一點(diǎn)時(shí)間（根據(jù)文字長(zhǎng)度，大約20~60分鐘，如果情況復(fù)雜，可能會(huì)再稍稍延長(zhǎng)一點(diǎn)）。擔(dān)心您著急，特先告知，請(qǐng)您稍稍等待一下，我會(huì)盡快完成。除非您有新的情況需要補(bǔ)充或我再向您詳細(xì)問一下相關(guān)病史，否則等待期間請(qǐng)您暫時(shí)不要回復(fù)，只需耐心等待，以免您再浪費(fèi)一次提問機(jī)會(huì)。謝謝！

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  您好，感謝您的信任，抱歉讓您久等了。
  
  仔細(xì)查看了您的照片，診斷及建議如下：
  
  1.您出現(xiàn)的紫色的毛細(xì)血管為靜脈曲張?jiān)缙诒憩F(xiàn)。靜脈曲張的國(guó)際分期共分6期，您現(xiàn)在的狀態(tài)為靜脈曲張1期，即毛細(xì)血管擴(kuò)張期。而治療上4期到6期需要手術(shù)，其他期別可保守治療。您目前可選擇規(guī)范的保守治療，避免發(fā)展到其他期別。靜脈曲張的本質(zhì)是下肢靜脈瓣膜功能不全。在人體的下肢靜脈內(nèi)，每隔一段長(zhǎng)度，就有一個(gè)瓣膜結(jié)構(gòu)，此瓣膜結(jié)構(gòu)可以視為單向開放的小閥門，因血液在重力的作用下會(huì)朝著從心臟向足方向下落，但因返流時(shí)閥門會(huì)關(guān)閉，保證血液從腳向心臟方向流動(dòng)的時(shí)候不會(huì)返流。而長(zhǎng)時(shí)間站立或坐位會(huì)讓小腿失去肌肉泵的作用，導(dǎo)致血液淤滯于靜脈內(nèi)，瓣膜在壓力的作用下會(huì)逐漸出現(xiàn)功能不全，壓力增大，會(huì)使得靜脈逐漸擴(kuò)張迂曲。久站久坐的大部分人會(huì)隨時(shí)間進(jìn)展為靜脈曲張。還有一部分人是因?yàn)檫z傳因素，先天性瓣膜功能發(fā)育不好，導(dǎo)致更易發(fā)生此病。有資料顯示，即使是完全健康的人，從事站立工作5年以后也會(huì)有接近75%的人會(huì)患上靜脈曲張，可見不良的工作生活習(xí)慣對(duì)人影響很大。
  
  
  不知道您的工作性質(zhì)是什么，久站久坐、經(jīng)常便秘、肥胖等因素都容易發(fā)生靜脈曲張。保守治療可以應(yīng)用彈力醫(yī)療祙，彈力襪不能治愈靜脈曲張，但可以讓它停止進(jìn)展或緩慢進(jìn)展。每天早上起床下地前穿上，每天睡前脫下清水洗一下恢復(fù)彈性。不要掛在衣架上，最好用手攥干后平鋪或用網(wǎng)兜晾干。您平時(shí)應(yīng)定時(shí)活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐，工作間歇時(shí)看您方便定時(shí)站起來活動(dòng)或定時(shí)抬高雙腿。要長(zhǎng)期堅(jiān)持使用彈力醫(yī)療襪，每雙彈力襪的有效彈力消失后應(yīng)更換新的彈力襪。選擇較好的彈力襪，兩雙換穿大約可維持一年多一點(diǎn)。因靜脈曲張系不可逆疾病，一旦發(fā)生無法自愈，而彈力醫(yī)療襪不能治愈該病，但能停止或延緩疾病進(jìn)展。出現(xiàn)沉重感及酸脹不適（非備孕、懷孕、哺乳期間）可口服邁之靈片（飯后口服。成人每日二次，早、晚各一次，每次一至二片。病情較重或治療初期，每日二次，每次二片。二十天為一療程?？砷L(zhǎng)期服用。不良反應(yīng):可有輕微胃腸道不適。注意事項(xiàng):胃潰瘍患者慎用；藥片應(yīng)完整服下）或地奧司明片（愛脈朗）英文名ALVENOR（Diosmin Tablets）（服藥劑量：常用劑量為每日 2 片；常見的不良反應(yīng)有腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐，其他反應(yīng)見說明書。
  如您雙下肢水腫睡眠后無法明顯減輕，可以加用草木犀流浸液片(飯前口服。每日3次，每次2～4片。平素有胃腸疾患者改為飯后服用)?？诜?到4周。
  
  2.保持標(biāo)準(zhǔn)體重常會(huì)使病情進(jìn)展的慢一些。
  
  3.保守治療貴在堅(jiān)持，否則進(jìn)展到其他嚴(yán)重的期別只能選擇手術(shù)。
  
  4.建議您臥床時(shí)將腿適當(dāng)抬高20-30厘米，以利于靜脈回流，請(qǐng)一定注意全腿下均勻墊高，不要將膝蓋懸空！否則膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)疼痛！
  
  5.如您方便，可以去一院或三院行雙下肢深淺靜脈彩超，以明確深淺靜脈瓣膜功能。如來長(zhǎng)不方便，也可以在當(dāng)?shù)剡x擇有較多血管病治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院。行雙下肢深淺靜脈彩超檢查（注意檢查時(shí)應(yīng)告知彩超科醫(yī)生需要知道瓣膜反流的情況）。正常這個(gè)檢查應(yīng)該讓您做valsalva動(dòng)作（深吸氣后，在屏氣狀態(tài)下用力作呼氣動(dòng)作10~15秒），以判斷瓣膜功能。您可以在之前提醒醫(yī)生，需要做瓣膜功能或在檢查中提醒醫(yī)生，以避免醫(yī)生忘記為您做此項(xiàng)瓣膜功能的判斷。
  
  不知道我表達(dá)的是否清楚，如果有我沒說清楚的地方，請(qǐng)您在時(shí)限內(nèi)免費(fèi)追加提問，我一定盡快解答。祝您身體健康，生活愉快！

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  大夫你說的我都清楚了，我最近想去長(zhǎng)春大概星期一，需要預(yù)約么？想找你看病，怎么能找到你

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  您好，感謝您的信任，實(shí)在報(bào)歉，我現(xiàn)在有一個(gè)學(xué)術(shù)活動(dòng)，要過一段時(shí)間才能回去。
  
  您可以先按我說的去做，有問題再反饋給我。謝謝！
  

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  好的你說的這些藥我在藥店都可以買到么？還是去哪買

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  網(wǎng)上，醫(yī)療器械商店，藥店都可以。看您哪種方式方便。
  
  因平臺(tái)不允許推銷或推薦某種品牌，但您可根據(jù)以下情況判斷是否為合格的彈力襪。首先建議您不要購買價(jià)格過低的彈力襪，第二，生產(chǎn)彈力襪的廠家是否存在較長(zhǎng)時(shí)間，大家反映如何，均可在網(wǎng)上查到。第三，如您仍無法判斷，可考慮進(jìn)口彈力襪，相對(duì)質(zhì)量較好。
  
  再次感謝您的信任。希望我的解答能幫到您。祝您和家人健康幸福！