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病情描述：血栓醫(yī)院健意手術(shù)，不知道有無風(fēng)險(xiǎn)，說做好這個(gè)，以后別的地方也挺危險(xiǎn)
患者信息：男 67歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2020-02-03

何超主治醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

擅長(zhǎng)：本科畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學(xué)，解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）碩士，神經(jīng)內(nèi)科工作經(jīng)歷8年。擅長(zhǎng)頭痛、頭暈、失眠、腦梗死、腦出血、癲癇的診斷和治療。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

嗯，你好嗯，目前主要是因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤，建議手術(shù)還是因?yàn)槟X梗建建議手術(shù)。呃，有沒有片子呀？具體什么癥狀都什么時(shí)間出現(xiàn)的，什么癥狀？可以說一下。

以上內(nèi)容由機(jī)器識(shí)別
初三差點(diǎn)跩了，手和腳稍微有點(diǎn)不好使，睡眠不好眼花，頭總混賬賬，血壓189左右，兩個(gè)都健意手術(shù)
嗯，您好，是初三新有的癥狀是吧？初三時(shí)候新出現(xiàn)的一側(cè)的胳膊手一側(cè)肢體的活動(dòng)不靈。

以上內(nèi)容由機(jī)器識(shí)別
呃，如果血壓高壓能到一百八一百八十九這樣還是很高的，如果您確實(shí)有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，有這種腦動(dòng)脈瘤的話，其他應(yīng)該控制在114499或者以下。

以上內(nèi)容由機(jī)器識(shí)別
呃，動(dòng)脈瘤屬于比較嚴(yán)重的病，如果動(dòng)脈瘤的瘤體比較大，那就就是得建議手術(shù)了，而腦梗的話，如果是初三才出現(xiàn)的，那嗯，急性腦梗在這個(gè)急性期。嗯，動(dòng)脈瘤手術(shù)的話肯定也是有風(fēng)險(xiǎn)的。

以上內(nèi)容由機(jī)器識(shí)別
腦梗的話，本身不一定會(huì)手術(shù)，嗯，除非是有明確的血管狹窄，需要支架嗯，如果要是沒有騙子的話，咱們這塊。嗯，說的可能都比較泛泛，最好能把片子原始片子發(fā)過來我看一下圖圖像。

以上內(nèi)容由機(jī)器識(shí)別
呃，如果確實(shí)是有狹窄比較重，并且是屬于近端的，能夠支架的地方，那我肯定也是建議做呃動(dòng)脈瘤的話也一樣，如果流體比較大，位置不好，常見部委的話也建議做。因?yàn)閯?dòng)脈瘤屬于不定時(shí)炸彈，隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)琢磨，現(xiàn)在出血這種，呃，就是什么時(shí)候發(fā)??？這是無法預(yù)料的，尤其在血壓高的時(shí)候，更容易出現(xiàn)。

以上內(nèi)容由機(jī)器識(shí)別
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
這個(gè)是機(jī)器的圖片，要的是就是做出來的圖像就是是您嗯，做的應(yīng)該是頭部嘛，就是頭部的血管或者是這種磁共振啊等等這種成像，而不是拍個(gè)機(jī)器。

以上內(nèi)容由機(jī)器識(shí)別
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
不會(huì)發(fā)圖片，正在找方法

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老年癡呆癥

　　阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)是慢性進(jìn)行性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病導(dǎo)致的癡呆，是癡呆最常見的病因和最常見的老年期癡呆。AD以漸進(jìn)性記憶障礙，認(rèn)知功能障礙、人格改變以及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀為特征。常起病于老年或老年前期，多緩慢發(fā)病，逐漸進(jìn)展，以癡呆為主要表現(xiàn)，起病于老年前或者，多有同病家族史、病情發(fā)展較快。遺傳素質(zhì)和基因突變 10%的AD患者有明確的家族史，尤其65歲前發(fā)病患者，故家族史是重要的危險(xiǎn)因素，有人認(rèn)為AD一級(jí)親屬80～90歲時(shí)約50%發(fā)病，風(fēng)險(xiǎn)為無家族史AD的2～4倍，早發(fā)性常染色體顯性異常AD相對(duì)少見，目前全球僅有120個(gè)家族攜帶確定的致病基因，與FAD發(fā)病有關(guān)的基因包括21號(hào)，14號(hào)，1號(hào)和19號(hào)染色體，迄今發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)AD是具有遺傳異質(zhì)性的常染色體顯性遺傳病。