胡旭東主任醫(yī)師,副教授
咨詢量：48
擅長：食管癌、肺癌、乳腺癌，胸腺瘤等腫瘤的放療化療。各種惡性腫瘤的TOMO刀治療！ 早期肺癌的立體定向放射外科治療！尤其擅長食管癌的放化療綜合治療及營養(yǎng)支持！
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你好。這種情況目前建議可以檢測PDL1表達(dá)，如果陽性，可以化療聯(lián)合PD1單抗，根據(jù)身體情況，可以采用化療+貝伐珠單抗+PD-1單抗的療法。療效個(gè)體差異也比較大，如果不加PD1單抗，中位的生存期在1年以上，如果加PD1單抗，目前的數(shù)據(jù)是生存會有很大延長，有個(gè)別臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)是生存會提高一倍。但這些是人群數(shù)據(jù)，對個(gè)體意義不大。也就是目前只能證明這種三聯(lián)治療比單純化療好，但對你這個(gè)單個(gè)病例，是無法估計(jì)療效和生存時(shí)間的，也可能無效，也可以有奇效。
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檢測PDL1是怎么檢測，基因突變已經(jīng)在齊魯醫(yī)院查J？
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PD-L1表達(dá)也是基因檢測的一個(gè)項(xiàng)目，有組織標(biāo)本就可以。你可以問問你的主治醫(yī)生。
肺腺癌
肺腺癌 ( lung adenocarcinoma )是肺癌的一種，屬于非小細(xì)胞癌 。不同于 鱗狀細(xì)胞肺癌 ，肺腺癌較容易發(fā)生于女性及不抽煙者。起源于支氣管粘膜上皮，少數(shù)起源于大支氣管的粘液腺。發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低，發(fā)病年齡較小，女性相對多見。多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管，為周圍型肺癌。早期一般沒有明顯的臨床癥狀，往往在胸部 X 線檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊，一般生長較慢，但有時(shí)早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移。淋巴轉(zhuǎn)移則發(fā)生較晚。
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王連聰主任醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
擅長：擅長腫瘤診斷、精確放療及綜合治療(免疫治療)；尤擅長立體定向(適形放療、調(diào)強(qiáng)放療、SBRT)技術(shù)治療鼻咽癌、腦瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、鼻篩竇癌、喉癌、食道癌、肺癌及肺轉(zhuǎn)移癌、乳腺癌及轉(zhuǎn)移癌、肝癌及癌栓、直腸癌、各類骨腫瘤及骨轉(zhuǎn)移癌、復(fù)雜血管瘤、腦淋巴瘤等各類良性和惡性腫瘤；尤其在鼻咽癌、腦瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤、肺癌及肺轉(zhuǎn)移癌、乳腺癌及轉(zhuǎn)移、骨腫瘤及骨轉(zhuǎn)移癌、復(fù)雜血管瘤的治療上有極其豐富經(jīng)驗(yàn)。
王芳軍主任醫(yī)師,教授
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長：腫瘤、血管性疾病及婦科疾病介入治療及影像診斷
司宏偉主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院長江路門診部
擅長：甲亢和甲狀腺癌的治療和隨訪
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