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病情描述：皮膚病多年，大小醫(yī)院看了不少，就是不見好轉(zhuǎn)，也用了不少藥，開始是腿上先起了一些疙瘩就是癢，這幾年身上也起了，現(xiàn)在頭上也有了，渾身難受癢，頭上癢的難受，都抓破了，想請醫(yī)生看看到底是什么皮膚病。
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患者信息：男 67歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2020-03-05
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好！問題已經(jīng)收到，編輯需要時(shí)間，請您耐心等待一下，沒有回復(fù)前不要提問，以免浪費(fèi)提問機(jī)會
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您好，患者之前都用過哪些外用藥物，是否口服藥物，做過哪些檢查，是否做過皮膚活檢，如果有需要您上傳一下，是否有其他慢性病，是否有壓力大熬夜睡眠差煩躁等，是否有關(guān)節(jié)痛，胸悶燈其他不適，每年是否體檢，從事什么工作 根據(jù)您的皮損考慮皮膚淀粉樣變的可能性大，本病是淀粉樣蛋白沉積于正常皮膚中而不累及其他器官的一種慢性皮膚病。但是診斷本病首先要排除系統(tǒng)性疾病的可能，因此需要您完善病史，以便診斷
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其他慢性病沒有，沒有做皮膚活檢，他就是渾身發(fā)癢睡不著覺有些壓力煩躁，最癢的時(shí)候心里難受會嘔吐，所以想確診一下，你們上班時(shí)間是怎樣的？有時(shí)間想去你們那里看，
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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您好！問題已經(jīng)收到，編輯需要時(shí)間，請您耐心等待一下，沒有回復(fù)前不要提問，以免浪費(fèi)提問機(jī)會
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您好，根據(jù)您的圖片需要考慮以下兩種疾病 第一皮膚淀粉樣變，主要臨床表現(xiàn)皮膚損害呈對稱性分布于四肢伸側(cè)，典型的皮膚損害為半球形、多角形或圓錐形質(zhì)硬丘疹，頂端有黑色角栓，皮損密集而不融合，小腿和上背部皮疹沿皮紋呈念珠狀排列為其特征，劇烈瘙癢。淀粉樣變病的病因尚不明確，本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性系統(tǒng)性淀粉樣變常有皮膚損害，繼發(fā)性系統(tǒng)性淀粉樣變可繼發(fā)于慢性炎癥和腫瘤，主要累及實(shí)質(zhì)性器官，如果既往沒有系統(tǒng)體檢過，建議以下檢查胸腹部CT，血清IgE，血尿常規(guī)，肝腎功能，血糖，腫瘤標(biāo)志物 第二結(jié)節(jié)性癢疹，結(jié)節(jié)性癢疹是一種慢性炎癥性皮膚病，以劇癢和結(jié)節(jié)性損害為特征。病因與昆蟲叮咬，胃腸功能紊亂，內(nèi)分泌代謝障礙及神經(jīng)、精神因素有關(guān)。本病女性多見。皮損好發(fā)于四肢，最多見于小腿伸側(cè)。 針對目前的癥狀可以口服抗組胺藥物如西替利嗪，咪唑斯汀或者依巴斯汀，由于皮損較厚可以外用復(fù)方氟米松乳膏或者冷凍治療
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另外，目前我們很多檢查還沒有開展，所以您來了，可能幫助不大，建議可以先用藥物，四月份再過來
結(jié)節(jié)性癢疹
結(jié)節(jié)性癢疹(prurigo nodularis)又稱結(jié)節(jié)性苔蘚(lichen nodularis)，是一種以劇癢結(jié)節(jié)為特征的慢性皮膚病，多見于成年女性。本病與祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中記載的“馬疥”相類似。如《諸病源候論》疥候記載：“馬疥者，皮肉隱嶙起作根，搔之不知痛?！壁w炳南老醫(yī)生稱本病為“頑濕聚結(jié)”。
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