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  • 病情描述:醫(yī)生我臉上的痘坑痘印太多導(dǎo)致整個(gè)人很自卑,然后我了解到點(diǎn)陣激光很有效,所以想要咨詢一下這方面的事情,這個(gè)激光我可不可以做,做哪種,費(fèi)用是多少,然后四月初我會(huì)親自去醫(yī)院門診,從門診到手術(shù)這期間大概需要多長(zhǎng)時(shí)間?

  • 患者信息:男 25歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問時(shí)間:2020-03-23

周舟

擅長(zhǎng):陸軍軍醫(yī)大學(xué)皮膚病與性病學(xué)博士。先后師從高天文教授、郝飛教授。會(huì)用心解答您的每一個(gè)提問。您“皮膚”健康,我“匹夫”有責(zé)。 擅長(zhǎng)面部皮膚病的診治及科普宣教,如痤瘡,玫瑰痤瘡,激素依賴性皮炎,口周皮炎,敏感肌膚等。 擅長(zhǎng)過敏相關(guān)的皮膚病的診治及科普宣教,如蕁麻疹、濕疹皮炎類疾病。擅長(zhǎng)脫發(fā)性疾病的診治及科普宣教,如脂溢性脫發(fā)、斑禿等。 尤其要說明的是:1. 濕疹是一個(gè)非?;\統(tǒng)和粗略的說法,我會(huì)通過與你仔細(xì)的交流,力爭(zhēng)得到更加細(xì)化和更加確切的診斷,這樣才能給出有針對(duì)性的治療和預(yù)防方案。2. 有些皮膚問題是“濕疹樣”的表現(xiàn),所謂“濕疹樣”,是指與濕疹表現(xiàn)類似,但其實(shí)是其他皮膚問題,有時(shí)治療方案是完全不同的。3、濕疹除了它本身的發(fā)病機(jī)制,還受很多因素影響,內(nèi)因如精神狀態(tài)、壓力、睡眠不好、疲勞、其他病癥(比如有人有胃炎、扁桃體炎等)。外因如生活環(huán)境的變化、污染、氣候、食物等等。所以,濕疹容易反復(fù)、長(zhǎng)期、時(shí)好時(shí)不好等,沒有所謂“治根”的方法。我能做的就是盡量給出有針對(duì)性的、個(gè)體化的、綜合的防治方案,以達(dá)到比較好的控制和改善。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 周舟

    您好,看到了您發(fā)的圖片和敘述的情況,回復(fù)如下 這個(gè)激光我可不可以做 回答:可以做。但首先要需要告訴您的是,痘印和痘坑是兩個(gè)概念 1、痘印叫做炎癥后色素沉著,痘印是平平的,不凸起也不凹陷,只有顏色的改變(棕褐色、棕黑色的印子)。如果之前的痘痘炎癥比較重,痘痘比較大、比較深,那會(huì)留下比較明顯的痘印 2、外用阿達(dá)帕林可以改善這種色素沉著性痘印,有痘印的情況下需尤其需要做好防曬。痘印一般隨著時(shí)間會(huì)逐漸減淡消退,使用藥物、防曬等綜合措施有助于它的消退,但也沒有立竿見影的效果,因?yàn)樯氐拇x還是需要時(shí)間,數(shù)周到數(shù)月不等,具體時(shí)間因人而異。如果經(jīng)常日曬、或是本身膚色偏黑,或是之前的痘痘比較大、深、炎癥重,那消退的更慢一些 3、對(duì)于一些比較頑固性的痘印可以考慮強(qiáng)脈沖光,也就是通常所說的光子,光子也可以在一定程度上增加皮膚膠原的合成,所以也適合于伴有輕微凹坑的情況 4、痘坑是已經(jīng)出現(xiàn)的缺損,看著明顯凹陷,就像是月球表面隕石砸出來的坑一樣。痘坑已經(jīng)有皮膚質(zhì)地的改變,治療的目標(biāo)是淡化和改善,讓痘坑看上去不那么明顯。治療前提是不再有新的痤瘡,如果痤瘡仍在活躍期,那單純用激光來治療痘坑是不明智的 做哪種 回答:1、目前治療痘坑的各種光電設(shè)備很多,除了您提到的點(diǎn)陣激光之外,還有磨削術(shù)、皮下分離術(shù)、組織填充、射頻、微針等 2、沒有哪一種方法是完美的,各有千秋,具體方法的選擇要根據(jù)醫(yī)院的儀器設(shè)備、技術(shù)操作和您痘坑的具體類型,結(jié)合您的經(jīng)濟(jì)條件、期望值等等綜合來決定,不同的方法之間也是可以聯(lián)合使用的 3、您面部痘坑的具體情況最好能夠在充足的自然光線下面診評(píng)估,圖片受到光線、角度和清晰度的限制。從圖片上看到,您臉上的痘坑有廂車型,比如面頰部的,表現(xiàn)是淺(<0.5 mm)或深(>0.5 mm)的圓形至橢圓形凹陷(直徑1.5~4 mm),邊緣比較銳利, 內(nèi)壁垂直走行, 底部近似直角,附圖中的第一種boxcar)。此外,太陽穴處似乎還有一些滾筒型瘢痕,這種瘢痕深度較淺,但是直徑較大,基底部常與深部組織間存在著纖維牽拉,外觀看有點(diǎn)像輪胎碾壓后的痕跡,或波浪形外觀(附圖中第3種,roll in g) 4、如果說,是以廂車型為主,可以考慮點(diǎn)陣激光。點(diǎn)陣激光具體又分為非剝脫性及非剝脫性兩種。通常來說,剝脫性點(diǎn)陣激光效果強(qiáng)一些,對(duì)于明顯凹陷的痘坑效果可能比非剝脫性的更好,但術(shù)中和術(shù)后反應(yīng)(比如紅斑、色沉、腫脹、疼痛)更重一些,需要的休工期,也就是恢復(fù)時(shí)間也更久一些(比如治療后的紅斑可能會(huì)持續(xù)兩周) 5、剝脫性點(diǎn)陣激光中最常用的是二氧化碳點(diǎn)陣激光,此外還有2940納米的 費(fèi)用是多少 回答:根據(jù)儀器設(shè)備和收費(fèi)方式的不同,每個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不可能完全相同,一般是單次2000-5000 然后四月初我會(huì)親自去醫(yī)院門診,從門診到手術(shù)這期間大概需要多長(zhǎng)時(shí)間? 回答:1、我們科里目前只有非剝脫性點(diǎn)陣激光和強(qiáng)脈沖光,沒有剝脫性的點(diǎn)陣激光。如果您痘坑較深、對(duì)于治療的期望值也比較高的話?,最好是做?剝脫性的點(diǎn)陣激光,治療效果會(huì)更好一些? 2、通常我們治療激光的流程都是先面診評(píng)估,告訴您操作流程,可能的不良反應(yīng)、預(yù)期的治療效果、費(fèi)用、如何進(jìn)行術(shù)后護(hù)理等。如果條件具備的話,當(dāng)天就可以做(在治療前,建議嚴(yán)格防曬 2 周以上,能夠預(yù)防術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的色素沉著問題)。如果單純是面診和做激光的時(shí)間應(yīng)該在一小時(shí)以內(nèi)(包括做完激光之后要冷敷的時(shí)間),不包括排隊(duì)等候,交費(fèi)等所用的時(shí)間 3、此外呢,目前受疫情的影響,我們醫(yī)院實(shí)行的是預(yù)約制,并且在進(jìn)入醫(yī)院門診大廳之前需要分診,門診外通常會(huì)排起長(zhǎng)隊(duì)(所有的就診病人都在醫(yī)院門口先排隊(duì),分檢預(yù)檢后進(jìn)入才進(jìn)入門診大廳),所以排隊(duì)的時(shí)間是比較久的。至于其他的醫(yī)院具體是怎么操作的就不太清楚了 4、點(diǎn)陣激光之所以能夠治療痘坑,就是在一定程度上造成了“熱損傷”,從而激活組織的自身修復(fù)能力,促進(jìn)膠原增生,改善凹陷瘢痕。這種熱效應(yīng)是可控的、可預(yù)期的,沒有這種熱效應(yīng)就沒有治療效果 5、由于使用點(diǎn)陣激光治療痘坑的原理是刺激細(xì)胞啟動(dòng)創(chuàng)傷后修復(fù)過程,實(shí)際的修復(fù)效果還是靠細(xì)胞自己慢慢修復(fù),所以不要期望 1 次治療即刻起效,通常建議 每 3 ~ 6 個(gè)月進(jìn)行一次治療,平均需要 3 ~ 5 次治療

  • 周舟

    (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • 那您可以推薦一下成都有哪家醫(yī)院可以做剝脫性點(diǎn)陣激光的嗎

  • 周舟

    四川大學(xué)華西醫(yī)院皮膚科,省醫(yī)院?皮膚科,成都市第二人民醫(yī)院的皮膚病醫(yī)院(二醫(yī)院的皮膚科很大,被稱為“皮膚病醫(yī)院?”,地點(diǎn)不是在市二醫(yī)院的本部?jī)?nèi),而是在草市街),應(yīng)該?都可以

  • 如果在貴醫(yī)院做非剝脫性點(diǎn)陣激光全臉一次然后包括麻藥,后續(xù)護(hù)理的藥全部下來費(fèi)用大概是多少呢,然后間隔多久做一次

  • 周舟

    您好,回 復(fù)如下 如果在貴醫(yī)院做非剝脫性點(diǎn)陣激光全臉一次然后包括麻藥,后續(xù)護(hù)理的藥全部下來費(fèi)用大概是多少呢 回答:大概3000。您的情況建議最好是剝脫性點(diǎn)陣 然后間隔多久做一次 回答:1-2個(gè)月。如果想來,您可以**西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院服務(wù)號(hào),可以看到當(dāng)前一周的出診時(shí)間,可以網(wǎng)上提前預(yù)約好后找我面診看看

皮膚病

  皮膚病是指有關(guān)皮膚的疾病,是皮膚(包括毛發(fā)和甲)受到內(nèi)外因素的影響后,其形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能均發(fā)生變化,產(chǎn)生病理過程,并相應(yīng)的產(chǎn)生各種臨床先后表現(xiàn)。皮膚病的發(fā)病率很高,反復(fù)發(fā)作,多比較輕,常不影響患者生命,很多難以根治。是一種給患者造成巨大身心痛苦并影響生活質(zhì)量的疾病,最明顯就是瘙癢和皮膚外觀改變?! 〕R姷钠つw病有銀屑病(牛皮癬)、白癜風(fēng)、皰疹、酒渣鼻、膿皰瘡、化膿菌感染、疥瘡、疤痕、癬、魚鱗病、腋臭、青春痘、毛囊炎、斑禿、脫發(fā)、嬰兒尿布疹、雞眼、雀斑、汗皰疹、螨蟲性皮炎、濕疹、蕁麻疹、灰指甲、硬皮病、皮膚瘙癢、脫毛、黃褐斑以及性傳播疾病有梅毒、尖銳濕疣、淋病、非淋菌性尿道炎等。

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