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病情描述：有糖尿病史，一直打胰島素，體檢血糖7.3，眼底出血三次激光手術(shù)，體檢查出冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，醫(yī)生建議造影放支架，能不能不搭支架藥物治療？
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患者信息：男 62歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問(wèn)時(shí)間：2019-08-19
李貴雙主任醫(yī)師
咨詢量：102
擅長(zhǎng)： 擅長(zhǎng)先天性心臟病、冠心病、瓣膜病的介入治療及超聲心動(dòng)圖的診斷。參加心血管疾病介入治療工作20多年來(lái)，完成了數(shù)千余例介入診治工作，包括：（1）冠心病介入治療；（2）先天性心臟病介入治療。（3）下肢靜脈血栓形成肺栓塞的下腔靜脈濾器置放術(shù)。（4）風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的球囊擴(kuò)張術(shù)等。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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是否做冠狀動(dòng)脈支架要看:1,癥狀。2,心電圖缺血程度。3，如果以上兩條顯示缺血明顯，則做冠狀動(dòng)脈造影，如果造影顯示重度狹窄，可能需要支架，如果狹窄小于60%，則不用支架，藥物治療。如果嚴(yán)重狹窄但不適合支架也許需要冠狀動(dòng)脈搭橋。
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有眼底出血史，做冠狀動(dòng)脈支架要小心再次發(fā)生眼底出血，而且不能停阿司匹林和氯吡格雷。
糖尿病
糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見(jiàn)病，臨床以高血糖為主要標(biāo)志，常見(jiàn)癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害，引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。血糖顯著升高可以出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，久病還可引起血管與神經(jīng)病變，從而造成心、腦、腎、眼、神經(jīng)、皮膚等多臟器組織損害，影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致壽命減短，應(yīng)積極預(yù)防和治療。
糖尿病可咨詢醫(yī)生
李玲主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
對(duì)糖尿病、甲狀腺疾病等內(nèi)分泌常見(jiàn)病的治療非常精準(zhǔn)，特別擅長(zhǎng)妊娠期間的糖尿病、甲狀腺疾病的診治。對(duì)疑難病例如性發(fā)育遲緩、多囊卵巢綜合癥、垂體疾病、腎上腺疾病、甲狀旁腺疾病等的診治有獨(dú)到見(jiàn)解。遼寧省內(nèi)分泌專業(yè)名醫(yī)之一（由遼寧省衛(wèi)計(jì)委評(píng)選，全省總共3位名醫(yī) ）
李翠玲副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(珠江新城院區(qū))
矮小癥、遺尿癥、性早熟、肥胖癥等兒童疾病
李美珍主任醫(yī)師
東營(yíng)市人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)糖尿病，甲狀腺疾病，高脂血癥，內(nèi)分泌性高血壓，高尿酸血癥及痛風(fēng)，腎上腺疾病及及垂體疾病，多囊卵巢綜合癥及圍絕經(jīng)期綜合癥，低鉀血癥，肥胖癥等內(nèi)分泌代謝性疾病的診治。
糖尿病相關(guān)咨詢
心血管內(nèi)科相關(guān)咨詢
心血管內(nèi)科可咨詢醫(yī)生
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倪新海主任醫(yī)師,教授
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
擅長(zhǎng)：肺動(dòng)脈高壓、肺心病、冠心病、高血壓、風(fēng)心病、肺栓塞、心肌病和心律失常等心血管病的診斷和治療。
楚新梅主任醫(yī)師
北京市海淀醫(yī)院
擅長(zhǎng)：冠心病，高血壓，心力衰竭，心血管危險(xiǎn)因素管理，心肺康復(fù)，心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試和心電圖平板運(yùn)動(dòng)測(cè)試
張定國(guó)副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)：尤其擅長(zhǎng)冠心病的介入治療，復(fù)雜冠心病支架手術(shù)，藥物球囊治療，冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲診療，心肌梗死處理等心血管疾病的診斷與治療。在高血壓、心肌病、心力衰竭方面有一定研究。對(duì)冠心病、心衰有較多的臨床經(jīng)驗(yàn)。
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