陳佳佳副主任醫(yī)師
擅長:糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓相關(guān)眼底病、黃斑疾病、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、眼內(nèi)異物及嚴重眼后段外傷等復(fù)雜眼底疾病的診斷治療,尤其擅長玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)
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你好,請問昨眼0.4是裸眼視力還是矯正視力?右眼視力正常么? 左眼視力是自外傷起視物不清,還是最近出現(xiàn)視遠視近都不清楚的? 請上傳雙眼驗光結(jié)果,左眼B超,左眼眼底照相及左眼OCT結(jié)果(如果有的話)
您好,左眼是矯正后的視力0.4,右眼視力1.0,左眼外傷以后就遠近看不清楚,當(dāng)時手術(shù)把晶體摘掉了,左眼的相關(guān)檢查沒有,現(xiàn)在就是斜視厲害,先治療下。網(wǎng)上了解過可以做斜視手術(shù),請問做了手術(shù)會不會重影嚴重,然后導(dǎo)致視物不清楚?還有我現(xiàn)在右眼閉上用左眼看東西,頭很暈。而且看到的東西用手去摸,總會向右偏差,摸不準。醫(yī)師你看下我這種情況該如何治療?謝謝
您好,有幾和要點需要您了解一下: 一. 視力的問題 您18年前左眼受到外傷,并接受了手術(shù)治療。手術(shù)中去除了損壞的晶狀體。由于您受傷時已經(jīng)成年,術(shù)中應(yīng)該是聯(lián)合安裝了人工晶體。根據(jù)您訴說的遠近都看不太清楚,那么,很可能當(dāng)時安裝的是單焦點的人工晶體。醫(yī)生當(dāng)時應(yīng)該已經(jīng)講明,您看近是需要佩戴老花眼鏡的。 二. 斜視的問題。 斜視很可能是逐漸出現(xiàn)的,叫做廢用性外斜視。簡單講是由于一只眼睛視力好,另外一只眼睛視力差,大腦會優(yōu)先使用視力好的那只眼睛,對于視力較弱的那只眼睛長時間處于閑置狀態(tài),慢慢的斜向外側(cè)。有些可以通過有意識的控制,部分或完全恢復(fù)到正位。 另外一種情況是,由于多年前的外傷,損傷了控制眼球運動的肌肉,造成左眼完全無法向內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動。那么,在您受傷后6個月仍然無法恢復(fù)的,醫(yī)生通常會建議您選擇斜視手術(shù)。如果當(dāng)時醫(yī)生并沒有建議您這樣做,那么您很有可能是前一種情況,即廢用性外斜視。 三. 治療建議 矯正廢用性外斜,有兩種方式: 1. 提高視力,促使較弱的那只眼參與到日常的視覺活動。 經(jīng)常使用較弱眼,斜視的問題可通過鍛煉用眼習(xí)慣來矯正。適合眼外肌肉功能正常,并且能夠提高較弱眼視力的患者。優(yōu)點效果持久,避免手術(shù)。 2. 手術(shù)矯正。對于眼外肌功能薄弱或完全喪失的,并且很難提高單眼視力的患者,采取斜視矯正手術(shù)。手術(shù)目的主要以改善外觀,減輕視物重影的問題。缺點是效果并不持久,可能術(shù)后3-5年后會逐漸再次外斜。 綜上所述,針對您本身的情況,我個人建議您至眼科門診眼底病專業(yè)完善眼底檢查,詳細評估左眼的視功能,包括最佳矯正視力,眼底情況,眼外肌運動功能,以明確是否能夠進一步提高矯正視力。如果您能夠通過治療將左眼視力提高至0.8左右,那么極有可能通過訓(xùn)練消除廢用性外斜。 另一方面,如果經(jīng)過詳細檢查評估后,認為視力恢復(fù)有限,或者存在嚴重的眼外肌功能障礙,那么您可能需要至眼科門診斜視專業(yè)組接受斜視手術(shù),以緩解目前的癥狀。 以上兩種方案,均需要根據(jù)您提供詳細的眼部檢查才能認定。 希望以上對您有所幫助。 祝早日康復(fù)。
謝謝啦, 我當(dāng)時沒有植入晶體的,外傷好了就出院了。當(dāng)時醫(yī)療條件也不好,傷好后就做過一次散瞳測試,當(dāng)時醫(yī)生說可以植入晶體的。因為那個時候自己小,經(jīng)濟上不寬裕。就沒治療?,F(xiàn)在裝上晶體就可以視力達到0.8嗎?
這樣???裝人工晶體的之后視力究竟能達到多少,要根據(jù)眼底的情況和驗光檢查的結(jié)果,我才能詳細告知。 建議方便時至我院眼底病專業(yè)詳細咨詢。 祝一切順利。
弱視(amblyopia)是眼科臨床常見的兒童眼病。眼部內(nèi)外沒有器質(zhì)性病變而矯正視力達不到正常(低于0.9)者稱為弱視。弱視與斜視有密切關(guān)系,單眼偏斜可致該眼弱視,而弱視又可形成斜視。對弱視的研究除眼科的診斷、治療及預(yù)防外,還涉及到生理學(xué)、物理學(xué)、心理學(xué)等相關(guān)學(xué)科。
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