病情描述:小孩先天性左輸尿管狹窄,術(shù)前B超顯示20毫米30毫米積水,做核素腎功能正常。在醫(yī)生的建議下 2019年7月27日做腎盂成形術(shù),并放入雙J管,于2019年11月1日取雙J管,11月14號(hào)B超顯示41毫米積水,12月15日顯示,42毫米積水,醫(yī)生建議三個(gè)月后再來。由于期間疫情的影響。直到3月4號(hào)照B超52毫米積水。3月6日核素顯示左腎功能受損,腎小球?yàn)V過16。請(qǐng)問醫(yī)生他現(xiàn)在7歲,有什么辦發(fā)恢復(fù)腎功能。
患者信息:男
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2020-03-29
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
您好,孩子尿常規(guī)和血肌酐的化驗(yàn)結(jié)果如何?
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
第三張是化驗(yàn)結(jié)果。
輸尿管狹窄,持續(xù)時(shí)間太久了,你看目前的超聲顯示左側(cè)的腎臟皮質(zhì)已經(jīng)變薄了
所以左側(cè)的分腎功能無法恢復(fù)正常了
目前的血肌酐,對(duì)于孩子來講,也是偏高的
和左側(cè)腎功能受損的情況也是比較符合的
下一步可以再和手術(shù)的大夫商量一下,目前的左腎積水是否還需要手術(shù)解除
我們于今年3月18日重新做了腎盂成形術(shù)了。
由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)萎縮與破壞,,統(tǒng)稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮。尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現(xiàn)障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴(kuò)大,最終導(dǎo)致腎臟積水,擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)變薄、腎功能減退,若雙側(cè)梗阻,則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴(yán)重。
姜先敏主任醫(yī)師
青島市婦女兒童醫(yī)院
擅長(zhǎng)治療無肛、巨結(jié)腸、髖關(guān)節(jié)脫位、馬蹄足、腎積水、尿道下裂、隱睪、斜疝、腫瘤、新生兒疾病、陰莖疾病、腸道疾病、肝膽疾病。
劉國昌主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(珠江新城院區(qū))
擅長(zhǎng)小兒泌尿、生殖系統(tǒng)疾病的開放與微創(chuàng)治療。如腎積水、重腎、腎發(fā)育不良、膀胱疾病、尿道下裂、兩性畸形、隱睪等;泌尿生殖器官腫瘤;結(jié)石等。
張蕾主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
擅長(zhǎng)小兒泌尿外科、小兒普通外科、小兒胸外科等疾病診斷及治療,尤其擅長(zhǎng)腎積水、重復(fù)腎、腹腔腫瘤、腸道畸形、發(fā)育畸形等方面的診治;另外在小兒腹腔鏡、胸腔鏡、結(jié)腸鏡、輸尿管鏡等微創(chuàng)手術(shù)方面也有很深的造詣。
范秋靈主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):腎臟病病理診斷,糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長(zhǎng)結(jié)合腎臟病理改變和國際指南制定個(gè)體化的治療方案,精準(zhǔn)及時(shí)給藥,避免過度治療和藥物的副作用,提高診治效果,最大可能地提高診治療效。
吳華主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
擅長(zhǎng):血液透析、急性、原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、狼瘡性腎炎等、各種泌尿道感染、腎小管間質(zhì)性腎病、急性腎損傷、慢性腎病,慢性腎功能不全等
許戎主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng): 慢性腎臟病流行病學(xué)及終末期腎臟病。急慢性腎臟病的診治,終末期腎臟病患者的治療與管理。
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