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病情描述：睡覺(jué)總驚覺(jué)，胸悶，晚上睡覺(jué)頭抽搐，總感覺(jué)氣不能沉下心，頻發(fā)早搏一分鐘21次
患者信息：男 43歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2019-10-20

李貴雙主任醫(yī)師

咨詢(xún)量：102

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)先天性心臟病、冠心病、瓣膜病的介入治療及超聲心動(dòng)圖的診斷。參加心血管疾病介入治療工作20多年來(lái)，完成了數(shù)千余例介入診治工作，包括：（1）冠心病介入治療；（2）先天性心臟病介入治療。（3）下肢靜脈血栓形成肺栓塞的下腔靜脈濾器置放術(shù)。（4）風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的球囊擴(kuò)張術(shù)等。

向他提問(wèn)

提示：線(xiàn)上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

把高血壓病史，最高血壓，現(xiàn)在服的高血壓藥，現(xiàn)在的血壓說(shuō)一下。冠心病還有心肌橋是怎么診斷的？CT還是做了冠狀動(dòng)脈造影？血脂血糖肝功腎功有化驗(yàn)單嗎？
喝酒多嗎？
有一個(gè)房間隔缺損，右心室有點(diǎn)大，可以做介入封堵治療。
房間隔缺損應(yīng)該和早搏沒(méi)有多大關(guān)系。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
倍他樂(lè)克緩釋片和合貝爽一起用容易出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，注意心率?？梢约佑茫悍€(wěn)心顆粒，一次一包，一天三次。輔酶Q10，一次三片，一天三次。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
戒酒，注意休息。
房間隔缺損要緊嗎？
很好，冠狀動(dòng)脈輕度狹窄，不用支架，注意戒煙，保持血壓正常，把膽固醇降得低低的，比如把低密度膽固醇降到1.8以下。
房缺現(xiàn)在不要緊，年齡更大了回出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，肺動(dòng)脈高壓和房性心律失常。建議方便的時(shí)候把房缺做個(gè)介入封堵。

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冠心病

　　冠心病是冠狀動(dòng)脈性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，亦稱(chēng)缺血性心臟病。是一種由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性狹窄或阻塞（即動(dòng)脈粥樣硬化或動(dòng)力性血管痙攣），引起的心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟病。多發(fā)于40歲以后，在日常生活中經(jīng)?？梢?jiàn)到。臨床表現(xiàn)突然出現(xiàn)胸前區(qū)憋悶疼痛，氣短、大汗淋漓、面色蒼白，患者被迫停止活動(dòng)，輕者能夠在數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解并休息后逐漸恢復(fù)正常。

冠心病可咨詢(xún)醫(yī)生

倪新海主任醫(yī)師,教授

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

肺動(dòng)脈高壓、肺心病、冠心病、高血壓、風(fēng)心病、肺栓塞、心肌病和心律失常等心血管病的診斷和治療。

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劉寧寧副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

疑難復(fù)雜主動(dòng)脈夾層和動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療，冠心病，心臟瓣膜病，成人先天性心臟病。

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楚新梅主任醫(yī)師

北京市海淀醫(yī)院

冠心病，高血壓，心力衰竭，心血管危險(xiǎn)因素管理，心肺康復(fù)，心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試和心電圖平板運(yùn)動(dòng)測(cè)試

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冠心病相關(guān)咨詢(xún)

你好鄭主任，我今天下午想去你醫(yī)院檢查一下心臟

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褚青合-南陽(yáng)張仲景醫(yī)院-心血管內(nèi)科

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女：48歲主要癥狀：人心里特別著急，晩上睡不著覺(jué)，檢查心電圖正常，彩超正常，血壓低壓90，高壓130，請(qǐng)問(wèn)什么藥物可以緩解此情況

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王小麗-十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院-精神科

查看醫(yī)生回復(fù)

冠心病十年，高血壓十年，血脂LDL2.6.其他指標(biāo)正常，糖紅蛋白6.7空腹血糖6.5冠脈CTA提示前降支中度狹窄，左冠輕度，回旋支輕度狹窄。平時(shí)每天吃瑞舒伐他汀，倍他樂(lè)克，纈沙坦三種藥十年。

2025-12-11

劉軍-淮安市第四人民醫(yī)院-普通內(nèi)科

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王京京-焦作市人民醫(yī)院-心血管內(nèi)科

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孫芳剛-泰安市中心醫(yī)院分院-心血管內(nèi)科

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你好！10月份我父親張賢金因心梗在本院治療手術(shù)出院后就出現(xiàn)了左腿疼經(jīng)腳不沾地。又去中醫(yī)院住幾天院后還是沒(méi)見(jiàn)效果，只能自己找鎮(zhèn)上的診所打針疼痛感減輕了一點(diǎn)，主任醫(yī)生也開(kāi)了進(jìn)口藥也在吃。現(xiàn)在還是不是很好，晚上睡不著，心燜有時(shí)氣短。這是不是醫(yī)術(shù)的問(wèn)題。

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付德明-太原市中心醫(yī)院-心血管內(nèi)科

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心血管內(nèi)科可咨詢(xún)醫(yī)生

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倪新海主任醫(yī)師,教授

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

擅長(zhǎng)：肺動(dòng)脈高壓、肺心病、冠心病、高血壓、風(fēng)心病、肺栓塞、心肌病和心律失常等心血管病的診斷和治療。

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楚新梅主任醫(yī)師

北京市海淀醫(yī)院

擅長(zhǎng)：冠心病，高血壓，心力衰竭，心血管危險(xiǎn)因素管理，心肺康復(fù)，心肺運(yùn)動(dòng)測(cè)試和心電圖平板運(yùn)動(dòng)測(cè)試

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張定國(guó)副主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

擅長(zhǎng)：尤其擅長(zhǎng)冠心病的介入治療，復(fù)雜冠心病支架手術(shù)，藥物球囊治療，冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲診療，心肌梗死處理等心血管疾病的診斷與治療。在高血壓、心肌病、心力衰竭方面有一定研究。對(duì)冠心病、心衰有較多的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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