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病情描述：11月21日在北京協(xié)和國際資料部就診，當(dāng)時(shí)曾學(xué)軍大夫開了羥氯喹和激素兩種藥，第二天抽血檢查，血小板42，服用羥氯喹一星期，血小板62，大夫建議服用羥氯喹6個(gè)月，不用服用激素?，F(xiàn)在服用羥氯喹30天，檢查血小板23。現(xiàn)在該怎么辦！
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患者信息：女 29歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2019-12-19
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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確診是什么疾??？免疫性血小板減少癥？
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當(dāng)時(shí)檢查結(jié)果都是好的，醫(yī)生說各項(xiàng)指標(biāo)都沒有明顯的征兆，也不用太在意是什么病，現(xiàn)在最主要的是把血小板維持在一個(gè)正常水平。吃了一個(gè)星期的羥氯喹，上升了20點(diǎn)，回來就一直吃，結(jié)果今天復(fù)查降到23了。
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確診是什么病了嗎？
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免疫性血小板減少
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羥氯喹治療免疫性血小板減少癥？
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這個(gè)藥主要是用在風(fēng)濕免疫性疾病的皮膚損害
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你有就診病歷照片么？
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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曾學(xué)軍是風(fēng)濕免疫的專家，對血液系統(tǒng)未必很熟悉
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羥氯喹應(yīng)該是為了控制結(jié)蹄組織病的，不是提升血小板的
血小板減少癥
血小板減少癥是指血小板數(shù)低于正常范圍所引起的病癥。血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足，脾臟對血小板的阻留，血小板破壞或利用增加以及被稀釋，無論何種原因所致的嚴(yán)重血小板減少，都可引起典型的出血：多發(fā)性瘀斑，最常見于小腿;或在受輕微外傷的部位出現(xiàn)小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血，胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血，和手術(shù)后大量出血，胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)出血可危及生命。
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1、小兒血液系統(tǒng)疾?。喊ǜ鞣N貧血如營養(yǎng)性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血等，各種出血性疾病如血小板減少性紫癜、血友病、凝血功能障礙等，惡性血液病如白血病、骨髓增生異常綜合癥等，其它血液病如粒細(xì)胞減少癥、嗜酸細(xì)胞增多癥、噬血細(xì)胞綜合征等 2、小兒良惡性腫瘤：如淋巴瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤、生殖細(xì)胞腫瘤、畸胎瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、骨腫瘤、腦腫瘤、腎臟腫瘤、肝臟腫瘤、胸部腫瘤、腹部腫瘤、郎格罕細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥等 3、小兒內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。喝鐑和聿?、糖尿病、性早熟、Turner綜合征、小陰莖、甲狀腺功能低下及亢進(jìn)、尿崩癥、腎上腺疾病、肥胖病等 4、兒科常見?。悍窝?、胃炎、腸炎、佝僂病等 5、小兒造血干細(xì)胞移植 6、對小兒長期不明原因的發(fā)熱、肝、脾、淋巴結(jié)腫大、消瘦、納差等少見疑難雜癥的診治也有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)
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