病情描述:您好,我父親體檢時(shí)查出患有胸腹主動(dòng)脈瘤,目前沒有疼痛癥狀,但是吃完飯后有腹脹感覺,腫瘤長(zhǎng)80寬47,在這邊醫(yī)院檢查后身體符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),想請(qǐng)您給出建議這種情況下是做手術(shù)還是選擇微創(chuàng)治療。他年齡51歲,身高172體重60千克。如果做手術(shù)的話風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
患者信息:男 51歲
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2019-12-25
劉興榮副主任醫(yī)師,副教授
咨詢量:1684
擅長(zhǎng):各種先天性心臟病矯治(房間隔缺損、室間隔缺損、心內(nèi)膜墊缺損、法樂氏四聯(lián)癥、右心室雙出口、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等)、瓣膜性心臟病手術(shù)治療(主動(dòng)脈瓣置換、二尖瓣置換、二尖瓣成形)、冠狀動(dòng)脈旁路移植(搭橋手術(shù))、縮窄性心包炎手術(shù)治療、心臟腫瘤切除、房顫消融、先天性心臟病介入治療、主動(dòng)脈夾層手術(shù)及介入治療等
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
您好,感謝信任與選擇劉興榮醫(yī)生咨詢病情。CT檢查看,動(dòng)脈瘤范圍比較大,累及多個(gè)重要臟器血管,不適合支架建議做外科開放手術(shù)
這樣的手術(shù),創(chuàng)傷較大,風(fēng)險(xiǎn)比較高
請(qǐng)問手術(shù)成功的幾率有多大,大概
大概有5%的可能性會(huì)出現(xiàn)重大并發(fā)癥,有3%的可能性會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)
您有什么更好的建議嗎,是不是只能做手術(shù)
動(dòng)脈瘤最大直徑47毫米,還有繼續(xù)等待的空間,暫時(shí)不想手術(shù)也可以謹(jǐn)慎觀察一段時(shí)間。根據(jù)患者情況,恐怕手術(shù)遲早是躲不過去的,盡量不要拖到病情特別嚴(yán)重的程度再手術(shù)
我家在山東濱州,這邊醫(yī)院的醫(yī)生說給我們聯(lián)系北京的專家過來做手術(shù),您看這樣的話和我們自己去北京有很大區(qū)別嗎?
這樣主要是方便你們,無需好多人來北京。不利因素就是萬一病情有波折的話,技術(shù)力量可能要比北京弱一些
主動(dòng)脈瘤(aortic aneurysm)指主動(dòng)脈壁局部或彌漫性的異常擴(kuò)張,壓迫周圍器官而引起癥狀,瘤狀破裂為其主要危險(xiǎn)。常發(fā)生在升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、胸部降主動(dòng)脈、胸腹主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈。
劉寧寧副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
疑難復(fù)雜主動(dòng)脈夾層和動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療,冠心病,心臟瓣膜病,成人先天性心臟病。
宋燕主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院鄭東院區(qū)
專注致力于肢體及腹部頸部血管動(dòng)脈硬化閉塞的臨床診斷治療及基礎(chǔ)研究。 相關(guān)研究?jī)?nèi)容獲得河南省科技進(jìn)步獎(jiǎng)獎(jiǎng)勵(lì)。 注重血管瘤,血管畸形,淋巴管瘤的微創(chuàng)化、規(guī)范化治療。 1.善于排爆體內(nèi)“不定時(shí)炸彈”--主動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈夾層 2.“脈管炎”,“糖尿病足”,血管炎,下肢深靜脈血栓的規(guī)范化個(gè)體化治療,讓你能重新邁開步,能走路 3.微創(chuàng)美容治療下肢曲張靜脈,還你健康秀美的雙腿,裙裾飛揚(yáng)不是夢(mèng) 4.“老爛腿,臁瘡?fù)取钡囊?guī)范化治療,解除痛苦,改善生活,提高勞動(dòng)力 5.保命通路--透析瘺的全程化維護(hù),腎功能不全透析用自體及人工血管動(dòng)靜脈瘺 6.頭痛頭暈?zāi)X梗塞,一定要查頸動(dòng)脈。頸動(dòng)脈狹窄的手術(shù)治療(頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù))
胡何節(jié)主任醫(yī)師,教授
安徽省立醫(yī)院
擅長(zhǎng)血管疾病的診療:各種動(dòng)脈閉塞的搭橋手術(shù)及介入(閉塞段擴(kuò)張及內(nèi)支架置放)治療、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù),主動(dòng)脈夾層的介入治療、腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)及腔內(nèi)隔絕微創(chuàng)治療,布-加綜合征根治術(shù)及球囊擴(kuò)張成形加內(nèi)支架置放術(shù)、深靜脈血栓形成的手術(shù)及非手術(shù)治療等
汪昱主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院東院
擅長(zhǎng):消化道腫瘤的外科治療(包括微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù))及手術(shù)后綜合治療。
韓威力主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):浙江省唯一具有肺移植資質(zhì)專家,心胸外科主任醫(yī)師。2016,2017年連續(xù)兩年帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開展肺移植手術(shù)量居全國(guó)前五位。2017年完成一例全內(nèi)臟反位,Kartagener綜合征,困難雙肺移植手術(shù)。全國(guó)第二例,全球第12例。擅長(zhǎng)胸腔鏡下肺、食管、縱隔等胸部腫瘤的外科手術(shù),微創(chuàng)治療手汗癥,漏斗胸,雞胸。尤其對(duì)肺癌局部晚期雙袖切除,胸頂部腫瘤有較深造詣。2013年完成浙江省首例全胸腔鏡下左上肺支氣管袖狀切除術(shù)。
王宏山主任醫(yī)師,教授
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng):在大血管疾病的手術(shù)及介入治療,復(fù)雜先心、重癥瓣膜病、冠心病的手術(shù)治療以及術(shù)后管理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。己完成各種心臟手木5000余例,成功開展各種大血管手術(shù)100余例,包括主動(dòng)脈根部置換十全弓置換十支中支架象鼻手術(shù)、非體外循環(huán)下全胸腹主動(dòng)脈替換術(shù)、大血管雜交手術(shù);同時(shí)開展冠脈搭橋、主動(dòng)脈根部置換、雙瓣置換、心內(nèi)膜墊缺損矯治、法四根治、法三根治、右室雙出口矯治、三尖瓣下移畸形矯治、心臟腫瘤及其它復(fù)雜先心矯治;開展微創(chuàng)小切口房缺修補(bǔ)、室缺修補(bǔ)、二尖瓣置換,房缺封堵、室缺封堵術(shù)。
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