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病情描述：2017年低虹膜炎。2018年底患眼底缺血，和并發(fā)性白內(nèi)障。今年五月份起葡萄膜炎一直在發(fā)作，同時(shí)散光一直在加重，十月底診斷為并發(fā)性白內(nèi)障和陳舊性葡萄膜炎，現(xiàn)在散光一直在加重，視力是一天一個(gè)變化。請問散光加重的原因是什么？如何才能控制好葡萄膜炎？白內(nèi)障有沒有可控的藥物？我現(xiàn)在，是否繼續(xù)用典必殊？有沒有其他更好的控制方法？
患者信息：男 43歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2019-10-27

卿國平主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院眼科綜合門診(西區(qū))

擅長：青光眼、白內(nèi)障，干眼癥，高眼壓癥，青少年近視、散光等,是激光治療青光眼最多的醫(yī)生之一。在干眼癥的治療方面提出了自己的見解，取得良好效果。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，我是北京同仁醫(yī)院醫(yī)院眼科卿大夫。
為你好。我是北京同仁醫(yī)院眼科的秦大夫哦，你的這些資料我都看到了，今天是禮拜天哦，一般可能哦，拿手機(jī)的時(shí)間可能會比較短。呃，你這些資料啊，說明你葡萄膜炎的時(shí)間不短了，而且反反復(fù)復(fù)的發(fā)作，而且引起了呃并發(fā)性的白內(nèi)障。有了并發(fā)性白內(nèi)障之后，散光肯定是要加深的，這個(gè)是毫無疑問，舉個(gè)簡單的例子，如果我們沒有白逆戰(zhàn)我們的。癥狀體哦，相當(dāng)于如果將眼睛。啊比方成為一個(gè)照相機(jī)，那么白銀占的位置呢？就相當(dāng)于這個(gè)照相機(jī)的鏡頭。沒得白內(nèi)障之前，這個(gè)鏡頭是均勻的，透明的。那么你反復(fù)發(fā)作這個(gè)葡萄膜炎之后呢？哦，這個(gè)啊，晶狀體就相當(dāng)于這個(gè)眼睛的照相機(jī)的這個(gè)鏡頭啊，他就一部分不透明，還有一部分是透明的這樣的話呢？方向經(jīng)過這個(gè)一部分不透明的這個(gè)晶體之后，他就出現(xiàn)一種發(fā)散了這么一個(gè)一個(gè)現(xiàn)象。

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這種現(xiàn)象呢？我們醫(yī)學(xué)上哦，就要他閃光，哦，這個(gè)時(shí)候呢，通過這個(gè)呃部分不透明的晶狀體，我們說的醫(yī)學(xué)術(shù)語叫白內(nèi)障。哦，他就不可能很好地聚焦到我們的視網(wǎng)膜上哦，這個(gè)時(shí)候看東西可能就不清楚，而且呢嗯，大多數(shù)的這種不清楚啊，沒有辦法通過我們戴眼鏡來矯正，因?yàn)樗遣灰?guī)則的。哦，如果是近視遠(yuǎn)視引起的這種啊，這個(gè)看不清楚，我們可以通過我們的鏡片啊來互相來抵消這些度數(shù)，但是散光呢，尤其是白內(nèi)障引起的散光。目前還不能用這個(gè)鏡片去抵消糖，所以這樣的一個(gè)后果呢？就是哦，視力會越來越差。

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所以呢，你最最重要的兩個(gè)問題呢？第一個(gè)是啊，反反復(fù)復(fù)發(fā)作的這個(gè)葡萄膜炎啊，這個(gè)是會反復(fù)發(fā)作的第二一個(gè)呢，就是葡萄膜炎又引起了一個(gè)新的問題，就并發(fā)性的白內(nèi)障。所以呢，這兩個(gè)是互相關(guān)聯(lián)的，這個(gè)葡萄膜炎呢啊，更多的時(shí)候是因?yàn)槊庖甙。靵y引起的，比方說生活不規(guī)律。哦，工作的這個(gè)壓力大，家庭關(guān)系不和睦哦，睡眠不好，等等等等這些情況呢，可以引起一個(gè)人的免疫系統(tǒng)混亂混亂了之后其中一個(gè)主要的問題就是我們的眼睛啊，會出現(xiàn)葡萄膜炎，這個(gè)時(shí)候呢用藥啊，僅僅是臨時(shí)的緩解。需要做的事啊，那一眼睜一個(gè)很規(guī)律的，這個(gè)有規(guī)律的生活習(xí)慣，經(jīng)常的去鍛煉身體，保持一個(gè)健康愉悅的心態(tài)，再就是睡眠好。這些才是真正對這個(gè)葡萄膜炎的一個(gè)治療，咱們吃的藥滴的藥僅僅是治表而已。

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說了這么多，也不知道你對你自己的情況是不是通過我對你的這個(gè)呃，這個(gè)解釋有所了解，沒關(guān)系，你還有好幾次可以向我提問的機(jī)會哦，你就有什么疑問哦，你可以繼續(xù)問我。啊，因?yàn)槟轻t(yī)生呢，她有的時(shí)候工作嗯嗯，可能不規(guī)律，需要有一定的耐心，不是說你問了我之后，我馬上就能夠拿手機(jī)哦，回答你的問題，有時(shí)候做手術(shù)，有的時(shí)候出門診，看手機(jī)的時(shí)間啊，積分就很短了。啊，沒事兒，你有進(jìn)一步的疑問，盡管給我留言，一旦有時(shí)間的話，我會盡快的回復(fù)你。

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您好！卿醫(yī)生，因?yàn)檫@個(gè)并發(fā)性白內(nèi)障加速太快，視力下降太快！葡萄膜炎反復(fù)發(fā)炎，我如何有效的控制葡萄膜炎？用哪些眼藥水和口服藥？是否需要中醫(yī)調(diào)理？以便盡快做白內(nèi)障手術(shù)，謝謝！
如果現(xiàn)在葡萄膜炎癥比較重的話，是不能做手術(shù)的，我知道你如果想做手術(shù)的話呢啊，等會我給你發(fā)個(gè)文字的這個(gè)。啊文字的短信告訴你，建議你用一些眼藥水，可能會快一些，這一段時(shí)間呢？哦，你還得要調(diào)理自己的生活習(xí)慣哦，適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉，這個(gè)才是很重要的。有很多病人跟你一樣，總覺得這個(gè)醫(yī)生手上有神丹妙藥，其實(shí)啊，有一些藥，只有極少部分的病友，這個(gè)神丹妙藥。效果特別好，用藥的時(shí)間短幾個(gè)星期幾天也許就能好，但對慢性葡萄膜炎還真沒有，但是呢，你如果要真要做手術(shù)的話。呃，那個(gè)，你還得用些消炎的藥，這段時(shí)間呢，我剛才已經(jīng)說了，你自己的這個(gè)生活規(guī)律。體育鍛煉哦，保證足夠的睡眠，這個(gè)呢，可能比用藥本身還要重要，不是你可以試試一試，如果真是有神丹妙藥的話。他的仆你的葡萄膜炎就不至于那么反反復(fù)復(fù)的發(fā)作了，你說是不是呢？就是因?yàn)榇蠓蚴稚蠜]有特別有效，長時(shí)間的可以根治的藥物。我等會給你發(fā)一個(gè)文字的信息哦，你如果要做白內(nèi)障手術(shù)的話呢，還得把這個(gè)炎炎癥要控制住，樣的話，手術(shù)之后的效果可能會更好一些。

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可以考慮：百力特滴眼液，一天六次；溴芬酸鈉滴眼液，一天兩次
您好！卿醫(yī)生，根據(jù)你的診斷，我心里的疑惑已經(jīng)明白了，謝謝您，我會根據(jù)你的建議進(jìn)一步調(diào)整自己！現(xiàn)在是下班時(shí)間方便你就回復(fù)，不方便明天再回復(fù)我，所謂葡萄膜炎產(chǎn)生的陳舊kp，如果做白內(nèi)障手術(shù)這些東西能不能消失？這些陳舊kp對以后有什么影響？
陳舊性kp對以后沒有影響
卿醫(yī)生，早上好，白內(nèi)障發(fā)展速度太快，今天早上起來又蒙上了一層陰影看上去的霧蒙蒙的，用什么藥物可以適當(dāng)?shù)目刂埔幌拢屗麆e發(fā)展那么快？飲食方面要注意哪些？

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老年癡呆癥

　　阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見的病因和最常見的老年期癡呆。AD以漸進(jìn)性記憶障礙，認(rèn)知功能障礙、人格改變以及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀為特征。常起病于老年或老年前期，多緩慢發(fā)病，逐漸進(jìn)展，以癡呆為主要表現(xiàn)，起病于老年前或者，多有同病家族史、病情發(fā)展較快。遺傳素質(zhì)和基因突變 10%的AD患者有明確的家族史，尤其65歲前發(fā)病患者，故家族史是重要的危險(xiǎn)因素，有人認(rèn)為AD一級親屬80～90歲時(shí)約50%發(fā)病，風(fēng)險(xiǎn)為無家族史AD的2～4倍，早發(fā)性常染色體顯性異常AD相對少見，目前全球僅有120個(gè)家族攜帶確定的致病基因，與FAD發(fā)病有關(guān)的基因包括21號，14號，1號和19號染色體，迄今發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)AD是具有遺傳異質(zhì)性的常染色體顯性遺傳病。