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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  您好！感謝信任，請(qǐng)稍候！

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  您好！您的病情已了解。請(qǐng)問您頭暈時(shí)血壓多少？心慌時(shí)心率每分鐘多少次？頭暈、心慌等每次持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？以前頸椎作過檢查沒有？以前有其他疾病沒有？

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  血壓正常115/65，心率昨晚量血壓的時(shí)候是65，早上心電圖做的是70，以前頸椎沒檢查過，早上心電圖診斷就是頻發(fā)室性早搏

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  您好！仔細(xì)看了您的病情介紹及反饋的信息。您主訴因勞累等原因出現(xiàn)頭暈、心慌等不適。根據(jù)這個(gè)情況，要考慮以下問題：1）心臟疾病。您訴有頭暈、心慌等不適，這要考慮心臟疾病如快速心律失常、早搏、心肌缺血等，心率過快、心肌缺血等均可引起心輸出量減少，從而出現(xiàn)頭暈、心慌等不適，您作心電圖提示頻發(fā)室早、建議24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟B超等檢查，必要時(shí)作冠脈造影檢查，以排除冠心病可能。2）高血壓。您頭暈時(shí)血壓正常，可排除3）甲亢。甲亢也可引起心慌等不適，建議作甲狀腺功能檢查4）頸椎病。頸椎病也可引起頭暈、心慌等不適，建議作頸椎磁共振檢查5）貧血、低血糖等。建議頭暈、心慌時(shí)作血常規(guī)、血糖等檢查。6）內(nèi)耳疾病。也可出現(xiàn)頭暈、心慌等不適，建議看耳鼻咽喉科?？傊?，根據(jù)以上分析，多考慮冠心病頻發(fā)室早和頸椎病的可能性大，同時(shí)排除一下其他疾病可能，只有明確診斷，才能針對(duì)性治療。目前您心電圖提示頻發(fā)室早，關(guān)于室性早搏，室性早搏是指在竇房結(jié)沖動(dòng)尚未抵達(dá)心室之前，由心室中的任何一個(gè)部位或室間隔的異位節(jié)律點(diǎn)提前發(fā)出電沖動(dòng)引起心室的除極。臨床癥狀有很大的變異性，有的表現(xiàn)從無(wú)癥狀，有的表現(xiàn)輕微心悸不適，有的早搏可觸發(fā)惡性室性心律失常致暈厥或黑蒙，室性早搏分為生理性室性早搏和病理性室性早搏，生理室性早搏是指經(jīng)各種檢查找不到心臟病證據(jù)的室性早搏，臨床上十分常見。 良性室性早搏隨年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸增多，對(duì)人的身體健康不產(chǎn)生太大影響，其誘因?yàn)榇罅匡嬀?、吸煙、喝濃茶、咖啡、焦慮、激動(dòng)、緊張、失眠等，病理性室性早搏是指在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的室性早搏，最常見的心臟疾病是冠心病和心肌病或心臟瓣膜病等。通常因?yàn)槿缧募∪毖⑿乃?、低血鉀、低血鎂等誘發(fā)或增多?，F(xiàn)在結(jié)合您的室性早搏，根據(jù)您的情況，前面分析了，考慮冠心病等可能性大，建議按上述提示檢查，以排除冠心病及其它疾病可能，若是冠心病或其他疾病，對(duì)早搏的治療，即應(yīng)針對(duì)病因治療，若排除疾病原因，就是生理性早搏，需避免勞累、情緒變化、飲茶咖啡酒、失眠、熬夜等誘發(fā)因素，可加用倍他樂克緩釋片47.5mg,每天－次口服，若經(jīng)過上述治療，效果欠佳，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查提示室性早搏超過10000次，可考慮射頻消融治療。另外建議您飲食生活應(yīng)注意，即低鹽低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免煙酒、勞累、熬夜，作息規(guī)律，保證休息，避免情緒波動(dòng)，保持樂觀心態(tài)。謝謝！

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  這是昨天做的心電圖，幫我看一下，醫(yī)生先開的倍他樂克，麝香保心丸，先緩解癥狀。等疫情好一點(diǎn)帶她出去查彩超，

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  您好！反饋的信息已收到。前面已分析過，根據(jù)您目前頻發(fā)室早，目前暫時(shí)避免早搏的誘因，倍他樂克可以用。麝香保心丸也可以用，疫情過后，可去醫(yī)院作建議24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟B超等檢查，必要時(shí)作冠脈造影檢查，以排除冠心病可能。