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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  你好，這是乙肝大三陽(yáng)。感染了乙肝病毒

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  嚴(yán)重嗎？

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  您的肝功能是不是正常？轉(zhuǎn)氨酶高嗎？肝功能是抽血檢查的一個(gè)項(xiàng)目。如果肝功能和肝臟超聲都正常，那就說(shuō)明病情不太嚴(yán)重。通常也不需要治療。如果肝功能和肝臟超聲不正常，或者有肝纖維化，肝硬化的傾向，那就說(shuō)明病情有些嚴(yán)重，需要治療。

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  如果是第一種，對(duì)懷孕有影響嗎

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  如果是第一種的話，懷孕對(duì)胎兒有影響嗎？

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  對(duì)胎兒沒(méi)影響，但是懷孕期間肝功能太高了，你就不想吃飯了，天天惡心。

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  現(xiàn)在還沒(méi)有確診，只是檢查出有這種，還需要去專門醫(yī)院檢查，我這段時(shí)間需要注意什么

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  上次和各位乙肝“攜帶者”朋友談了乙肝攜帶者是怎么回事，以及乙肝“攜帶者”的自我休養(yǎng)，第一關(guān)鍵的就是要有一個(gè)好的心態(tài)。除此之外，我們還需要在日常生活中注意養(yǎng)護(hù)肝臟。 目前已經(jīng)被大規(guī)模臨床研究證實(shí)的，能夠影響乙肝“攜帶者”肝臟狀態(tài)的因素，包括：年齡、性別、病毒基因型、合并其他病毒感染、酒精、肥胖、糖尿病、吸煙。其他根據(jù)臨床觀察，認(rèn)為可以影響我們肝臟狀態(tài)的因素包括：勞累、熬夜、情緒劇烈波動(dòng)、不適當(dāng)?shù)乃幬锘虮＝∑?、?duì)肝臟有毒性的化學(xué)制品、染發(fā)劑等。 接下來(lái)我們就可以把這些埋藏在我們?nèi)粘Ｉ钪械摹鞍道住币粋€(gè)個(gè)挖出來(lái)了，以免傷害到我們已經(jīng)被乙肝病毒入侵的小肝臟。 ? “乙肝攜帶者”的自我修養(yǎng)-第二注意日常養(yǎng)護(hù) 在前面提到的影響因素中，年齡、性別、病毒基因型是我們無(wú)法改變的，除此以外，其他的因素都是我們可以控制的。在日常生活中做到這些，絕大部分乙肝“攜帶者”朋友都可以不讓自己變成“乙型肝炎患者”，也不會(huì)向肝硬化、肝癌、肝衰竭進(jìn)展。我把這些注意事項(xiàng)總結(jié)成十大金句，供“攜帶者”朋友參考。 嚴(yán)格禁酒。 酒傷肝。這個(gè)常識(shí)相信我不用多講，大家也都明白。隨著現(xiàn)在大家收入高了，壓力大了，應(yīng)酬多了，每年躺在醫(yī)院里的酒精性肝病患者也越來(lái)越多了。單純酒精和單純乙肝病毒都能傷害肝臟，如果兩者疊加，后果不言而喻。所以，攜帶乙肝病毒的朋友們，切記切記，無(wú)論你多么喜歡杯中物，無(wú)論你的事業(yè)多么離不開(kāi)酒精的幫助，當(dāng)你端起酒杯的時(shí)候，想想自己肝臟當(dāng)中潛伏的乙肝病毒，正在伺機(jī)興風(fēng)作浪，想想躺在醫(yī)院里打針輸液吃藥的日子，還是放下酒杯吧！乙肝“攜帶者”應(yīng)該滴酒不沾。包括白的、紅的、啤的、甜的，都不能沾。 控制體重。 脂肪肝是我國(guó)發(fā)生率最高的一類肝病。比乙肝還要多很多。眾多生活閑適的朋友在體檢做超聲時(shí)都會(huì)遇到這種情況，一張脂肪肝的超聲報(bào)告往往令人猝不及防。雖說(shuō)絕大多數(shù)脂肪肝朋友都沒(méi)事，進(jìn)展為脂肪性肝硬化的很少很少，但是過(guò)度累積的脂肪確實(shí)會(huì)損傷肝臟細(xì)胞。這又是一個(gè)可以和乙肝病毒的損傷效應(yīng)疊加的不利因素。所以，乙肝“攜帶者”應(yīng)該注意控制脂肪肝的問(wèn)題。如何控制脂肪肝？這又是一個(gè)非常大的話題，但是可以簡(jiǎn)單的講，最主要的一條就是控制體重。體重降下來(lái)了，脂肪肝自然就能好轉(zhuǎn)很多。當(dāng)然，體重不能下降太快，那樣我們的肝臟也會(huì)受不了。關(guān)于乙肝相關(guān)的體重控制話題，我們以后再講。 監(jiān)測(cè)血糖。 在肝臟細(xì)胞中蓄積的糖分，可以和脂肪一樣損傷肝臟細(xì)胞。所以，對(duì)于攜帶者朋友，低糖飲食和低脂飲食都是必要的。對(duì)于乙肝合并糖尿病的朋友，尤其要注意監(jiān)測(cè)血糖。 盡快戒煙。 吸煙對(duì)人體很多器官都有損傷，絕不是只影響肺。已有非常明確的科學(xué)研究證實(shí)，吸煙對(duì)于心腦血管、肝臟非常不好。我知道煙民戒煙是很難受的，所以我這里只好說(shuō)，請(qǐng)有乙肝的小伙伴們，盡快戒煙吧。 避免勞累。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，肝臟是人體最主要的代謝器官，可以毫不夸張的比喻為人體的“化工廠”、“蓄電池”。我們都知道，“蓄電池”是要經(jīng)常充電的，當(dāng)我們過(guò)度勞累的時(shí)候，肝臟的工作負(fù)擔(dān)也很重，也不利于肝臟的休養(yǎng)生息，容易導(dǎo)致乙肝病毒悄悄肆虐。祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“臥血?dú)w肝”，意思是說(shuō)我們躺著的時(shí)候，血液就會(huì)回到肝臟，這一點(diǎn)已經(jīng)被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)。當(dāng)人體平臥的時(shí)候，肝臟的血流量可以增加30~50%。當(dāng)肝臟血流量增加的時(shí)候，肝臟細(xì)胞受到的滋養(yǎng)會(huì)更加充分，更加有利于保持一個(gè)良好的狀態(tài)。所以，我們要多注意休息，不要太累，每天睡眠時(shí)間要充足。 早點(diǎn)睡覺(jué)。 祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人體五臟六腑都有特定的活躍時(shí)間，肝臟的活躍時(shí)間在“子時(shí)”，也就是現(xiàn)代24小時(shí)制的23:00至次日凌晨1:00。網(wǎng)絡(luò)上有人辟謠說(shuō)，人體肝臟其實(shí)是24小時(shí)不間斷運(yùn)行，所謂的“肝臟排毒時(shí)間”純屬臆測(cè)。實(shí)際上這樣講的人只知其一，不知其二。不錯(cuò)，人體肝臟確實(shí)是24小時(shí)持續(xù)工作，不然我們白天吃的飯要到晚上才消化，這不是明顯違反常識(shí)么，，，但是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證實(shí)，人體肝臟當(dāng)中處理脂肪的工作確實(shí)是在23:00至次日凌晨1:00左右達(dá)到高峰，參與脂肪代謝的各種酶，在這段時(shí)間的活性最高。前面我們講過(guò)了，如果脂肪處理不好，在肝臟細(xì)胞中累積，是會(huì)損害肝臟的。在這里，我真是禁不住要為祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“點(diǎn)贊”！如果我們想要一個(gè)健康的肝臟，就要早點(diǎn)睡覺(jué)，“臥血?dú)w肝”。 平穩(wěn)情緒。 “怒傷肝”。這是祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中又一個(gè)關(guān)于肝臟保養(yǎng)的金句。我在臨床工作中經(jīng)常能遇到因?yàn)榧依镉龅绞虑?，過(guò)度生氣，或者過(guò)度悲痛、焦躁而導(dǎo)致肝功能異常的乙肝朋友。 謹(jǐn)慎吃藥。 “是藥三分毒”，這又是一條老祖宗留下的金句。今天我大部分時(shí)間都是在講老祖宗留下的東西，，，我們?nèi)粘Ｄ芙佑|的正規(guī)藥品中，對(duì)肝臟可能不好的藥物，第一是對(duì)乙酰氨基酚，第二是各類抗生素，尤其是抗結(jié)核藥物和抗真菌藥物。當(dāng)我們不得不使用這類藥物的時(shí)候，一定要讓醫(yī)生考慮一下乙肝的問(wèn)題，謹(jǐn)慎使用！第三，糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑可以激活乙肝病毒復(fù)制，使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑之前必須要抗病毒兩周以上的。這是西藥當(dāng)中對(duì)肝臟不好的三大類藥物。中藥當(dāng)中也有一些對(duì)肝臟不好的成分。秉持“不吹不黑”的態(tài)度，我在大量引用祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的養(yǎng)肝概念之后，也不得不指出，“中藥沒(méi)有副作用”的觀念是錯(cuò)誤的。在乙肝方面，我要點(diǎn)兩個(gè)名，何首烏和三七，我已經(jīng)親身收治過(guò)多名因?yàn)楹问诪鹾腿邔?dǎo)致乙肝病情加重的患者了。有人認(rèn)為，九蒸九制的何首烏沒(méi)毒性，云南文山的三七沒(méi)毒性，可是，普通老百姓在市場(chǎng)上根本找不到無(wú)毒的何首烏和三七，吃到肚里的往往是大毒的生首烏和大毒的土三七。謹(jǐn)慎吃藥！謹(jǐn)慎吃藥！謹(jǐn)慎吃藥！ 減少染發(fā)。 染發(fā)劑的成分對(duì)于絕大多數(shù)人來(lái)講都是個(gè)謎。我們病房每年春節(jié)過(guò)后總要住進(jìn)來(lái)幾個(gè)因?yàn)槿景l(fā)導(dǎo)致肝功能異常的患者。成龍代言的霸王洗發(fā)水，據(jù)成龍自己講，用了之后幾天頭發(fā)就變黑了，但是2010年被爆出含有致癌成分二惡烷，這個(gè)成分對(duì)肝臟的毒性也是非常大的！非常吊詭的是，事發(fā)后，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、廣東省食品藥品監(jiān)督管理局在其官網(wǎng)上通報(bào)稱，通過(guò)抽檢樣品發(fā)現(xiàn)，霸王洗發(fā)水樣品中二惡烷的含量水平不會(huì)對(duì)消費(fèi)者的健康產(chǎn)生任何危害，霸王洗發(fā)水健康安全。看來(lái)最終還是坐實(shí)了霸王洗發(fā)水當(dāng)中含有二惡烷。知名品牌洗發(fā)水尚且如此，那些在理發(fā)店里廣泛使用的，成分不清楚，廠家不標(biāo)注，進(jìn)貨渠道成謎的染發(fā)劑，對(duì)肝臟的影響可想而知。 預(yù)防感染。 前面我們已經(jīng)提到了，合并感染丙肝病毒、甲肝病毒、戊肝病毒、艾滋病毒、結(jié)核桿菌等，會(huì)對(duì)乙肝的穩(wěn)定狀態(tài)形成較大的沖擊。不僅這些病毒和細(xì)菌會(huì)影響肝臟，針對(duì)這些病毒的很多藥物，也是會(huì)影響乙肝方面的平衡。因此，我們?cè)诒３忠腋螤顩r穩(wěn)定的同時(shí)，還要注意防范這些病原體的入侵。具體如何防范，我們以后再講！ 上面介紹了乙肝“攜帶者”日常養(yǎng)護(hù)肝臟的十大金句，希望能被更多的乙肝“攜帶者”朋友看到，希望能對(duì)保護(hù)好我們的肝臟有點(diǎn)小小的提醒作用。 上面介紹了乙肝“攜帶者”日常養(yǎng)護(hù)肝臟的十大金句，希望能被更多的乙肝“攜帶者”朋友看到，希望能對(duì)保護(hù)好我們的肝臟有點(diǎn)小小的提醒作用。

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  好的，謝謝

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  謝謝您的理解