提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
您好,感謝您的信任及提問。請(qǐng)問前兩次都是進(jìn)行的經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)嗎?術(shù)后的病理結(jié)果如何?如果有照片的話最好可以上傳以供參考。術(shù)后是否有進(jìn)行過膀胱灌注,使用的什么藥物? 膀胱腫瘤的一個(gè)特點(diǎn)就是容易復(fù)發(fā),單只要是淺表性膀胱癌(沒有侵犯到肌層),都可以嘗試進(jìn)行電切。我們最多的有見到過電切十多次的患者。另外術(shù)后膀胱灌注可以在一定程度上預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā),如果既往沒有灌注過卡介苗,可以嘗試卡介苗灌注,比化療藥物灌注療效會(huì)更好。不過一旦腫瘤侵犯到肌層,就需要考慮進(jìn)行膀胱全切了。
是淺表性的,電切了兩次了,這才不到半年又發(fā)現(xiàn)有了醫(yī)生說不大,膀胱鏡取樣到切了三分之二了。罐藥了一開始是一星期罐一次,后來是一個(gè)月一次。罐的是什么
吉西他濱粉針5支
只要是淺表性膀胱癌,能夠通過電切切除干凈的話就盡量爭(zhēng)取完整電切。吉西他濱是不錯(cuò)的膀胱灌注藥物,可以繼續(xù)使用。 注意定期復(fù)查即可,建議前兩年每三個(gè)月復(fù)查一次膀胱鏡,如果真的出現(xiàn)復(fù)查能夠盡盡早發(fā)現(xiàn)。如果之后再出現(xiàn)復(fù)發(fā),可以嘗試卡介苗灌注。
每次電切標(biāo)本需要注意病理結(jié)果,如果是高級(jí)別腫瘤,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)更高。另外就是腫瘤浸潤(rùn)深度,一旦腫瘤侵犯到膀胱肌層,需要考慮進(jìn)行膀胱全切手術(shù)。
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤,發(fā)病率居泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤的首位。其發(fā)病原因還不清楚,一般認(rèn)為與經(jīng)常接觸致癌物如萘胺、聯(lián)苯胺等有關(guān),日常生活中常見的染料,橡膠、塑料制品,油漆、洗滌劑等也有潛在的致癌危險(xiǎn)。吸煙不僅僅對(duì)呼吸系統(tǒng)有害,還是會(huì)引起膀胱癌。另外,某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道結(jié)石、尿潴留等也可能會(huì)誘發(fā)膀胱癌。 男女的膀胱癌發(fā)生率約為5:2,美國(guó)每年(1997年估算)約有54500新病例。
潘建剛主任醫(yī)師,教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
慢性前列腺炎,男性不育不孕,性功能障礙,泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)石及腫瘤的綜合治療,女性尿道綜合癥的個(gè)體化治療
蔡林副主任醫(yī)師,副教授
北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿系統(tǒng)腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)。如腎腫瘤保留腎單位手術(shù),腎癌根治術(shù),膀胱癌根治原位新膀胱術(shù),前列腺癌根治術(shù)等。
鄧春華主任醫(yī)師,教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
男科疾?。ㄈ缜傲邢偌膊?、精索靜脈曲張、男性不育、性功能障礙、雄激素低下疾病、男生殖器先天性疾病及泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石、炎癥等)的診斷與治療; 男性健康管理(如前列腺疾病規(guī)范化管理與前列腺保健,男性生育力評(píng)估與維護(hù),男性健康與慢病管理); 在男科手術(shù)學(xué)(如前列腺微創(chuàng)手術(shù)、梗阻性無精子癥及基于發(fā)病機(jī)制的精索靜脈曲張的手術(shù)治療、男生殖器矯形手術(shù)、陰莖假體植入術(shù))、泌尿男生殖系統(tǒng)腫瘤手術(shù)、高齡及復(fù)雜男性不育患者的評(píng)估與處理等領(lǐng)域有豐富經(jīng)驗(yàn)。 干細(xì)胞治療泌尿男科疾病臨床轉(zhuǎn)化
撒應(yīng)龍主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):各種口腔黏膜替代前尿道狹窄、后尿道狹窄(如骨盆骨折和騎跨傷導(dǎo)致的尿道斷裂)、殘廢性尿道下裂、尿道直腸瘺的外科治療,女性尿道閉鎖、尿道陰道瘺、膀胱陰道瘺,輸尿管狹窄或閉鎖,外傷性尿失禁,各種尿流改道等手術(shù)。
謝敏凱副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于泌尿外科,男科常見疾病的診治,特別是尿道狹窄,尿道下裂,各種尿道瘺,輸尿管狹窄,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,各種泌尿系腫瘤,以及不育,勃起功能障礙,早泄等。
潘建剛主任醫(yī)師,教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng):慢性前列腺炎,男性不育不孕,性功能障礙,泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)石及腫瘤的綜合治療,女性尿道綜合癥的個(gè)體化治療
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